(56～57题共用题干) 男，65岁，l个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛，不发热，逐渐出现咳嗽，刺激性干咳为主，伴左前上胸痛，咳嗽时憋气 应考虑可能疾病是A.风湿性关节炎B.冠心病伴肺感染C.类风湿关节炎D.肺癌伴肺性肥大性骨关节病E.免疫系统疾病
(56～57题共用题干) 男，65岁，l个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛，不发热，逐渐出现咳嗽，刺激性干咳为主，伴左前上胸痛，咳嗽时憋气 应考虑可能疾病是
A.风湿性关节炎
B.冠心病伴肺感染
C.类风湿关节炎
D.肺癌伴肺性肥大性骨关节病
E.免疫系统疾病
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(111～113题共用题干) 患者，男，56岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50cm。 最可能的诊断是A.直肠息肉脱出B.血栓性外痔C.肛管周围脓肿D.内痔并发感染E.肛裂
(56～58题共用题干) 患者女性，38岁，10天前于右臀部注射青霉素，后出现疼痛并逐渐加重，伴有发热，无寒战，精神、食欲差。体温波动在2～39℃，心率每分钟96～116次，神志清楚，右臀部明显肿胀，局部皮温高，皮肤不红，明显压痛，血白细胞计数17×109／L。 56.患者目前最可能的诊断为A.坐骨神经炎B.青霉素过敏C.右臀部血肿D.臀大肌挛缩E.深部脓肿
(56～57题共用题干) 患者男性，56岁，反复上腹疼痛20余年，口服抗酸药物可缓解，2个月前开始出现频繁呕吐并逐渐加重，呕吐物为宿食，无胆汁样物，量较大，体重减轻约lOkg。 为明确诊断，最佳的检查方法是A.胃液酸度分析B.幽门螺杆菌呼气试验C.纤维胃镜检查D.腹部超声检查E.腹部磁共振检查
(56～57题共用题干) 患者，男性，58岁。因重度肝炎后肝硬化行肝移植术后10天，右上腹胀痛，伴发热，体温9℃。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，白细胞15．6X 109／L，血清胆红素1001mmol／L，各氨酸转氨酶360U／L。 56．该患者最可能的诊断为A.超急性排斥反应B.门静脉血栓形成C.急性排斥反应D.胆瘘E.慢性排斥反应
(56～57题共用题干)男，65岁，1个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛，不发热，逐渐出现咳嗽，刺激性干咳为主，伴左前上胸痛，咳嗽时憋气应考虑可能疾病是A．风湿性关节炎B．冠心病伴肺感染C．类风湿关节炎D．肺癌伴肺性肥大性骨关节病E．免疫系统疾病
79～80 题共用题干。男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。第 79 题 最可能的诊断为 （ ）。A．急性胰腺炎B．胆囊炎C．消化性溃疡D．肠梗阻E．肾结石
(54～57题共用题干) 患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。 下列可排除梗阻性结石的依据是A.患者为老年B.无腹痛C.扪及肿大胆囊，无触痛D.黄疸无波动E.无发热
男，65岁，1个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛，不发热，逐渐出现咳嗽，刺激性干咳为主，伴左前上胸痛，咳嗽时憋气应考虑可能疾病是A、风湿性关节炎B、冠心病伴肺感染C、类风湿关节炎D、肺癌伴肺性肥大性骨关节病E、免疫系统疾病X线胸片示左上肺不张，最直接的确诊手段是A、免疫全项B、纤维支气管镜检查C、胸部CTD、磁共振E、血肿瘤标志物
97～98 题共用题干患儿，男，8个月，咳嗽，发热一周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜睡，抽搐2次，体温不退，高达39.5℃。查体：呼吸急促，R56次／分，心率100次／分，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下1cm，白细胞4×109／L。脑脊液检查：压力升高，糖、氯化物正常，细胞数个，蛋白定性阴性。第 97 题 此时最首选的紧急措施是（ ）。
(共用题干) 患儿，3岁。发热半月余，咳嗽，乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，OT试验"+++" 该病基本病理改变为A.肿胀、渗出、增殖B.肿胀、渗出、坏死C.肿胀、增殖、坏死D.渗出、增殖、坏死E.渗出、增殖、硬化
（ 146～148 题共用题干）男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干鸣音；胸片：左肺下野淡薄片状阴影。第 146 题 最可能的诊断为（ ）A．腺病毒肺炎B．呼吸道合胞病毒肺炎C．肺炎支原体肺炎D．金黄色葡萄球菌肺炎E．肺炎链球菌肺炎
根据下列材料，回答 56～57 题：（共用题干）男性，50岁，出现皮肤、巩膜黄染一个月，并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色，成形，尿外观呈“浓茶”样。第 56 题 最可能的诊断是（ ）。A．癌肿压迫肝总管B．壶腹周围癌C．胆总管下端结石嵌顿D．硬化性胆管炎E．胆囊颈结石压迫胆总管
( 70～72 题共用题干)患者，刘某，20岁，自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发热明显，视诊桶状胸，诊断为支气管哮喘。第 70 题 护士刘某的饮食护理中不恰当的是（ ）
(56～57题共用题干) 患儿，10个月，发热1天，腹泻3天，大便黄稀水样便，无脓血。 最可能的诊断是A.真菌性肠炎B.细菌性痢疾C.溃疡性结肠炎D.病毒性肠炎E.出血性大肠杆菌0 157：H7肠炎
共用题干男性，10岁。发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为A:青霉素B:头孢菌素C:链霉素D:阿奇霉素E:环丙沙星
共用题干患者男性，56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。手术切开的时机是A:指头红肿明显B:出现跳痛C:疼痛减轻D:出现波动E:X线片示指骨坏死
共用题干患者，男性，60岁，肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。患者需长时间输液，应首先选择A:头静脉B:贵要静脉C:肘正中静脉D:前臂静脉E:大隐静脉
共用题干患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6C、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L，蛋白电泳：M蛋白阳性。若该患者尿本周蛋白检测阳性，最可能的现象为A:4℃自发沉淀B:10℃自发沉淀C:加热至50～60℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解D:加热至37℃出现沉淀，继续加热至56℃后重新溶解E:加热至37℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解
共用题干患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6C、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L，蛋白电泳：M蛋白阳性。该患者最可能的诊断为A:强直性脊柱炎B:冷球蛋白血症C:腰椎肥大D:多发性骨髓瘤E:原发性巨球蛋白血症
男，65岁，1个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛，不发热，逐渐出现咳嗽，刺激性干咳为主，伴左前上胸痛，咳嗽时憋气应考虑可能疾病是（）。A、风湿性关节炎B、冠心病伴肺感染C、类风湿关节炎D、肺癌伴肺性肥大性骨关节病E、免疫系统疾病
男，65岁，1个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛，不发热，逐渐出现咳嗽，刺激性干咳为主，伴左前上胸痛，咳嗽时憋气X线胸片示左上肺不张，最直接的确诊手段是（）。A、免疫全项B、纤维支气管镜检查C、胸部CTD、磁共振E、血肿瘤标志物
单选题男，65岁，1个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛，不发热，逐渐出现咳嗽，刺激性干咳为主，伴左前上胸痛，咳嗽时憋气X线胸片示左上肺不张，最直接的确诊手段是（）。A免疫全项B纤维支气管镜检查C胸部CTD磁共振E血肿瘤标志物
单选题男，65岁，1个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛，不发热，逐渐出现咳嗽，刺激性干咳为主，伴左前上胸痛，咳嗽时憋气应考虑可能疾病是（）。A风湿性关节炎B冠心病伴肺感染C类风湿关节炎D肺癌伴肺性肥大性骨关节病E免疫系统疾病