对医疗服务使用的审核是控制医疗费用并保障医疗服务质量的重要手段，审核标准是所提供的服务在医疗上是必须的和所提供的医疗服务水平是恰当的。这些审核主要包括（ ）。①对病例管理的审核②提供医疗服务之前的审核③住院期间的审核④对医疗服务合同的审核⑤对出院计划和对已发生费用的审核A.①③④⑤B.②③④⑤C.①②③⑤D.①②③④⑤
对医疗服务使用的审核是控制医疗费用并保障医疗服务质量的重要手段，审核标准是所提供的服务在医疗上是必须的和所提供的医疗服务水平是恰当的。这些审核主要包括（ ）。①对病例管理的审核②提供医疗服务之前的审核③住院期间的审核④对医疗服务合同的审核⑤对出院计划和对已发生费用的审核
A.①③④⑤
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相关考题：
医疗保险费用的审核指的是（ ）。A、对医疗服务提供者、被保险方就医情况的审核B、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者、服务质量的审核C、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目的审核D、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者的审核E、对医疗服务提供者的审核
健康保障委托管理是指保险公司接受政府部门、 企事业单位等团体客户的委托， 为其提供各种服务， 正确的有( )： ①方案设计; ②咨询建议; ③委托基金管理; ④医疗服务调查; ⑤医疗费用审核; ⑥医疗费用报销支付。A. ①②④B. ②③⑤⑥C. ①③④⑤⑥D. ①②③④⑤⑥
在下列关于管理式医疗和传统医疗保险的比较中，（）项有误。A.传统医疗保险对医疗服务提供者的选择上没有限制，而管理式医疗则鼓励或要求使用网络内的医生B.传统医疗保险一般按事后服务收费，而管理式医疗通常按事先协商的数额支付C.传统医疗保险中由保险人与医疗服务提供者共同分担，而管理式医疗由保险人承担风险D.传统医疗保险缺乏费用控制手段，而管理式医疗对医疗服务提供者建立经济上的奖励机制
以下属于管理式医疗组织共同特点的是()。①对医疗服务的提供与资金供给实施共同管理②建立成本控制手段③在医疗服务提供者与保费支付者之间建立风险分担机制④对医疗服务的使用进行管理A、①②③B、①③④C、②③④D、①②③④
医疗保险费用的审核是指A、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者、服务质量的审核B、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者的审核C、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目的审核D、对医疗服务提供者、被保险方就医情况的审核E、对医疗服务提供者的审核
以下关于管理式医疗的陈述中，错误的是()。A、管理式医疗是将医疗服务的提供和提供医疗服务所需资金相结合起来的一种运行系统B、管理式医疗的核心是通过减少医疗服务使用来控制医疗费用C、管理式医疗的主要目的是让参保客户和医疗服务提供者实现共享利益、共担风险D、管理式医疗主要方式是健康风险管理、服务利用管理和医疗质量管理等
管理式医疗具体组织形 式非常多，且新的类型不断涌现，但是管理式医疗一般都应具备的要素包括( )。①对医疗服务的提供与资金供给的共同管理②建立成本控制手段③医疗服务提供者与费用支付者之间分担风险④对医疗服务过程的管理⑤参加者支付固定保费A、①②③④B、①②③⑤C、②③④⑤D、①②③④⑤
管理式医疗组织最常用的控制医疗费用的手段包括( )。①直接向医疗服务提供者付费②选择医疗服务提供者③“看门人”的审查监督④对医疗服务使用的审核⑤风险分担和奖励机制A.①②③④B.②③④⑤C.①②③⑤D.①②③④⑤
在管理式医疗中，控制医疗费用的手段有( )①偿付方式往往会有风险分担和节约有奖的机制②监督医疗服务提供者③“把关”医生审查并指导需要的病人接受专科或者住院治疗④审核医药服务A.①②③B.②③④C.①③④D.①②③④
健康保险行业中的健康管理是指保险管理与经营机构在为被保险人提供医疗服务保障和医疗费用补偿的过程中，利用（），以控制医疗风险或实现差异化服务为目标，对客户实施的健康指导和诊疗干预等服务活动。 A.医疗服务资源B.与医疗、保健服务提供者的合作C.A和BD.A或B
对医疗服务使用的审核是控制医疗费用并保障医疗服务质量的重要手段，审核标准是所提供的服务在医疗上是必须的和所提供的医疗服务水平是恰当的。这些审核主要包括（）。 ①对病例管理的审核 ②提供医疗服务之前的审核 ③住院期间的审核 ④对医疗服务合同的审核 ⑤对出院计划和对已发生费用的审核A、①③④⑤B、②③④⑤C、①②③⑤D、①②③④⑤
社会保险经办机构与定点医疗机构签订的服务协议应明确双方的责任、权利和义务，包括（）等内容。A、服务人群、服务范围、服务内容、服务质量B、医疗费用结算办法C、医疗费用支付标准D、医疗费用审核与控制
什么是生殖健康保健服务（）A、生殖健康保健服务是指为实现健康而提供的医疗保障服务；B、生殖健康保健服务是指为实现心理健康而提供的医疗保障服务；C、生殖健康保健服务是指为实现性健康而提供的医疗保障服务；D、生殖健康保健服务是指为实现生殖保健而提供的医疗保障服务；E、生殖健康保健服务是指为实现生殖健康而提供的医疗保障服务。
与管理式医疗保险相比，传统医疗保险的缺陷是（）。①按医疗服务收费，注定成本较高；②简单支付被保险人医疗费用，助长了医疗费用的增加；③对医疗服务提供者限制较多；④管理成本高；⑤对医疗服务提供者实施事前支付A、①②④B、①②⑤C、③④⑤D、①④⑤
健康保障委托管理是指保险公司接受政府部门、企事业单位等团体客户的委托，为其提供各种服务，正确的有（）①方案设计②咨询建议③委托基金管理④医疗服务调查⑤医疗费用审核⑥医疗费用报销支付A、①②④B、②③⑤⑥C、①③④⑤⑥D、①②③④⑤⑥
单选题对医疗服务使用的审核是控制医疗费用并保障医疗服务质量的重要手段，审核标准是所提供的服务在医疗上是必须的和所提供的医疗服务水平是恰当的。这些审核主要包括（）。 ①对病例管理的审核 ②提供医疗服务之前的审核 ③住院期间的审核 ④对医疗服务合同的审核 ⑤对出院计划和对已发生费用的审核A①③④⑤B②③④⑤C①②③⑤D①②③④⑤
多选题社会保险经办机构与定点医疗机构签订的服务协议应明确双方的责任、权利和义务，包括（）等内容。A服务人群、服务范围、服务内容、服务质量B医疗费用结算办法C医疗费用支付标准D医疗费用审核与控制
单选题在对医疗服务过程的风险控制时，（ ）是对被保险人医疗服务利用的必要性和服务质量进行审核和评估的方法。A第二诊疗意见B医疗服务补偿C医疗服务监测D医疗服务利用审查E医疗服务风险控制