患者，女，53岁。因左下后牙痛2天就诊，检查见：左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏，根尖区粘膜肿胀，波动感明显，探及穿髓孔，探（-），冷热（-），叩（++），松动1度，X线显示患牙龋坏穿髓，根尖区可见低密度影像，该患牙的首诊处理应包括：A.开髓引流B.切开排脓C.一次性根管治疗D.消炎止痛
患者，女，53岁。因左下后牙痛2天就诊，检查见：左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏，根尖区粘膜肿胀，波动感明显，探及穿髓孔，探（-），冷热（-），叩（++），松动1度，X线显示患牙龋坏穿髓，根尖区可见低密度影像，该患牙的首诊处理应包括：
A.开髓引流
B.切开排脓
C.一次性根管治疗
D.消炎止痛
B.切开排脓
C.一次性根管治疗
D.消炎止痛
参考解析
解析：左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏，根尖区粘膜肿胀，波动感明显，探及穿髓孔，探（-），冷热（-），叩（++），松动1度，X线显示患牙龋坏穿髓，根尖区可见低密度影像判断患者属于牙髓病和根尖周病，相关的治疗原则是1.应急处理，包括切髓引流，切开排脓，安抚治疗，消炎镇痛，咬合调整，2.感染根管治疗，包括根管治疗，干髓术等。
相关考题：
患者，女，39岁因右下牙疼3天就诊，检查见右下第二磨牙颌大面积龋坏，探（+），冷（++），叩（+-），X线显示患牙颌面龋坏达牙本质深层，该患牙的诊断应是：A.深龋B.中龋C.急性牙髓炎D.根尖周炎
患者男性，48岁，左下后牙食嵌就诊，面深髓，已穿髓，探(－)，叩痛(－)，X线片见根尖x线透射区边界规则，边界骨质密度无明显增加患牙治疗设计最合理的是A.根尖手术B.充填治疗C.塑化治疗D.根管治疗E.盖髓治疗
患者男，34岁，左下第二磨牙（牙合）面深大龋洞，探诊敏感，未探及穿髓孔，叩痛（-），松动Ⅰ°。冷水入洞疼痛明显，去除刺激后疼痛立刻缓解，热测同对照牙。X线检查，龋洞极近髓，根尖周未见异常。牙槽骨吸收至根中1/3。关于治疗方法选择正确的是（）A、根管治疗B、根尖诱导成形术C、牙拔除术D、安抚治疗E、活髓切断术
患者男性，48岁，左下后牙食嵌就诊，面深髓，已穿髓，探（－），叩痛（－），X线片见5根尖X线透射区边界规则，边界骨质密度无明显增加如患牙不处理，该疾病转归不可能是（）。A、急性尖周炎B、瘘管形成C、根尖囊肿D、致密性骨炎E、慢性牙周病
患者男性，48岁，左下后牙食嵌就诊，面深髓，已穿髓，探（－），叩痛（－），X线片见5根尖X线透射区边界规则，边界骨质密度无明显增加患牙治疗设计最合理的是（）。A、充填治疗B、盖髓治疗C、根管治疗D、塑化治疗E、根尖手术
患儿，7岁。近1周来，右下后牙食物嵌塞。检查：右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感，叩（-），无松动，龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏，探及髓腔，探痛（-），叩（+）。颊侧瘘管溢脓，Ⅰ度松动，左下第一、二乳磨牙残冠，Ⅰ度松动，叩（+），龈红肿。双侧六龄牙萌出2／3。X线片示：右下第一乳磨牙远中邻面深龋，近髓，根分歧处骨密度较正常偏低，未见根吸收及根尖周病变，恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周及根分歧处有弥散影，恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周大面积阴影，牙根部分吸收，恒牙胚硬骨板消失。乳牙深龋与牙髓炎鉴别中以下哪项最有诊断意义（）A、冷热测试B、叩诊C、X线片D、电活力测试E、诊断性去腐
患儿7岁，因左下后牙痛疼痛，不能入睡就诊。检查：全口卫生较差，左下6牙合面深龋洞，探诊质软，敏感，探及两处穿髓孔，温度测试剧烈疼痛，叩痛（±），X线检查根尖口呈喇叭口状。左下Ⅴ近中邻牙合面龋，龋洞及髓，探诊无反应，温度测试无反应，Ⅲ°松动，叩痛（++）。X线检查：根尖透射区边缘不清楚，透射区边缘接近恒牙胚。对于主诉患牙处理正确的是（）A、牙拔除术B、冠髓切断术C、根管治疗术D、直接盖髓术E、根尖诱导成形术
患儿7岁，因左下后牙痛疼痛，不能入睡就诊。检查：全口卫生较差，左下6牙合面深龋洞，探诊质软，敏感，探及两处穿髓孔，温度测试剧烈疼痛，叩痛（±），X线检查根尖口呈喇叭口状。左下Ⅴ近中邻牙合面龋，龋洞及髓，探诊无反应，温度测试无反应，Ⅲ°松动，叩痛（++）。X线检查：根尖透射区边缘不清楚，透射区边缘接近恒牙胚。患者主诉诊断正确的是（）A、左下6深龋B、左下6可复性牙髓炎C、左下6急性牙髓炎D、左下Ⅴ急性牙髓炎E、左下Ⅴ急性根尖周炎
单选题患者男，34岁，左下第二磨牙（牙合）面深大龋洞，探诊敏感，未探及穿髓孔，叩痛（-），松动Ⅰ°。冷水入洞疼痛明显，去除刺激后疼痛立刻缓解，热测同对照牙。X线检查，龋洞极近髓，根尖周未见异常。牙槽骨吸收至根中1/3。关于治疗方法选择正确的是（）A根管治疗B根尖诱导成形术C牙拔除术D安抚治疗E活髓切断术