一足月婴儿，顺产，无窒息，母乳喂养，生后2天，胆红素为268μmol/L，母亲血型为O型，Rh阳性，父亲为AB型，Rh阳性。有关蓝光照射治疗黄疸不正确的是A.血清结合胆红素高于正常，禁用光疗B.双面光优于单面光C.灯管距患儿20～25cmD.蓝光照射的疗效最好E.光疗时用黑布遮盖病人双眼
一足月婴儿，顺产，无窒息，母乳喂养，生后2天，胆红素为268μmol/L，母亲血型为O型，Rh阳性，父亲为AB型，Rh阳性。
有关蓝光照射治疗黄疸不正确的是
A.血清结合胆红素高于正常，禁用光疗
B.双面光优于单面光
C.灯管距患儿20～25cm
D.蓝光照射的疗效最好
E.光疗时用黑布遮盖病人双眼
A.血清结合胆红素高于正常，禁用光疗
B.双面光优于单面光
C.灯管距患儿20～25cm
D.蓝光照射的疗效最好
E.光疗时用黑布遮盖病人双眼
参考解析
解析：
1.病儿生后第2天，胆红素268μmol/L，可确定为病理性黄疸，并根据父母的血型，可推测母婴ABO血型是不合的，所以溶血的可能性较大。
2.抗人球蛋白试验是新生儿ABO血型不合溶血病的确诊试验。
3.胆红素未超过340μmol/L，且无核黄疸的早期表现等，应先光疗。若光疗效果不好或黄疸进展过快，可考虑换血。
4.一般血清结合胆红素高于68.4μmol/L，不宜光疗。但不是高于正常，禁用光疗。
1.病儿生后第2天，胆红素268μmol/L，可确定为病理性黄疸，并根据父母的血型，可推测母婴ABO血型是不合的，所以溶血的可能性较大。
2.抗人球蛋白试验是新生儿ABO血型不合溶血病的确诊试验。
3.胆红素未超过340μmol/L，且无核黄疸的早期表现等，应先光疗。若光疗效果不好或黄疸进展过快，可考虑换血。
4.一般血清结合胆红素高于68.4μmol/L，不宜光疗。但不是高于正常，禁用光疗。
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