12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛(+)，化验：RBC2.0*1012／L,Hb90g/L,WBC4*109／L,中性粒细胞分叶过多。其诊断应是A:再生障碍性贫血B:营养性缺铁性贫血C:营养性巨幼细胞性贫血D:营养性混合性贫血E:感染性贫血
12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛(+)，化验：RBC2.0*1012／L,Hb90g/L,WBC4*109／L,中性粒细胞分叶过多。其诊断应是
A:再生障碍性贫血
B:营养性缺铁性贫血
C:营养性巨幼细胞性贫血
D:营养性混合性贫血
E:感染性贫血
B:营养性缺铁性贫血
C:营养性巨幼细胞性贫血
D:营养性混合性贫血
E:感染性贫血
参考解析
解析：巨幼细胞贫血的临床表现：虚胖、毛发稀疏发黄、皮肤散在出血点，面色发黄、乏力、烦躁不安，易怒，肢体、躯干、头部和全身震颤，甚至抽搐、感觉异常、共济失调、巴宾斯基征阳性。
相关考题：
10个月小儿，单纯母乳喂养，不会站，少哭不笑，1周来头及上肢震颤。查体：表情呆滞，皮肤蜡黄，肝肋下3cm，脾1cm，血钙2.1 mmol/L(8.4mg/dl)，Hb90g/L,RBC2.4× 1012/L，WBC4.5×109/L，诊断为A．维生素D缺乏性手足搐搦症B．婴儿痉挛症C．维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血D．缺铁性贫血E．智力低下合并缺铁性贫血
男孩，11个月。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，时而腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。查体：面色苍黄，略水肿，表情呆滞，Hb80g／L，RBC2．0×1012／L，WBC6．04×109／L。该患儿可能的诊断是A．营养性缺铁性贫血B．大脑发育不全C．维生素D缺乏性手足搐搦症D．维生素缺乏性佝偻病E．营养性巨幼细胞性贫血
女孩,1 岁,面色渐苍黄,2 个月烦躁不安,智力及动作发育倒退,出生后母乳喂养,未添加辅食。血常规:RBC 2.5×1012／L,MCV109fl,WBC 5.0×109／L,中性粒细胞分叶过多,PL80×109／L,最可能的诊断是() A. 缺铁性贫血B. 溶血性贫血C. 营养性巨幼细胞贫血D. 地中海贫血E. 再生
12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛(+)，化验：RBC 2.0×1012/L，Hb 90g/L，WBC 4×109L，中性粒细胞分叶过多，其诊断应是A．再生障碍性贫血B．营养性缺铁性贫血C．营养性巨幼红细胞性贫血D．营养性混合性贫血E．感染性贫血
12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后、少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛(+)。化验：红细胞2．0X 1012/L，血红蛋白90g／L，白细胞4X 109／L，中性粒细胞分叶过多。其诊断应是A.再生障碍性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼细胞性贫血D.营养性混合性贫血E.感染性贫血
患儿。14个月。慢性腹泻二个月，近日发现面色发黄，皮肤散在出血点，查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤，血象：HB90g／L，RBC2.65×1012／L，要早期诊断，应首先做什么检查A、MC VMC HMC HCB、骨髓穿刺C、血清VitB12测定D、血涂片E、血清叶酸测定
共用题干男孩，11个月。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，时而腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。查体：面色苍黄，略水肿，表情呆滞，Hb80g/L，RBC2.0*1012/L，WBC6.04*109/L。确定此病需做的检查是A:脑部CTB:脑电图C:血清铁测定部D:血清维生素B12测定、叶酸测定E:血清钙、磷、碱性磷酸酶测定
患儿。14个月。慢性腹泻二个月，近日发现面色发黄，皮肤散在出血点，查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤，血象：HB90g／L，RBC2.65×1012／L，要早期诊断，应首先做什么检查A、MCVMCHMChCB、骨髓穿刺C、血清VitB12测定D、血涂片E、血清叶酸测定
女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×109/L，RBC1.5×1012/L，Hb70g／L，PLT87×109/L。病史示数月来食欲不佳，食量减少，腹部胀满。查体：面色苍黄，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼样变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为（）A、巨幼细胞性贫血B、MDSC、PNHD、红白血病E、急性巨核细胞白血病
2岁小儿，平日偏食，常有腹泻、咳嗽。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白90g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞数4×109／L，中性粒细胞分叶过多。患儿的临床诊断是（）A、慢性腹泻伴低钙血症B、营养不良伴低钙血症C、营养性缺铁性贫血D、营养性巨幼细胞贫血E、病毒性脑膜炎
8个月患儿，母乳喂养，未加辅食，近2个月来面色苍黄，表情呆滞，肝肋下3cm腱反射亢进，踝阵挛阳性。血象：红细胞计数1.5×1012／L，血红蛋白65g/L，白细胞计数5×109/L，血片：红细胞体大，中央淡染不明显。该例患儿贫血分度为（）。A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、极轻度
患儿，男，10个月，因面色苍黄2个月余，伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食，其母长期素食。查体：皮肤黏膜苍黄，对周围反应差，舌唇颤抖，心肺正常，肝肋下3厘米，脾肋下0.5厘米，踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g／L。首选检查项目是（）A、血常规，包括血细胞形态B、骨髓检查C、脑电图检查D、颅脑CTE、血清叶酸、维生素B含量测定
1岁2个月患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。此患儿最不可能出现的指标是（）A、Hb86g／LB、RBC2.2×1012／LC、血小板82×109／LD、血WBC3.5×109／LE、网织红细胞数10％
1.5岁，男孩，平时偏食，时常腹泻，慢性咳嗽，玩耍正常，已会独走。近2个月面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站，血象：RBC2.5×1012/L，Hb：80.0g/L，WBC4.0×109/L，中性粒细胞分叶过多。下列哪项最支持本病例诊断（）。A、水果、蔬菜辅食摄入不足B、慢性腹泻C、长期感染D、面色苍黄，反应迟钝E、智力及动作发育有倒退现象
5岁患儿，面色苍黄，舌痛、舌红3个月，RBC2.4×1012/L，HGB86g/L，血片易见巨杆状核粒细胞和中性粒细胞核分叶过多，血清铁12μmol/L，最可能的诊断是（）。A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、骨髓增生异常综合征
单选题12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛（+）。血象：RBC 2.0×1012/L，Hb 90g/L，WBC 4×109/L，中性粒细胞分叶过多。其诊断应是（ ）。A营养性缺铁性贫血B再生障碍性贫血C营养性巨幼红细胞性贫血D营养性混合性贫血E感染性贫血
单选题患儿，男，10个月，因面色苍黄2个月余，伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食，其母长期素食。查体：皮肤黏膜苍黄，对周围反应差，舌唇颤抖，心肺正常，肝肋下3厘米，脾肋下0.5厘米，踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g／L。首选检查项目是（）A血常规，包括血细胞形态B骨髓检查C脑电图检查D颅脑CTE血清叶酸、维生素B12含量测定
单选题12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛（+）。血象：RBC2.0×1012/L，Hb90g/L，WBC4×109/L，中性粒细胞分叶过多。其诊断应是（ ）。A营养性缺铁性贫血B再生障碍性贫血C营养性巨幼红细胞性贫血D营养性混合性贫血E感染性贫血
单选题1.5岁，男孩，平时偏食，时常腹泻，慢性咳嗽，玩耍正常，已会独走。近2个月面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站，血象：RBC2.5×1012/L，Hb：80.0g/L，WBC4.0×109/L，中性粒细胞分叶过多。下列哪项最支持本病例诊断（）。A水果、蔬菜辅食摄入不足B慢性腹泻C长期感染D面色苍黄，反应迟钝E智力及动作发育有倒退现象
单选题女婴，12个月，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛（+），化验：RBC2.0×1012/L，Hb90g/L，WBC4×109/L，中性粒细胞分叶过多，其诊断应是（ ）。A营养性缺铁性贫血B再生障碍性贫血C营养性巨幼细胞贫血D营养性混合性贫血E感染性贫血
单选题患儿，9个月，母乳喂养，其母明显偏食，鱼肉类均不吃，患儿近2个月面色苍黄，呆滞，尚不能独坐。查体：嗜睡，伸手时手颤，心肺正常，肝肋下4cm，脾未触及，膝反射亢进，踝阵挛阴性。血象：Hb 75g/L，RBC 2.0×1012/L，WBC 3.09×109/L，PLT 156×109/L。此患儿可能诊断为（ ）。A营养性混合性贫血B营养性巨幼细胞性贫血C营养性缺铁性贫血D再生障碍性贫血E急性白血病
单选题患者，9个月，母乳喂养，其母明显偏食，鱼肉类均不吃，患儿近2个月面色苍黄，呆滞，尚不能独坐。查体：嗜睡，伸手时手颤，心肺正常，肝肋下4cm，脾未触及，膝反射亢进，踝阵挛阴性。血象：Hb75g/L，RBC2.0×1012/L，WBC3.09×109/L，PLT96×109/L。此患儿可能诊断为（ ）。A营养性混合性贫血B营养性巨幼细胞性贫血C营养性缺铁性贫血D再生障碍性贫血E急性白血病
单选题1岁患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。此患儿最不可能出现的指标是（）AHb86g/LBRBC2.2×1012／LC血小板82×109／LD血WBC3.5×109／LE网织红细胞数10%
单选题患者，14个月，慢性腹泻2个月，近日发现面色发黄，皮肤有散在出血点。查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤。血象：Hb90g/L，RBC2.65×1012/L。要早期诊断，应首先做什么检查（ ）。AMCV、MCH、MCHCB骨髓穿刺C血清维生素B12测定D血涂片：查中性粒细胞分叶过多现象E血清叶酸测定
单选题患儿，14个月，慢性腹泻2个月，近日发现面色发黄，皮肤有散在出血点。查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤。血象：Hb 90g/L，RBC 2.65×1012/L。要早期诊断，应首先做什么检查（ ）。AMCV、MCH、MCHCB骨髓穿刺C血清维生素B12测定D血涂片：查中性粒细胞分叶过多现象E血清叶酸测定