患儿，8个月，腹泻3天，每日大便6?8次， 大便含泡沫多，有豆腐渣样细块，有尿。近 期因反复呼吸道感染曾用多种抗生素治疗。 查体：一般尚好，口腔黏膜有白色乳凝块状 物，心、肺、腹无异常：最可能的诊断是A.轮状病毒肠炎B.真菌性肠炎C.大肠杆菌性肠炎D.空肠弯曲菌肠炎E.假膜性小肠结肠炎
患儿，8个月，腹泻3天，每日大便6?8次， 大便含泡沫多，有豆腐渣样细块，有尿。近 期因反复呼吸道感染曾用多种抗生素治疗。 查体：一般尚好，口腔黏膜有白色乳凝块状 物，心、肺、腹无异常：最可能的诊断是
A.轮状病毒肠炎
B.真菌性肠炎
C.大肠杆菌性肠炎
D.空肠弯曲菌肠炎
E.假膜性小肠结肠炎
A.轮状病毒肠炎
B.真菌性肠炎
C.大肠杆菌性肠炎
D.空肠弯曲菌肠炎
E.假膜性小肠结肠炎
参考解析
解析：考核要点为小儿几种类型肠炎的鉴别诊断。此患儿是应用了多种抗生素后出现的腹泻，大便泡 沫多，有豆腐渣样改变，并伴有鹅口疮。应首先考虑因肠道菌群紊乱导致的白色念珠菌感染。假膜性小肠 结肠炎也是抗生素诱发的肠炎，粪便多为黄色水样并有假膜排出；轮状病毒肠炎多为水样便；大肠杆菌性 肠炎多为黏液脓血便；空肠弯曲菌肠炎多为脓血便。根据粪便的不同性状不难鉴别。
相关考题：
患儿，女，4个月，近期用多种抗生素治疗，3日来腹泻，每日7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块，查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝块样物，心肺腹(－)，可能的诊断为A．病毒性肠炎B．大肠埃希菌性肠炎C．饮食因素腹泻D．真菌性肠炎E．生理性腹泻
患儿，8个月，腹泻3天，每日大便6～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块，有尿。近期因反复呼吸道感染曾用多种抗生素治疗。查体：一般尚好，口腔黏膜有白色乳凝块状物，心、肺、腹无异常。最可能的诊断是A.轮状病毒肠炎B.真菌性肠炎C.大肠杆菌性肠炎D.空肠弯曲菌肠炎E.假膜性小肠结肠炎
患儿女，9个月，近期因肺炎用多种抗生素治疗，3天来腹泻，7-8次/天，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块。查体：眼窝前窗略凹，口腔粘膜有白色乳凝块样物，心、肺、腹未见异常。请问为了明确诊断，首选的检查是（）A、大便细菌培养B、大便涂片找真菌菌丝C、大便病毒抗体检测D、血培养+药敏E、血清病毒抗体检测
9个月女婴，近期因肺炎用多种抗生素治疗，3天来腹泻，7～8次／天，大便含泡沫多、有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝块样物，心、肺、腹未见异常。为明确诊断，首选的检查是（）A、大便细菌培养B、大便涂片找真菌菌丝C、大便病毒抗体检测D、血培养+药敏E、血清病毒抗体检测
9个月女婴，近期因肺炎用多种抗生素治疗，3天来腹泻，7～8次／天，大便含泡沫多、有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝块样物，心、肺、腹未见异常。可能的诊断为（）A、病毒性肠炎B、真菌性肠炎C、大肠杆菌性肠炎D、生理性腹泻E、饮食因素腹泻
女婴4个月，近期用多种抗生素治疗，3d来腹泻，每日7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块，查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝块样物，心肺腹未见异常。可能的诊断为（）A、病毒性肠炎B、真菌性肠炎C、大肠杆菌性肠炎D、生理性腹泻E、饮食因素腹泻
单选题患儿女，8个月。腹泻3天，每日大便6～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块，有尿。近期因反复呼吸道感染曾用多种抗生素治疗。查体：一般尚好，口腔黏膜有白色乳凝块状物，心肺腹无异常。最可能的诊断是（）。A轮状病毒肠炎B真菌性肠炎C大肠埃希菌性肠炎D空肠弯曲菌肠炎E假膜性小肠结肠炎