简要病史:男性,53岁,头晕,乏力2个月,暗红色血便2周。

简要病史:男性,53岁,头晕,乏力2个月,暗红色血便2周。


参考解析

解析:简要病史:男性,53岁,头晕,乏力2个月,暗红色血便2周。
初步诊断(仅供考官参考、不计分):结肠癌。
评分标准:(总分15分)
1.问诊内容(共13分)
(1)现病史(10分)
①根据主诉及相关鉴别询问(7分)
大便是否成型,大便量,大便次数等。(2分)
伴随症状,有无腹痛、腹胀、腹部包块。(2分)
是否伴有大便习惯、性状改变。(2分)
是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力、食欲下降、头晕、心悸。(1分)
②诊疗经过(3分)
是否到医院就诊过。(1分)
做过哪些检查,药物治疗情况。(2分)
(2)相关病史(3分)
有无胃十二指肠疾病、胃肠息肉病史。(1分)
有无肝胆疾病史。(1分)
有无药物过敏史或抗凝药物应用史。(1分)
2.问诊技巧(2分)
条理性强、能抓住重点。(1分)
能够围绕病情询问。(1分)

相关考题:

【简要病史】男性,53岁,头晕,乏力2个月,暗红色血便2周。

简要病史:男性,38岁。剑突下疼痛1个月伴呕血、黑便1天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

简要病史:男性,68岁,头晕、心悸12年,加重3个月。

简要病史:男性,48岁,间歇性头痛、头晕2年。

简要病史:男性,46岁,乏力,腹胀2年,伴呕血,黑便6小时急诊入院,既往大量饮酒15年。

简要病史:女性,40岁,反复下腹痛,排粘液便或血便4年,复发1个月门诊入院。

【简要病史】男性,54岁,间歇无痛肉眼血尿2个月。

简要病史:男性,48岁,间歇性头痛、头晕2年。初步诊断:高血压病。病史采集要点:(总分15分)

简要病史:男性,25岁,反复上腹痛2年,黑便2天

简要病史:男性,54岁,咳嗽、痰中带血2个月。

简要病史:患者,男性,66岁,大便带血2个月,伴有便次增加和便不尽感。

简要病史:男性,68岁,头晕、心悸12年,加重3个月。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

简要病史:男性,60岁,乏力、腹胀4年余,呕血、黑便2天,神志不清1天。

便血案例:简要病史:患者,男性,66岁,大便带血2个月,伴有便次增加和便不尽感。

简要病史:男性,64岁,咳嗽、痰中带血1个月。

简要病史:男性,24岁,反复上腹痛1年,黑便2天。

简要病史:男性,48岁,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿2月。

问答题简要病史:男性,24岁,反复上腹痛1年,黑便2天。

问答题便血案例:简要病史:患者,男性,66岁,大便带血2个月,伴有便次增加和便不尽感。

问答题简要病史:男性,68岁,头晕、心悸12年,加重3个月 。

问答题男性,53岁,头晕,乏力2个月,暗红色血便2周 。

问答题简要病史:男性,50岁,头晕、乏力3个月,暗红色血便2周要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断:结肠癌

问答题男性,53岁,头晕,乏力2个月,暗红色血便2周。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

问答题简要病史:男性,48岁,间歇性头痛、头晕2年。

问答题简要病史:男性,64岁,咳嗽、痰中带血1个月。

问答题简要病史:男性,48岁,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿2月。

问答题简要病史:男性,53岁,头晕,乏力2个月,暗红色血便2周

问答题简要病史:男性,68岁,头晕、心悸12年,加重3个月。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。