5岁患儿，5天前开始发热，伴头痛、恶心、 呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐 1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈 强（+ )，克氏征（++)，血常规检查: WBC 15. OXlO9/L，脑脊液为无色透明， 白细胞数100X IO6/L，中性80%。该患者最可能的诊断是A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型）C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.化脓性脑膜炎
5岁患儿，5天前开始发热，伴头痛、恶心、 呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐 1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈 强（+ )，克氏征（++)，血常规检查: WBC 15. OXlO9/L，脑脊液为无色透明， 白细胞数100X IO6/L，中性80%。
该患者最可能的诊断是
A.中毒性菌痢
B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型）
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.化脓性脑膜炎
该患者最可能的诊断是
A.中毒性菌痢
B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型）
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.化脓性脑膜炎
参考解析
解析：考核要点是流行性乙型脑炎发病特点及诊断。流行性乙型脑炎多发生于夏秋季，起病急，病情 重，死亡率高。临床表现为高热、嗜睡、抽搐、昏迷等。儿童发病率明显高于成人。脑脊液为无色透明，细 胞数增多，早期以中性为主，晚期则以淋巴为主，糖和氯化物正常，细菌学检查阴性。患者的发病及表现 以及各项检查均符合乙脑的诊断，故应选D。
相关考题：
5岁患儿，7月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：WBCl5．0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，中性80％。该患者最可能的诊断是A．中毒性菌痢B．流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．化脓性脑膜炎
根据下列材料，请回答下列各题 5岁患儿，从1月15日开始出现发热，伴头痛、恶心呕吐一次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈项强直，克氏征(+)，血常规检查：WBC 15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，中性80% 该患儿最可能的诊断是A.中毒性菌痢B.结核性脑膜炎C.流行性脑脊髓膜炎D.化脓性脑膜炎E.流行性乙型脑炎
5岁患儿，5天前开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强 (＋)，克氏征(＋＋)。血常规检查：WBC15．0×109／L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106／L，中性粒细胞80％。该患者最可能的诊断是A．中毒性菌痢B．流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．化脓性脑膜炎
（共用题干）5岁患儿，5天前开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：WBC 15.0×l09/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×l06/L，中性80%。该患者最可能的诊断是A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.化脓性脑膜炎
5岁患儿，自7月15日开始发热，伴头痛，恶心，呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征 (+)，血常规检查：WBC 5.0×109/L，脑脊液为五色透明，白细胞数100×106/L，中性80%。该患者最可能的诊断是A．中毒性细菌性痢疾B．流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．化脓性脑膜炎
共用题干5岁患儿，5天前开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)。血常规检查：WBC15.0*109/L,脑脊液为无色透明，白细胞数100*106/L,中性粒细胞80%。该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是A:立即应用脱水剂B:立即应用呼吸兴奋剂C:立即应用地塞米松D:立即应用退热剂E:立即应用镇静剂
5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++）。血常规检查：WBC15.0×10/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×10/L，N80%。该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是立即应用A.脱水剂B.呼吸兴奋剂C.地塞米松D.退热剂E.镇静剂
共用题干5岁患儿，5天前开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)。血常规检查：WBC15.0*109/L,脑脊液为无色透明，白细胞数100*106/L,中性粒细胞80%。该患者最可能的诊断是A:中毒性菌痢B:流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）C:结核性脑膜炎D:流行性乙型脑炎E:化脓性脑膜炎
5岁患儿，5天前开始发热，伴头痛、恶心、 呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐 1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈 强（+ )，克氏征（++)，血常规检查: WBC 15. OXlO9/L，脑脊液为无色透明， 白细胞数100X IO6/L，中性80%。该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐， 意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不 等大，此时重要的抢救措施是A.立即应用脱水剂B.立即应用呼吸兴奋剂C.立即应用地塞米松D.立即应用退热剂E.立即应用镇静剂
5岁患儿，7月15日开始发热，38~39℃4天，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检査：WBC 15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，中性80%。该患者最可能的诊断是A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.化脓性脑膜炎
患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（+）。WBC15.2×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞100×106/L，中性80%。该患儿哪种诊断的可能性最大？（）A、中毒性菌痢B、流行性脑脊髓膜炎C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、化脓性脑膜炎
男孩，6岁，5日前发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++）．WBC15.2×10/L．脑脊髓液为无色透明，白细胞100×109/L，中性80%。诊断是（）A、ARDSB、流行性脑脊髓膜炎C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、脑膜肿瘤
5岁患儿，1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性80%。该患儿住院二天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是（）。A、立即应用脱水剂B、立即应用呼吸兴奋剂C、立即应用地塞米松D、立即应用退热剂E、立即应用镇静剂
5岁患儿，1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性80%该患者最可能的诊断是（）A、中毒性菌痢B、流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、化脓性脑膜炎
患者男，23岁。入院前2d（7月15日）开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，曾抽搐1次。体格检查：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×10/L。脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，中性粒细胞0.30。该患者主要的治疗措施不恰当的是（）A、降温治疗B、抗病毒治疗C、控制惊厥D、维持体液平衡E、持续激素治疗，直至病情完全缓解
单选题5岁患儿，7月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L。中性80%该患者最可能的诊断是（）A中毒性菌痢B流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）C结核性脑膜炎D流行性乙型脑炎E化脓性脑膜炎
单选题患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（+）。WBC15.2×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞100×106/L，中性80%。该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，此时最重要的抢救措施是立即应用（）A脱水剂B呼吸兴奋剂C地塞米松D退热剂E镇静剂
单选题5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++）。血常规检查：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，N80%。该患者最可能的诊断是（）A中毒型菌痢B流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）C结核性脑膜炎D流行性乙型脑炎E化脓性脑膜炎
单选题患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（+）。WBC15.2×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞100×106/L，中性80%。该患儿哪种诊断的可能性最大？（）A中毒性菌痢B流行性脑脊髓膜炎C结核性脑膜炎D流行性乙型脑炎E化脓性脑膜炎
单选题男孩，6岁，5日前发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++）．WBC15.2×10/L．脑脊髓液为无色透明，白细胞100×109/L，中性80%。诊断是（）AARDSB流行性脑脊髓膜炎C结核性脑膜炎D流行性乙型脑炎E脑膜肿瘤