男性，20岁，发热2周，体温38~39°C，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cmX1.5cm大小淋巴结5~6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10X10 9/L，血小板25X109/L。此患者在治疗3周后，出现高热，头痛、呕吐、Kernig征（+)，应采取治疗方案A.应用广谱抗生素B.链霉素、雷米封、利福平联合治疗C.化疗+鞘内注射MTXD.肾上腺糖皮质激素+先锋霉素E.输血小板
男性，20岁，发热2周，体温38~39°C，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cmX1.5cm大小淋巴结5~6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10X10 9/L，血小板25X109/L。
此患者在治疗3周后，出现高热，头痛、呕吐、Kernig征（+)，应采取治疗方案
A.应用广谱抗生素
B.链霉素、雷米封、利福平联合治疗
C.化疗+鞘内注射MTX
D.肾上腺糖皮质激素+先锋霉素
E.输血小板
此患者在治疗3周后，出现高热，头痛、呕吐、Kernig征（+)，应采取治疗方案
A.应用广谱抗生素
B.链霉素、雷米封、利福平联合治疗
C.化疗+鞘内注射MTX
D.肾上腺糖皮质激素+先锋霉素
E.输血小板
参考解析
解析：据临床表现应考虑中枢神经系统白血病，常发生于治疗后缓解期。治疗应予化疗+鞘内注射MTX。
相关考题：
男性，20岁。发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0．5cm×1．5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g／L，白细胞10×109／L，血小板25×109／L。对诊断帮助最大的检查A．血细菌培养B．白细胞分类C．胸部X线片D．骨髓象检查E．血小板抗体测定
男性，20岁，发热2周，体温38℃一39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5-6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×l09／L，血小板25×109／L。对诊断帮助最大的检查A．血细菌培养B．白细胞分类C．胸部X线片D．骨髓象检查E．血小板抗体测定
(共用题干)男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×l. 5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞l0×l09/L，血小板25×l09／L。对诊断帮助最大的检查A.血细菌培养B.白细胞分类C.胸部X线片D.骨髓象检查E.血小板抗体测定
男性，20岁，发热2周，体温38~39°C，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cmX1.5cm大小淋巴结5~6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10X10 9/L，血小板25X109/L。对诊断帮助最大的检查A.血细菌培养B.白细胞分类C.胸部X线片D.骨髓象检查E.血小板抗体测定
患者男，20岁。发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及5cm×1.5cm大小的淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×10/L，血小板25×10/L。对诊断帮助最大的检查（）。A、血细菌培养B、白细胞分类C、胸部X线片D、骨髓象检查E、血小板抗体测定
男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查是（）A、血细菌培养B、白细胞分类C、胸部X线片D、骨髓检查E、血小板抗体测定
女，25岁，发热1周，体温38.5℃～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5～1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查（）A、血细菌培养B、白细胞分类C、胸部X线片D、骨髓象检查E、血小板抗体测定
男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小琳巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查（）A、血细菌培养B、白细胞分类C、胸部X线片D、骨髓像检查E、血小板抗体侧定
男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散布紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查（）。A、血细菌培养B、白细胞分类C、胸部X线片D、骨髓像检查E、血小板抗体侧定
男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查（）。A、血细菌培养B、白细胞分类C、胸部X线片D、骨髓像检查E、血小板抗体侧定
单选题男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小琳巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查（）A血细菌培养B白细胞分类C胸部X线片D骨髓像检查E血小板抗体侧定