女性，30岁，风湿性心脏病（风心病）患者，2周来低热，关书痛，检查皮肤有环形红斑，肝肋下2cm，脾未及，Hb100g/L，血沉50mm／h，最可能的诊断是A.风心病伴感染性心内膜炎B.风心病、风湿活动C.风心病、肝炎D.风心病、呼吸道感染E.风心病伴系统性红斑狼疮(SLE)
女性，30岁，风湿性心脏病（风心病）患者，2周来低热，关书痛，检查皮肤有环形红斑，肝肋下2cm，脾未及，Hb100g/L，血沉50mm／h，最可能的诊断是
A.风心病伴感染性心内膜炎
B.风心病、风湿活动
C.风心病、肝炎
D.风心病、呼吸道感染
E.风心病伴系统性红斑狼疮(SLE)
B.风心病、风湿活动
C.风心病、肝炎
D.风心病、呼吸道感染
E.风心病伴系统性红斑狼疮(SLE)
参考解析
解析：此风心病患者皮肤出现环形红斑，伴低热、关节痛、血沉快等，风湿活动诊断标准为有两项主要表现（全心炎、游走性关节炎、舞蹈症、皮肤环形红斑、皮下结节共五项）或一项主要表现加两项次要表现（关节痛、发热、C反应蛋白阳性和心电图PR间期延长四项），此病人有环形红斑、关节痛和低热，因此最可能的诊断是风心病、风湿活动，若有近期链球菌感染证据，则可确立诊断。
相关考题：
患者，女性，25岁，风心病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白为80g/L。本病例最可能的诊断是A、风心病心衰B、贫血性心脏病C、风湿性心肌炎D、风心病合并风湿活动E、风心病合并感染性心内膜炎
风心病患者近来低热,有助于诊断风湿活动的体征是A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑 风心病患者近来低热，有助于诊断风湿活动的体征是A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑C.蛋白尿D.多浆膜炎E.溶血性贫血
女性，30岁，风湿性心脏病(风心病)患者，2周来低热，关节痛，检查皮肤有环形红斑：肝肋下2cm，脾未及，Hb100g/1，血沉50mm/h，最可能的诊断是A.风心病伴感染性心内膜炎B.风心病、活动风湿C.风心病、肝炎D.风心病、呼吸道感染E.风心病伴系统性红斑狼疮
女性，30岁，风心病患者，2周来低热，关节痛，检查皮肤有环形红斑，肝肋下2cm，脾未及，Hb 100g/L，血沉 50mm/h，最可能的诊断是A．风心病伴感染性心内膜炎B．风心病、活动风湿C．风心病、肝炎D．风心病、呼吸道感染E．风心病伴SLE
女性，30岁，风湿性心脏病（风心病）患者，2周来低热，关节痛，检査皮肤有环形红斑，肝肋下2cm，脾未及，Hb100g/L,血沉50mm/h，最可能的诊断是A.风心病伴感染性心内膜炎B.风心病、风湿活动C.风心病、肝炎D.风心病、呼吸道感染E.风心病伴系统性红斑狼疮(SLE)
男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110／70mmHg;心界不大，心率100次／分，律齐；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化验：Hb90g/L，WBC12×10／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10～20个/HP。下列哪项检查可帮助确诊发热原因A.胸片B.多次血培养C.痰培养D.尿培养E.超声心动图检查确定心脏病性质
女性，30岁，风湿性心脏病（风心病）患者，2周来低热、关节痛，检查皮肤有环形红斑，肝肋下2cm,脾未及，Hb 100g/L,红细胞沉降率（血沉） 50mm/h,最可能的诊断是A.风心病伴感染性心内膜炎B.风心病、活动风湿C.风心病、肝炎D.风心病、呼吸道感染E.风心病伴系统性红斑狼疮
患者，男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110／70mmHg；心界不大，心率100次／min，律整；肺（－），肝未及，脾肋下2cm。化验：Hb90g／L，WBC12×109／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10－20／HP。超声心动图检查赘生物的部位应在（）A、二尖瓣叶心房面B、肺动脉内膜面C、室间隔右室面D、室间隔左室面E、主动脉瓣叶左室面
男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110／70mmHg；心界不大，心率100次／分，律齐；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化验：Hb90g/L，WBC12×109／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10～20个/HP。下列哪项检查可帮助确诊发热原因（）A、胸片B、多次血培养C、超声心动图检查确定心脏病性质D、尿培养E、痰培养
单选题患者，男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110／70mmHg；心界不大，心率100次／min，律整；肺（－），肝未及，脾肋下2cm。化验：Hb90g／L，WBC12×109／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10－20／HP。下列哪项可帮助确诊发热原因（）A胸片B多次血培养C超声心动图检查确定心脏病性质D尿培养E痰培养
单选题风心病患者，3周来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断（）A皮肤黏膜瘀点B皮肤环形红斑C脾大D肝大E贫血