患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块，质硬、表面不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是A.乳晕B.胸小肌C.Cooper韧带D.深筋膜E.皮内淋巴管
患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块，质硬、表面不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。
出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是
A.乳晕
B.胸小肌
C.Cooper韧带
D.深筋膜
E.皮内淋巴管
A.乳晕
B.胸小肌
C.Cooper韧带
D.深筋膜
E.皮内淋巴管
参考解析
解析：1.备皮范围应下至脐水平。
2.乳癌侵犯Cooper韧带使之收缩，造成肿块皮肤的内陷，是乳腺癌早期常有的征象。
3.乳房约75%的淋巴液沿胸大肌外侧缘引流至同侧腋窝淋巴结，故乳癌淋巴转移主要是转移至同侧腋窝。
2.乳癌侵犯Cooper韧带使之收缩，造成肿块皮肤的内陷，是乳腺癌早期常有的征象。
3.乳房约75%的淋巴液沿胸大肌外侧缘引流至同侧腋窝淋巴结，故乳癌淋巴转移主要是转移至同侧腋窝。
相关考题：
(64～66题共用题干)女，50岁，无意中发现左乳房无痛性肿块。体检见左侧乳房外上象限触及直径3cm的肿块，质硬，表面不光滑、边界不清，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，诊断为左乳癌．拟行根治性手术。64．乳癌淋巴转移的最常见部位是()。A．腋窝B．纵隔C．锁骨下D．锁骨上E．胸骨旁
陆女士，50岁，无意中发现左乳房无痛性肿块。体检见左侧乳房外上象限触及直径2.5cm之肿块，质硬，表面不光滑、边界不清，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行乳癌根治性手术。出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯了A:Cooper韧带B:胸大肌C:胸筋膜D:皮内淋巴管E:大乳管
女性，50岁，无意中发现左乳房无痛性肿块。体检见左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿块，质硬，表面不光滑、边界不清，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，诊断为左乳癌，拟行根治性手术。乳癌淋巴转移的最常见部位是（ ）。A．腋窝B．纵隔C．锁骨下D．锁骨上E．胸骨旁
病人，女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌根治术。乳癌病人乳房皮肤出现“酒窝征”是由于( )A．癌细胞堵塞皮下淋巴管B．癌肿侵犯Cooper韧带C．癌肿与胸肌粘连D．癌肿与皮肤粘连E．癌肿侵犯乳管
患者，女性，42岁。无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm的肿块，质硬、表面不光滑、与周围组粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外A．剔除同侧腋毛B．下至剑突C．健侧至腋前线D．患侧至腋后线E．包括患侧上臂1／3和腋窝
患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块，质硬、表面不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外A.剔除同侧腋毛B.下至剑突C.健侧至腋前线D.患侧至腋后线E.包括患侧上臂1/3和腋窝
共用题干患者，女性。47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌，拟行乳癌改良根治术。乳腺癌淋巴转移的最早和最常见部位是A:锁骨下淋巴结B:锁骨上淋巴结C:腋窝淋巴结D:胸骨旁淋巴结E:颈部淋巴结
共用题干患者，女性。47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌，拟行乳癌改良根治术。乳腺癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于A:癌细胞堵塞皮下淋巴管B:癌肿侵犯Cooper韧带C:癌肿与胸肌粘连D:癌肿与皮肤粘连E:癌肿侵犯乳管l
共用题干患者，女性。47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌，拟行乳癌改良根治术。乳腺癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是A:半卧位B:高蛋白饮食C:患肢制动D:切口用沙袋压迫E:皮瓣下置管引流
共用题干患者，女性。47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌，拟行乳癌改良根治术。乳腺癌改良根治术的主要特点是A:保留乳头B:仅切除肿瘤C:保留胸肌D:切除整个乳房E:切除部分肋骨
患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块，质硬、表面不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。乳癌淋巴转移的最常见部位是A.腋窝B.肺C.肝D.锁骨上E.胸骨旁
共用题干患者，女性。47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌，拟行乳癌改良根治术。乳腺癌根治术后内分泌治疗的常用药物是A:促肾上腺皮质激素B:绒毛膜促性腺激素C:己烯雌酚D:他莫昔芬E:黄体酮
患者，女，35岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。该患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于A.癌肿与胸肌粘连B.癌肿与皮肤粘连C.癌细胞堵塞皮下淋巴管D.癌肿侵犯Cooper韧带E.癌肿侵犯乳管
患者女，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2月，体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm肿块，边界不清，质地硬，局部乳房皮肤出现“橘皮样改变”，经活组织病理学检查证实乳房癌行乳腺癌改良根治术，该患者皮肤出现橘皮样改变是因为：（）A、癌细胞堵塞皮下淋巴管B、癌肿侵犯乳房C、癌肿与胸肌粘连D、癌肿与皮肤粘连E、癌肿侵犯乳管
女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。乳房癌改良根治术的主要特点是（）A、保留乳头B、仅切除肿瘤C、保留胸肌D、切除整个乳房E、切除部分肋骨
患者，女，35岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。该患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于（）。A、癌细胞堵塞皮下淋巴管B、癌肿侵犯Cooper韧带C、癌肿与胸肌粘连D、癌肿与皮肤粘连E、癌肿侵犯乳管
女性，28岁，右乳肿块2个月，无不适。检查：右乳外上象限有肿块，直径3cm，质硬，于皮肤有粘连，同侧腋窝触及可活动的肿块，直径2cm，最可能的是（）A、乳房纤维腺瘤B、乳房囊性增生病C、乳腺癌D、乳房肉瘤E、乳房结核
单选题女性，49岁，洗澡时发现右侧乳房外上肿块2个月，自觉生长较快。体检：右侧乳房外上象限扪及一约3.5cm×3cmx3cm肿块，表丽不光滑，边界不清，质硬。乳房局部皮肤凹陷呈“酒窝征”。右侧腋窝扪及2个约蚕豆大小淋巴结，可推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌，拟行乳腺癌改良根治术。乳腺癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于（）A癌细胞堵塞皮下淋巴管B癌肿侵犯Cooper韧带C癌肿与胸肌粘连D癌肿与皮肤粘连E癌肿侵犯乳管
单选题女性，58岁。发现左乳房无痛性肿块。体格检查：左乳外上象限可触及2cm×1cm大小的肿块，质硬，活动度小，应考虑为（ ）A乳房纤维腺瘤B乳房囊性增生病C乳管内乳头状瘤D乳腺癌E乳房炎性肿块
单选题女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。乳癌淋巴转移的最早和最常见部位的是（）A锁骨下淋巴结B锁骨上淋巴结C腋窝淋巴结D胸骨旁淋巴结E颈部淋巴结
单选题女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。乳癌病人乳房皮肤出现“酒窝征”是由于（）A癌细胞堵塞皮下淋巴管B癌肿侵犯Cooper韧带C癌肿与胸肌粘连D癌肿与皮肤粘连E癌肿侵犯乳管
单选题女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。乳房癌改良根治术的主要特点是（）A保留乳头B仅切除肿瘤C保留胸肌D切除整个乳房E切除部分肋骨
单选题患者女，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2月，体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm肿块，边界不清，质地硬，局部乳房皮肤出现“橘皮样改变”，经活组织病理学检查证实乳房癌行乳腺癌改良根治术，该患者皮肤出现橘皮样改变是因为：（）A癌细胞堵塞皮下淋巴管B癌肿侵犯乳房C癌肿与胸肌粘连D癌肿与皮肤粘连E癌肿侵犯乳管
单选题女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是（）A半卧位B高蛋白饮食C患肢制动D切口用沙袋压迫E皮办下置管引流
配伍题女，25岁，已婚，发现右乳房无痛性肿块3个月，未见明显增长，肿块位于外上象限，1.5cm×1.5cm，质韧，表面光滑，活动好，腋窝淋巴未触及，应选何种治疗（ ）|女，60岁，发现左乳房无痛性肿块月余，肿块位于外上象限，2cm×2cm，硬，表面不光滑，与皮及深部组织无粘连，腋窝及锁骨上下未触及淋巴结。病人有高血压、心肌梗死病史，目前仍服药治疗，血压及心电图基本正常，经穿刺细胞学检查诊为乳腺癌，可考虑选择何种治疗（ ）|女，46岁，右乳房无痛性肿块2月，位于外上象限，2.5cm×2.5cm，硬，表面不光滑，与皮及深部无粘连，右腋窝触及一个杏仁大淋巴结，活动，经穿刺细胞学检查诊为乳腺癌。首选的主要治疗方法是什么（ ）|女，47岁，双乳房胀痛8个月，月经前胀痛明显，月经来潮后胀痛减轻。双乳房外上象限触及边界不清的肿块，部分有结节，质韧，腋窝淋巴结未触及。选择何种治疗（ ）A乳腺癌根治术B化学药物治疗C全乳房切除D肿块连同周围少量正常组织切除，病理检查E对症治疗，定期复查
单选题女性，49岁，洗澡时发现右侧乳房外上肿块2个月，自觉生长较快。体检：右侧乳房外上象限触及一约3.5cm×3cm×3cm肿块，表面不光滑，边界不清，质硬。乳房局部皮肤凹陷呈“酒窝征”。右侧腋窝扪及2个约蚕豆大小淋巴结，可推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌，拟行乳腺癌改良根治术。乳腺癌改良根治术的主要特点是（）A保留乳头B切除肿瘤保留乳房C保留胸肌D切除整个乳房E切除乳房和部分肋骨
单选题女性，49岁，洗澡时发现右侧乳房外上肿块2个月，自觉生长较快。体检：右侧乳房外上象限触及一约3.5cm×3cm×3cm肿块，表面不光滑，边界不清，质硬。乳房局部皮肤凹陷呈“酒窝征”。右侧腋窝扪及2个约蚕豆大小淋巴结，可推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌，拟行乳腺癌改良根治术。乳腺癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于（）A癌细胞堵塞皮下淋巴管B癌肿侵犯Cooper韧带C癌肿与胸肌粘连D癌肿与皮肤粘连E癌肿侵犯乳管