患者女，28岁。在家娩出一新生儿，体重4kg，产后6小时出现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平脐，呼吸23次/分，心率92次/分，血压70/50mmHg，首要的护理措施为A.立即建立静脉通路B.迅速按摩子宫C.做好术前准备D.合血、输血E.检查软产道
患者女，28岁。在家娩出一新生儿，体重4kg，产后6小时出现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平脐，呼吸23次/分，心率92次/分，血压70/50mmHg，首要的护理措施为
A.立即建立静脉通路
B.迅速按摩子宫
C.做好术前准备
D.合血、输血
E.检查软产道
B.迅速按摩子宫
C.做好术前准备
D.合血、输血
E.检查软产道
参考解析
解析：本题中产妇发生了产后出血，由于失血产妇血容量下降，导致血压下降(血压70/50mmHg)，此时首要的护理措施是立即建立静脉通路补充血容量、升压，然后再查找出血原因，协助医生迅速止血。因此，本题选A。
相关考题：
(共用题干) 患者女，26岁。妊娠38周分娩。入院6小时后自然分娩一女婴，体重4550g，胎盘胎膜娩出完整。产后1小时检查：宫底脐上2指，子宫软，按压宫底时阴道流血量约250mL，伴血块。 此时出血的原因可能是( )。A.胎盘残留B.凝血机制异常C.会阴血肿D.子宫收缩乏力E.前置胎盘
根据下列内容，回答题。某初孕妇，经阴分娩一体重4kg女婴，宫缩较强，总产程3小时20分，产后宫缩好，宫底平脐，但阴道流血量较多，为持续性鲜红色血液，能凝固。诊断为“产后出血”。产妇出血最可能的原因是 查看材料A.胎盘残留B.胎盘植入C.宫缩乏力D.软产道裂伤E.凝血功能障碍
孕妇在家娩出一正常胎儿，体重4kg，产后6小时出现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平脐，R24次／分，P96次／分，BP70／50mmHg，首要的护理措施为A.立即建立静脉通路B.迅速按摩子宫C.做好术前准备D.配血、输血E.检查软产道
产妇，妊娠39周分娩，在会阴左侧切开下顺产一活婴。胎盘胎膜娩出完整，产后30分钟阴道出血增多，测血压90/60mmHg，P90次/分。宫底位于脐上3横指子宫软，按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是（ ）。A.抗体克B.抗感染C.检查软产道D.加强宫缩E.清理宫腔
妊娠41周，阴道自然分娩一女婴4200g，胎盘自然娩出后阴道大量流血约500ml，血色暗红，有大血块，查血压110/70mmHg，心率100次/分，宫底脐上3指，时软时硬，以下处理哪项最简便有效 （ ）A．立即静脉滴注缩宫素B．立即手握子宫体按摩刺激子宫C．立即宫底注射缩宫素D．立即手进宫腔检查是否胎盘部分残留E．立即宫腔填塞纱条
某产妇，规律宫缩20小时后宫口开全，1小时后胎儿娩出，20分钟后胎盘娩出，突然出现阴道大量流血，测血压80/50mmHg。考虑此时诊断为A、宫缩乏力性产后出血B、软产道损伤性产后出血C、凝血障碍性产后出血D、胎盘残留性产后出血E、羊水栓塞性产后出血
患者女，28岁。在家娩出一新生儿，体重4kg，产后6小时出现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平脐，呼吸23次/分，心率92次/分，血压70/50mmHg，首要的护理措施为A、立即建立静脉通路B、迅速按摩子宫C、做好术前准备D、合血、输血E、检查软产道
某初产妇，28岁，40周妊娠，顺产，总产程8小时。目前产后1小时30分钟，阴道流血约600ml，拟诊为产后出血。检查：子宫底高度平脐，质软。血压12/8kPa(90/60mmHg)，心率100次／分。有关产后出血的定义是A、产程中阴道流血量≥500mlB、胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥500mlC、胎儿娩出后2天内阴道流血量≥500mlD、胎儿娩出后7天内阴道流血量≥500mlE、产褥期有1次阴道流血量≥500ml该产妇产后出血最可能的原因是A、软产道撕裂B、胎盘残留C、急产D、宫缩乏力E、凝血功能障碍该产妇的首要护理措施中哪项不妥A、用手按摩子宫B、静脉滴注缩宫素C、宫腔填塞纱条D、抗生素预防感染E、输血补充血容量
产妇，妊娠39周分娩。在会阴部左侧切开顺产一活婴，胎盘胎膜娩出完整。产后30分钟阴道出血增多，测血压90/60mmHg，心率90次/分。宫底位于脐上3横指，子宫软，按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是A、抗休克B、抗感染C、检查软产道D、加强宫缩E、清理宫腔
某初孕妇，经阴分娩一体重4k9女婴，宫缩较强，总产程3小时20分，产后宫缩好，宫底平脐，但阴道流血量较多，为持续性鲜红色血液，能凝固。诊断为“产后出血”。根据资料回答第84~86题。产妇出血最可能的原因是A．胎盘残留B．胎盘植入C．宫缩乏力D．软产道裂伤E．凝血功能障碍
孕妇在家娩出一正常胎儿，体重4kg，产后6h出现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平脐，R 24次/分，P 96次/分，BP 70/50minHg，首要的护理措施为A．立即建立静脉通路B．迅速按摩子宫C．做好术前准备D．配血、输血E．检查软产道
妊娠40周，阴道自然分娩一女婴4200g,胎盘自然娩出后阴道大量流血约500ml，血色暗红，有大血块，查血压110/70mmHg，心率100次／分，宫底位于脐上3指，时软时硬，首选下列哪项处理A．立即官腔填塞纱条B．立即静脉滴注缩官素C．立即宫底注射缩官素D．立即徒手按摩刺激子宫E．立即用手进宫腔检查是否有胎盘部分残留
女，31岁，初产妇。妊娠402周，临产后小时分娩一女活婴，胎儿娩出35分钟，胎盘未娩出，无阴道流血。查体：P80次/分，BP130/80mHg，子宫轮廓清。此时不恰当的处理方法是A.下压宫底并用力牵拉脐带B.给予缩宫素C.建立静脉通道D.按摩子宫E.探查宫腔和胎盘
妊娠40周，阴道自然分娩一女婴4200g，胎盘自然娩出后阴道大量流血约500ml，血色暗红，有大血块，查血压110／70mmHg，心率100次／分，宫底位于脐上3指，时软时硬，首选下列哪项处理（）A.立即宫腔填塞纱条B.立即静脉滴注缩宫素C.立即宫底注射缩宫素D.立即徒手按摩刺激子宫E.立即用手进宫腔检查是否有胎盘部分残留
初产妇，29岁。剖宫产术后10天，突然阴道大量流血，入院时血压80/85mmHg，心率110次/分，血红蛋白60g/L，首要的处理原则是A.加强宫缩B.预防感染C.抢救休克D.静脉输入缩宫素E.按摩子宫
（共用题干）患者女，26岁。妊娠38周分娩。入院6小时后自然分娩一女婴，体重4550g，胎盘胎膜娩出完整。产后1小时检查：宫底脐上2指，子宫软，按压宫底时阴道流血量约250mL，伴血块。经静滴缩宫素后子宫变硬，仍有持续阴道流血。软产道检查：宫颈口有一3cm长裂口，伴活动性出血，此时首选的处理是（ ）。A.结扎子宫动脉B.宫颈修补术C.宫腔填塞术D.子宫全切术E.输血输液的同时行宫颈修补术
患者女，26岁。妊娠38周分娩。入院6小时后自然分娩一女婴，体重4550g，胎盘胎膜娩出完整。产后1小时检查：宫底脐上2指，子宫软，按压宫底时阴道流血量约250mL，伴血块。经静滴缩宫素后子宫变硬，仍有持续阴道流血。软产道检查：宫颈口有一3cm长裂口，伴活动性出血，此时首选的处理是( )。A.结扎子宫动脉B.宫颈修补术C.宫腔填塞术D.子宫全切术E.输血输液的同时行宫颈修补术
某产妇，规律宫缩20小时后宫口开全，1小时后胎儿娩出，20分钟后胎盘娩出，突然出现阴道大量流血，测血压80/50mmHg。考虑此时诊断为A.宫缩乏力性产后出血B.软产道损伤性产后出血C.凝血障碍性产后出血D.胎盘残留性产后出血E.羊水栓塞性产后出血
某初产妇，28岁，40周妊娠，顺产，总产程8小时。目前产后1小时30分钟，阴道流血约600ml，拟诊为产后出血。检查：子宫底高度平脐，质软。血压12/8kPa（90/60mmHg），心率100次／分。该产妇的首要护理措施中哪项不妥（）。A、用手按摩子宫B、静脉滴注缩宫素C、宫腔填塞纱条D、抗生素预防感染E、输血补充血容量
初产妇，29岁，妊娠40周，顺产，总产程8小时20分钟。目前产后1小时25分，阴道流血量多，约600ml，拟诊为产后出血。体检：子宫底高度平脐，质软。血压12／8kPa（90／60mmHg），心率108次／分。为该产妇提供的首要护理措施应是（）。A、用手按摩子宫B、静脉输注缩宫剂C、宫腔填塞纱布条D、使用抗生素预防感染E、立即输血补充血容量
初产妇，26岁，40周妊娠，顺产，总产程8小时。目前产后1.5小时，阴道流血约600ml，拟诊为产后出血。检查：子宫底高度平脐，质软。血压12/8kPa（90/60mmHg），心率100次／分。该产妇的首要护理措施中哪项不妥（）。A、用手按摩子宫B、静脉滴注缩宫素C、宫腔填塞纱条D、抗生素预防感染E、输血补充血容量
初产妇，26岁。胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量达600ml，血压70/50mmHg，脉搏126次/分。此时应采取的紧急措施是（）A、手入宫腔探查B、静注缩宫素加强宫缩C、为宫颈裂伤，立即缝合D、为阴道血肿，立即处理E、查凝血功能，输纤维蛋白原
配伍题产后3天，咳嗽发热，两肺呼吸音粗（）|产后7天，恶露血性，量多，宫底脐下两横指（）|足月顺产，产后第1天，T37．8℃P65次／分，出汗多，阴道流血不多，宫底平脐，收缩好（）A正常产褥B上呼吸道感染C产后子宫内膜炎D胎盘胎膜部分残留E子宫复旧不良
单选题某孕妇，31岁，G1P040+5周宫内妊娠，于12月20日14：00顺产下一男婴，体重4700g，胎盘娩出后阴道出血230ml，查体无宫颈裂伤，产后血压ll0/70nunHg、P80次／分，给宫缩剂、静脉输液等处理。14：30后按压宫底，阴道断续出血量达580ml，暗红色伴血块，宫底平脐，子宫质软。产妇血压80/60mmHg、P112次／分，产妇面色苍白，诉口渴、头晕等。此时首要的护理措施是A做好心理护理B检查软产道C按摩子宫、使用宫缩剂D准备填塞宫腔E做好早开奶、早吸吮
单选题初产妇，26岁，40周妊娠，顺产，总产程8小时。目前产后1.5小时，阴道流血约600ml，拟诊为产后出血。检查：子宫底高度平脐，质软。血压12/8kPa（90/60mmHg），心率100次／分。该产妇的首要护理措施中哪项不妥（）。A用手按摩子宫B静脉滴注缩宫素C宫腔填塞纱条D抗生素预防感染E输血补充血容量