患者，男，45岁，以往有肝炎病史，下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值A:脾肿大B:蜘蛛痣与肝掌C:蛋白电泳γ球蛋白明显增高D:肝肿大且质地坚硬E:X线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损
患者，男，45岁，以往有肝炎病史，下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值
A:脾肿大
B:蜘蛛痣与肝掌
C:蛋白电泳γ球蛋白明显增高
D:肝肿大且质地坚硬
E:X线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损
B:蜘蛛痣与肝掌
C:蛋白电泳γ球蛋白明显增高
D:肝肿大且质地坚硬
E:X线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损
参考解析
解析：肝硬化门静脉高压症的始动因子是门静脉阻力的增加。在门静脉的侧支循环中，临床上特别重要的食管胃底静脉丛的曲张。这一交通支离门静脉主干最近，离腔静脉主干也较近，压力差最大，经受门静脉高压也最早、最大，因而食管下段和胃底黏膜下层发生静脉曲张最早、最显著。
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根据下列题干，回答 141～143 题：男，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。第 141 题 哪项指标不能提示肝功能严重损害（ ）。
男，53岁。腹胀、厌食3月。既往有“肝炎”病史和冠心病史，其母死于肝癌。查体：面部有蜘蛛痣，肝未触及，脾肋下Zcm，移动性浊音阳性。ALT80/L，白蛋白3lg/L。该患者最可能的诊断是（）。A、酒精性肝硬化B、胆汁性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、淤血性肝硬化E、隐源性肝硬化
患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。A、白蛋白明显降低B、转氨酶明显增高C、重度黄疸D、大量腹水E、扑翼样震颤
患者男，40岁。乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化，1周来出现腹胀，及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。为了明确诊断下列哪项最为重要（）A、尿胆红素及尿胆原检查B、肝功能检查C、肝B超检查D、AFP检查E、肝活检
单选题男，53岁。腹胀、厌食3月。既往有“肝炎”病史和冠心病史，其母死于肝癌。查体：面部有蜘蛛痣，肝未触及，脾肋下Zcm，移动性浊音阳性。ALT80/L，白蛋白3lg/L。该患者最可能的诊断是（）。A酒精性肝硬化B胆汁性肝硬化C肝炎后肝硬化D淤血性肝硬化E隐源性肝硬化
单选题患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。A白蛋白明显降低B转氨酶明显增高C重度黄疸D大量腹水E扑翼样震颤
单选题肝病患者下列哪项对肝硬化最具诊断价值（ ）A蜘蛛痣B肝掌Cγ-球蛋白升高D肝大E吞钡X摄片显示食管下端蚯蚓状充盈缺损