患者女，54岁，多关节疼痛伴胸闷40余年，纳差、少尿30余年，加重1年。现静息状态下呼吸困难较前明显加重，夜间阵发性呼吸困难发作较前频繁，不能平卧，尿量明显减少，间断双下肢可凹性水肿。查体：心前区无异常隆起，心尖搏动弥散，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1 cm，各瓣膜区未触及震颤，心界向两侧扩大，心音强弱不等，心律不齐，心率68次/min，P2=A2，二尖瓣、三尖瓣瓣膜听诊区均可闻及粗糙收缩期Ⅲ/6级吹风样杂音，无传导，主动脉第二听诊区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，未闻及开瓣音及额外心音，无心包摩擦音。根据临床表现下列哪种疾病可能性最大A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、肺动脉栓塞E、风湿性心脏病F、慢性肾功能不全合并心力衰竭为明确诊断应首选的实验室检查A、血常规B、电解质C、胸部X线片D、DIC全项E、肺功能检查F、血生化G、心电图H、超声心动图
患者女，54岁，多关节疼痛伴胸闷40余年，纳差、少尿30余年，加重1年。现静息状态下呼吸困难较前明显加重，夜间阵发性呼吸困难发作较前频繁，不能平卧，尿量明显减少，间断双下肢可凹性水肿。查体：心前区无异常隆起，心尖搏动弥散，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1 cm，各瓣膜区未触及震颤，心界向两侧扩大，心音强弱不等，心律不齐，心率68次/min，P2=A2，二尖瓣、三尖瓣瓣膜听诊区均可闻及粗糙收缩期Ⅲ/6级吹风样杂音，无传导，主动脉第二听诊区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，未闻及开瓣音及额外心音，无心包摩擦音。根据临床表现下列哪种疾病可能性最大A、冠状动脉粥样硬化性心脏病
B、扩张型心肌病
C、肥厚型心肌病
D、肺动脉栓塞
E、风湿性心脏病
F、慢性肾功能不全合并心力衰竭
为明确诊断应首选的实验室检查A、血常规
B、电解质
C、胸部X线片
D、DIC全项
E、肺功能检查
F、血生化
G、心电图
H、超声心动图
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患者，女，40岁。心悸、胸闷、水肿十余年，因病情加重，家人急送前来就诊，现全身冷汗淋漓，神志时清时昏，面色苍白，手足冰凉，舌质淡胖，脉细微无力，宜急用附子配A．白术B．党参C．人参D．黄芪E．甘草
某老年男性，有喘咳病史30余年。现咳嗽痰多，色白多泡沫，怕风易汗，脘痞纳少，乏力，舌淡苔薄腻，脉滑。7． 治疗当选：患者近来感冒后，烦躁而喘，脉浮，治用：A．桑白皮汤B．越婢汤C．小青龙加石膏汤D．大青龙汤E．麻杏石甘汤
女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在（）A、20%～25%B、25%～30%C、30%～40%D、40%～50%E、50%以上
患者女，54岁，多关节疼痛伴胸闷40余年，纳差、少尿30余年，加重1年。现静息状态下呼吸困难较前明显加重，夜间阵发性呼吸困难发作较前频繁，不能平卧，尿量明显减少，间断双下肢可凹性水肿。查体：心前区无异常隆起，心尖搏动弥散，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm，各瓣膜区未触及震颤，心界向两侧扩大，心音强弱不等，心律不齐，心率68次/min，P2=A2，二尖瓣、三尖瓣瓣膜听诊区均可闻及粗糙收缩期Ⅲ/6级吹风样杂音，无传导，主动脉第二听诊区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，未闻及开瓣音及额外心音，无心包摩擦音。根据临床表现下列哪种疾病可能性最大（）A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、肺动脉栓塞E、风湿性心脏病F、慢性肾功能不全合并心力衰竭
女，65岁，右膝疼痛反复十余年。畏寒，伴腰膝酸软，右膝外翻畸形，活动受限，纳少，便溏，夜尿多，舌淡白，脉沉弱。最佳代表方是（）。A、通痹汤B、化瘀通痹汤C、六味地黄汤D、真武汤E、黄芪桂枝青藤汤
女，37岁，反复发作上腹痛10余年，1周来疼痛加重，伴恶心、纳差，半小时前吐出约500ml暗红色血水，呈酸性反应（）。A、呕血B、咯血C、口腔黏膜出血D、牙龈出血E、鼻出血根据下列病例临床表现确定出血部位是
女，65岁，右膝疼痛反复十余年。畏寒，伴腰膝酸软，右膝外翻畸形，活动受限，纳少，便溏，夜尿多，舌淡白，脉沉弱。最合适的治法是（）。A、清热祛风除湿，活血通络B、益气养血，蠲邪通络C、滋肾养肝D、祛风散寒除湿E、温阳健脾，益肾通脉
女，65岁，右膝疼痛反复十余年。畏寒，伴腰膝酸软，右膝外翻畸形，活动受限，纳少，便溏，夜尿多，舌淡白，脉沉弱。本病为膝关节骨性关节炎何证型（）A、风寒湿痹B、风湿热痹C、气血亏虚D、脾肾阳虚E、肝肾阴虚
男性，67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰白黏不爽，体检：患者静息状态下气平，无紫绀，两肺散在哮鸣音。对于止咳祛痰，下列药物中哪种比较合适（）A、右美沙芬B、喷托维林（咳必清）C、氯化胺棕色合剂D、可待因E、糜蛋白酶雾化吸入
单选题女，37岁，反复发作上腹痛10余年，1周来疼痛加重，伴恶心、纳差，半小时前吐出约500ml暗红色血水，呈酸性反应（）。A呕血B咯血C口腔黏膜出血D牙龈出血E鼻出血根据下列病例临床表现确定出血部位是
单选题某老年男性，有喘咳病史30余年。现咳嗽痰多，色白多泡沫，怕风易汗，脘痞纳少，乏力，舌淡苔薄腻，脉滑。患者近来喘咳加重，喘息气粗不得平卧，痰变黄稠，量多，身热，微恶寒，尿色黄，便秘，舌苔黄白相间，脉滑数，治宜：（）A清热凉血，化痰平喘B化痰降气C豁痰开窍D外散风寒，内清郁热E清热化痰，降逆平喘
单选题患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。本病最先累及的病变部位为（）。A关节滑膜B半月板C关节软骨D交叉韧带E软骨下松质骨
单选题女，65岁，右膝疼痛反复十余年。畏寒，伴腰膝酸软，右膝外翻畸形，活动受限，纳少，便溏，夜尿多，舌淡白，脉沉弱。最合适的治法是（）。A清热祛风除湿，活血通络B益气养血，蠲邪通络C滋肾养肝D祛风散寒除湿E温阳健脾，益肾通脉
单选题患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。首选的治疗方法是（）。A人工髋关节置换B加压空心钉内固定CDHSD三翼钉内固定术E保守治疗
单选题患者，女，83岁，因双膝关节、踝关节疼痛30余年，伴有睡眠差来诊，临床考虑骨关节退行性病变，慢性疼痛、失眠。查体：心肺听诊未发现异常，四肢关节无明显压痛，关节活动无受限。可选择下列（）治疗方法治疗？A热水浸浴B不感温坐浴C热敷D不感温浴、局部浸浴E冷摩擦或清洗
单选题患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。根据X线检查应诊断为（）。A股骨颈骨折，GardenⅠ型B股骨颈骨折，GardenⅡ型C股骨颈骨折，GardenⅢ型D股骨颈骨折，GardenⅣ型E股骨颈骨折，GardenⅤ型
单选题患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为（）。A双膝关节类风湿关节炎B双膝关节骨性关节炎C双膝关节半月板损伤D双膝髌股关节病E胫骨平台压缩骨折
单选题女，65岁，右膝疼痛反复十余年。畏寒，伴腰膝酸软，右膝外翻畸形，活动受限，纳少，便溏，夜尿多，舌淡白，脉沉弱。最佳代表方是（）。A通痹汤B化瘀通痹汤C六味地黄汤D真武汤E黄芪桂枝青藤汤
单选题男性，67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰白粘不爽。体检：患者静息状态下气平，无发绀，两肺散在哮鸣音。对于止咳祛痰，下列药物中哪种比较合适（）A右美沙芬B喷托维林（咳必清）C氯化铵棕色合剂D可待因E糜蛋白酶雾化吸入
单选题某老年男性，有喘咳病史30余年。现咳嗽痰多，色白多泡沫，怕风易汗，脘痞纳少，乏力，舌淡苔薄腻，脉滑。患者近来感冒后，烦躁而喘，脉浮，治用：（）A桑白皮汤B越婢汤C小青龙加石膏汤D大青龙汤E麻杏石甘汤
单选题患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。为进一步明确病变情况，还应进行的进一步检查应为（）。A双膝关节MRI扫描B下肢负重位X线片C膝关节造影D膝关节镜检E关节滑膜活检
单选题患者女，54岁，多关节疼痛伴胸闷40余年，纳差、少尿30余年，加重1年。现静息状态下呼吸困难较前明显加重，夜间阵发性呼吸困难发作较前频繁，不能平卧，尿量明显减少，间断双下肢可凹性水肿。查体：心前区无异常隆起，心尖搏动弥散，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm，各瓣膜区未触及震颤，心界向两侧扩大，心音强弱不等，心律不齐，心率68次/min，P2=A2，二尖瓣、三尖瓣瓣膜听诊区均可闻及粗糙收缩期Ⅲ/6级吹风样杂音，无传导，主动脉第二听诊区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，未闻及开瓣音及额外心音，无心包摩擦音。为明确诊断应首选的实验室检查（）A超声心动图B电解质C胸部X线片DDIC全项E肺功能检查F血生化
单选题女，65岁，右膝疼痛反复十余年。畏寒，伴腰膝酸软，右膝外翻畸形，活动受限，纳少，便溏，夜尿多，舌淡白，脉沉弱。本病为膝关节骨性关节炎何证型（）A风寒湿痹B风湿热痹C气血亏虚D脾肾阳虚E肝肾阴虚