女性55岁，腹痛腹胀。呕吐1天，近3个月来有时腹胀，大便带粘液，无血渍，查体：体温36℃，脉搏80次／分，血压14／10kPa（115／75mmHg），腹胀，未见肠型，腹软，右下腹可触及斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见有一个液气平面，白细胞9.5×109／L，中性80％，可能是A、阑尾周围脓肿B、回盲部肿瘤C、回盲部结核D、克罗恩病E、回盲部肠套叠
女性55岁，腹痛腹胀。呕吐1天，近3个月来有时腹胀，大便带粘液，无血渍，查体：体温36℃，脉搏80次／分，血压14／10kPa（115／75mmHg），腹胀，未见肠型，腹软，右下腹可触及斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见有一个液气平面，白细胞9.5×109／L，中性80％，可能是
A、阑尾周围脓肿
B、回盲部肿瘤
C、回盲部结核
D、克罗恩病
E、回盲部肠套叠
B、回盲部肿瘤
C、回盲部结核
D、克罗恩病
E、回盲部肠套叠
参考解析
解析：回盲部肿瘤由于症状缺乏特异性，易与回肠末端、盲肠及阑尾病变相混淆，该肿瘤好发于中老年，病情呈进行性发展，右下腹肿块质地坚硬，X线钡剂灌肠检查显示回盲部充盈缺损。纤维结肠镜和活组织检查可获确诊。临床上以右下腹包块、大便改变及不明原因的贫血为其主要特征。
相关考题：
女性55岁，腹痛腹胀，呕吐一天，近三个月来有时腹胀，大便带粘液，无血渍，查体：体温36℃，脉搏80次/分，血压14/10kPa（115/75mmHg），腹胀，未见肠型，腹软，右下腹可触及斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见有一个液气平面，白细胞9.5×10的9次方/L，中性80%，可能是（ ）。A．阑尾周围脓肿B．回盲部肿瘤C．回盲部结核D．克隆病E．回盲部肠套叠
根据下列题干，回答 136～138 题：女性，50岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液无脓血，查体，BP 127/90mmHg，P 86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，白细胞11×109/L，血红蛋白87g/L。第 136 题 下列检查意义最大的是哪项（ ）。
135～137 题共用题干女性，55岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带有黏液无脓血。查体：BP：130/80mmHg，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，白细胞11×109/L，血红蛋白87g/L。第 135 题 下列检查最有意义的是（ ）。
患者，女，55岁。腹痛、腹胀，呕吐1天，近三个月来时有腹胀，大便带黏液，无血渍，查体:体温36℃，脉搏80次／分，血压14／10kPa（115／75mmHg），腹胀，未见肠型，腹软，右下腹可触及斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个液气平面，白细胞9.5×10／L，中性粒细胞80%，可能是A.阑尾周围脓肿B.回盲部肿瘤C.回盲部结核D.克罗恩病E.回盲部肠套叠
男性，68岁，腹痛、腹胀、呕吐2天，近2个月来反复腹胀，大便秘结，有时带有黏液，但无血液。查体：体温36°C，脉搏80次/分，血压100/80mmHg，腹胀明显，未见肠型，腹壁软，左下腹可扪及斜形包块，质韧，压痛。腹部透视见有一个气液平面。血象：WBC9.5X109/L。此病人的治疗原则是A.给予止痛剂，观察B.给予胃肠减压，观察C.乙状结肠镜明视下减压D.做好术前准备，及早手术治疗
男性，68岁，腹痛、腹胀、呕吐2天，近2个月来反复腹胀，大便秘结，有时带有黏液，但无血液。查体：体温36°C，脉搏80次/分，血压100/80mmHg，腹胀明显，未见肠型，腹壁软，左下腹可扪及斜形包块，质韧，压痛。腹部透视见有一个气液平面。血象：WBC9.5X109/L。在作低压灌肠时，灌入生理盐水不足500ml便不能再灌入。此病人的诊断是A.乙状结肠癌B.乙状结肠扭转C.横结肠息肉D.肠套叠
女性，50岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液无脓血，查体，血压127/90mmHg，脉搏86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC 11x109/L, Hb 87g/L下列检查意义最大的是哪项A. X线钡餐透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CT
女性，50岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液无脓血，查体，血压127/90mmHg，脉搏86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC 11x109/L, Hb 87g/L诊断首先考虑为A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核
男性，68岁，腹痛、腹胀、呕吐2天，近2个月来反复腹胀，大便秘结，有时带有黏液，但无血液。查体：体温36°C，脉搏80次/分，血压100/80mmHg，腹胀明显，未见肠型，腹壁软，左下腹可扪及斜形包块，质韧，压痛。腹部透视见有一个气液平面。血象：WBC9.5X109/L。为明确诊断，需要做的检查是A.钡剂灌肠X线检查B.腹部B超C.腹部X线摄片D.腹腔穿刺
女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP17/12kPa，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC11×109/L，Hb87g/L。 应采取的治疗措施为（）。A中药治疗BB超引导下穿刺C手术治疗D结肠充气复位E对症支持疗法
男性，74岁，腹痛、腹胀、呕吐2天，近2个月来反复腹胀，大便秘结，有时带有黏液，但无血液。查体：体温36℃，脉搏80次/分，血压100/80mmHg，腹胀明显，未见肠型，腹壁软，左下腹可扪及斜形包块，质韧，压痛。腹部透视见有一个气液平面。血象：WBC9.5×10/L。为明确诊断，需要做的检查是（ ）A、腹部B超B、钡剂灌肠X线检查C、腹部X线摄片D、腹腔穿刺E、妇科双合诊检查
女性，50岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液，无脓血。查体：BP17/12kPa，P86次／分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧、压痛。腹部透视见一个气液平面。白细胞11×109/L，血红蛋白87g/L。应采取以下（）治疗措施A、B超引导下穿刺B、中药治疗C、手术治疗D、结肠充气复位E、对症支持疗法
女性，55岁，腹痛、腹胀、呕吐1天，近3个月来有时腹胀，大便带黏液，无血渍。查体：体温36℃，脉搏80次／分，血压14/10kPa（115/75mmHg），腹胀，未见肠型，腹软，右下腹可触及斜行肿块，质韧、压痛。腹部透视见有一个液气平面。白细胞9.5×109/L，中性粒细胞0.80。可能是（）A、回盲部结核B、回盲部肿瘤C、阑尾周围脓肿D、Crohn病E、回盲部肠套叠
单选题患者，女性，55岁，腹痛腹胀，呕吐一天。近三个月来有时腹胀，大便带黏液，无血渍，查体：体温36％，脉搏80次／分，血压14／10kPa（115／75mmHg），腹胀，未见肠型，腹软，右下腹可触及斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见有一个液气平面，白细胞9．5×109／L。中性80％，可能是（）A阑尾周围脓肿B回盲部肿瘤C回盲部结核D克隆病E回盲部肠套叠
单选题女性，50岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液，无脓血。查体：BP17/12kPa，P86次／分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧、压痛。腹部透视见一个气液平面。白细胞11×109/L，血红蛋白87g/L。下列检查意义最大的是什么（）A腹部B超B纤维结肠镜CX线钡餐透视D腹部E以上都不是
单选题女性，55岁，腹痛、腹胀、呕吐1天，近3个月来有时腹胀，大便带黏液，无血渍。查体：体温36℃，脉搏80次／分，血压14/10kPa（115/75mmHg），腹胀，未见肠型，腹软，右下腹可触及斜行肿块，质韧、压痛。腹部透视见有一个液气平面。白细胞9.5×109/L，中性粒细胞0.80。可能是（）A回盲部结核B回盲部肿瘤C阑尾周围脓肿DCrohn病E回盲部肠套叠
单选题男性，74岁，腹痛、腹胀、呕吐2天，近2个月来反复腹胀，大便秘结，有时带有黏液，但无血液。查体：体温36℃，脉搏80次/分，血压100/80mmHg，腹胀明显，未见肠型，腹壁软，左下腹可扪及斜形包块，质韧，压痛。腹部透视见有一个气液平面。血象：WBC9.5×10/L。此病人的治疗原则是（ ）A给予止痛剂，观察B给予输液，观察C给予胃肠减压，观察D乙状结肠镜明视下减压E做好术前准备，及早手术治疗