患儿，女，10岁，患儿发热、盗汗2周。体检：左锁骨上及左颈部多个肿大无痛性淋巴结，胸部X线示上纵隔明显增宽，气管影偏向右侧，变窄，PPD（-）。如病理学检查找到R-S细胞，下列选项中符合的分型为A、淋巴母细胞型B、淋巴细胞削减型C、小无裂细胞型D、外周性T细胞型E、弥漫性大B细胞型
患儿，女，10岁，患儿发热、盗汗2周。体检：左锁骨上及左颈部多个肿大无痛性淋巴结，胸部X线示上纵隔明显增宽，气管影偏向右侧，变窄，PPD（-）。
如病理学检查找到R-S细胞，下列选项中符合的分型为
如病理学检查找到R-S细胞，下列选项中符合的分型为
A、淋巴母细胞型
B、淋巴细胞削减型
C、小无裂细胞型
D、外周性T细胞型
E、弥漫性大B细胞型
B、淋巴细胞削减型
C、小无裂细胞型
D、外周性T细胞型
E、弥漫性大B细胞型
参考解析
解析：应取较大淋巴结作活检，找到镜影细胞（R-S细胞）可确诊为霍奇金病，找到相应肿瘤细胞可确诊为非霍奇金淋巴瘤。
（1）霍奇金病又分为：①淋巴细胞为主型；②结节硬化型；③混合细胞型；④淋巴细胞削减型。
（2）非霍奇金淋巴瘤分为：①淋巴母细胞型（免疫分型多为T细胞型，少数为B细胞型）；②小无裂细胞型（Burkitt），均为B细胞型；③大细胞型，是一组异性NHL（80%为B细胞型，约10%为T细胞型，10%为组织细胞型），又分为：弥漫性大B细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤和外周性T细胞淋巴瘤。
（1）霍奇金病又分为：①淋巴细胞为主型；②结节硬化型；③混合细胞型；④淋巴细胞削减型。
（2）非霍奇金淋巴瘤分为：①淋巴母细胞型（免疫分型多为T细胞型，少数为B细胞型）；②小无裂细胞型（Burkitt），均为B细胞型；③大细胞型，是一组异性NHL（80%为B细胞型，约10%为T细胞型，10%为组织细胞型），又分为：弥漫性大B细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤和外周性T细胞淋巴瘤。
相关考题：
女性26岁，反复咳嗽2周，体检发现左锁骨上可能及2*2cm淋巴结，X线胸片提示双侧肺门影增宽，痰找瘤细胞呈阴性，为明确诊断进行A、剖胸探查B、 CT定位下肿块穿刺或检C、 左锁骨上淋巴结活检D、 胸腔镜检查E、 纵隔镜检查
男性，40岁，不规则发热半月，两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结，胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影，气管镜示两侧支气管粘膜轻度充血。进一步检查首选()。A、锁骨上淋巴结活检B、胸部CTC、纵隔镜D、痰细胞学检查E、胸腔镜
男性，18岁，因发热39℃，伴左锁骨上淋巴结肿大入院。体检：左锁骨上可触及核桃大的淋巴结1枚，质中等，活动性尚可，表面无明显红肿，其他浅表淋巴结不大，血常规正常，胸部X线检查：上纵隔增宽，其它无明显异常。最快的诊断方法是A、根据病史，怀疑恶性病变。立即采取局部淋巴结切除。并立即采取抗肿瘤化疗B、胸CT检查，PPD皮试，根据情况分析，决定治疗方针C、局部针吸活检肿大的淋巴结，抗酸染色涂片及找癌细胞检查及PPD皮试。根据检查结果，给予抗结核或抗肿瘤等治疗D、取完整的淋巴结活检或经纵隔镜活检，同时给予抗肿瘤化疗E、PPD皮试阴性或一般阳性，立即抗肿瘤化疗
患儿女，10岁，喘憋2周，不能平卧。体检：左锁骨上及左颈部多个肿大淋巴结，胸部X线示上纵隔明显增宽，气管影偏向右侧，变窄，最可能的诊断为A、传染性单核细胞增多症B、神经母细胞瘤C、急性白血病D、慢性白血病E、恶性淋巴瘤
10岁女孩，喘憋2周，不能平卧。体检：左锁骨上及左颈部多个肿大淋巴结，胸部X线示上纵隔明显增宽，气管影偏向右侧，变窄( )A.传染性单核细胞增多症B.神经母细胞瘤C.急性白血病D.慢性白血病E.非霍奇金淋巴瘤
男性，42岁，不规则发热1个月，两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结，胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影，气管镜示两侧支气管黏膜轻度充血。诊断首选( )A、肺门淋巴结核B、周围型肺癌C、纵隔淋巴肉瘤D、中心型肺癌E、Pancoast瘤进一步检查首选( )A、痰细胞学检查B、锁骨上淋巴结活检C、胸腔镜D、胸部CTE、纵隔镜
男性，40岁，不规则发热半月，两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结，胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影，气管镜示两侧支气管粘膜轻度充血诊断首选A、中心型肺癌B、纵隔淋巴肉瘤C、周围型肺癌D、肺门淋巴结核E、Pancoast`s瘤进一步检查首选A、锁骨上淋巴结活检B、胸部CTC、纵隔镜D、痰细胞学检查E、胸腔镜
患儿，女，10岁，患儿发热、盗汗2周。体检：左锁骨上及左颈部多个肿大无痛性淋巴结，胸部X线示上纵隔明显增宽，气管影偏向右侧，变窄，PPD（-）。为明确针对应进行的检查为A、血象B、骨髓象C、瘤细胞免疫学检查D、淋巴结活检E、染色体检查
患儿，女，10岁，患儿发热、盗汗2周。体检：左锁骨上及左颈部多个肿大无痛性淋巴结，胸部X线示上纵隔明显增宽，气管影偏向右侧，变窄，PPD（-）。最可能的诊断为A、急性白血病B、传染性单核细胞增多症C、恶性淋巴瘤D、淋巴结核E、神经母细胞瘤
女，10岁，喘憋2周，不能平卧。体检：左锁骨上及左颈部多个肿大淋巴结，胸部X线示上纵隔明显增宽，气管影偏向右侧，变窄，最大可能的诊断为（）A、传染性单核细胞增多症B、神经母细胞瘤C、急性白血病D、慢性白血病E、恶性淋巴瘤
患者，女，22岁。无力，反复发热月余。体检右锁骨上及左颈部淋巴结肿大，胸片上纵隔向两侧增宽，边缘呈波浪状，侧位气管前后密度增高，应考虑为（）A、结节病B、纵隔脓肿C、恶性淋巴瘤D、结核球E、纵隔型肺癌
男性，42岁，不规则发热1个月，两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结，胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影，气管镜示两侧支气管黏膜轻度充血。诊断首选（）A、肺门淋巴结核B、周围型肺癌C、纵隔淋巴肉瘤D、中心型肺癌E、Pancoast瘤
男性，42岁，不规则发热1个月，两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结，胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影，气管镜示两侧支气管黏膜轻度充血。进一步检查首选（）A、痰细胞学检查B、锁骨上淋巴结活检C、胸腔镜D、胸部CTE、纵隔镜
患者男性，51岁，颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热皮肤瘙痒1月住院，体检：体温38．9℃，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个，部分相融合，质韧，无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。此类患者最常见的首发症状是（）A、间歇性发热B、盗汗或体重减轻C、肝脾肿大D、皮肤瘙痒E、无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大
男性，40岁，不规则发热半月，两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结，胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影，气管镜示两侧支气管粘膜轻度充血诊断首选（）.A、中心型肺癌B、纵隔淋巴肉瘤C、周围型肺癌D、肺门淋巴结核E、Pancoast`s瘤
单选题男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9℃，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质韧，无压痛，左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。此类患者最常见的首发症状是（）A无痛性颈部和（或）锁骨上淋巴结肿大B持续性或周期性发热C肝脾肿大D局部或全身皮肤瘙痒E盗汗和（或）体重减轻
单选题患儿女，2岁，因“发热10d”来诊。多为中等热，时有高热，偶有咳嗽。查体：精神好，无卡瘢，颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1cm。胸部X线片：右上肺可见片状实变阴影，纵隔增宽（淋巴结肿大）。对于该患儿，最佳药物为（）AINH＋RFP＋PZA＋SMB阿奇霉素CINHDINH＋RFP＋PZAE第3代头孢菌素
单选题患者，女，22岁。无力，反复发热月余。体检右锁骨上及左颈部淋巴结肿大，胸片上纵隔向两侧增宽，边缘呈波浪状，侧位气管前后密度增高，应考虑为（）A结节病B纵隔脓肿C恶性淋巴瘤D结核球E纵隔型肺癌
单选题患儿女，2岁，因“发热10d”来诊。多为中等热，时有高热，偶有咳嗽。查体：精神好，无卡瘢，颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1cm。胸部X线片：右上肺可见片状实变阴影，纵隔增宽（淋巴结肿大）。患儿PPD试验（++），诊断为（）A原发型肺结核B急性粟粒型肺结核C纵隔淋巴瘤D潜伏结核感染E肺炎