患儿，女，14岁。月经量增多3个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象WBC5.6×109/L，Hb85g/L，PLT32×10^9/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜。最后确诊为慢性ITP主要依据是A、骨髓巨核细胞数为1000个B、病程3个月C、激素依赖D、血小板抗体增高E、病程6个月
患儿，女，14岁。月经量增多3个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象WBC5.6×109/L，Hb85g/L，PLT32×10^9/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜。
最后确诊为慢性ITP主要依据是
最后确诊为慢性ITP主要依据是
A、骨髓巨核细胞数为1000个
B、病程3个月
C、激素依赖
D、血小板抗体增高
E、病程6个月
B、病程3个月
C、激素依赖
D、血小板抗体增高
E、病程6个月
参考解析
解析：骨髓巨核细胞数急性型正常或增多，慢性型常明显增多（部分减少）巨核细胞的胞体大小不一，以小型巨核细胞较为多见，幼稚巨核细胞增多，核分叶减少，胞浆少且常有空泡形成、颗粒减少等现象，产生血小板的巨核细胞明显减少。
病程超过6个月者为慢性型。
病程超过6个月者为慢性型。
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(47～50题共用题干)女孩14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象： Hb85g/L，WBC5.6×109/L，PLT32×109/L。此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜，下列哪项检查对诊断最有帮助A．束臂试验阳性B．血小板抗体阳性C．骨髓增生活跃,巨核细胞增多，且有成熟抑制D．出血时间延长E．血块收缩不良
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