患儿，女，14岁。月经量增多3个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象WBC5.6×109/L，Hb85g/L，PLT32×10^9/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜。规范应用泼尼松治疗无效或复发，下一步治疗常选用A、免疫抑制剂如长春新碱B、达那唑C、脾切除D、加大泼尼松剂量E、大剂量丙种球蛋白
患儿，女，14岁。月经量增多3个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象WBC5.6×109/L，Hb85g/L，PLT32×10^9/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜。
规范应用泼尼松治疗无效或复发，下一步治疗常选用
规范应用泼尼松治疗无效或复发，下一步治疗常选用
A、免疫抑制剂如长春新碱
B、达那唑
C、脾切除
D、加大泼尼松剂量
E、大剂量丙种球蛋白
B、达那唑
C、脾切除
D、加大泼尼松剂量
E、大剂量丙种球蛋白
参考解析
解析：免疫抑制剂应用于泼尼松治疗无效或复发的难治性患者。常选用：长春新碱。
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(47～50题共用题干)女孩14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象： Hb85g/L，WBC5.6×109/L，PLT32×109/L。此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜，下列哪项检查对诊断最有帮助A．束臂试验阳性B．血小板抗体阳性C．骨髓增生活跃,巨核细胞增多，且有成熟抑制D．出血时间延长E．血块收缩不良
(37～38题共用题干)女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象：Hb 85g/L，WBC5.6×109/L，PLT32×109/L。初步诊断为原发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助A．束臂试验阳性B．骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制C．血块收缩不良D．血小板抗体阳性E．出血时间延长
患儿，女，14岁。月经量增多3个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象WBC5.6×109/L，Hb85g/L，PLT32×10^9/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜。最后确诊为慢性ITP主要依据是A、骨髓巨核细胞数为1000个B、病程3个月C、激素依赖D、血小板抗体增高E、病程6个月
患儿，女，14岁。月经量增多3个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象WBC5.6×109/L，Hb85g/L，PLT32×10^9/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜。应用糖皮质激素治疗ITP的主要作用机制是A、促使RBC增生B、降低毛细血管脆性，减轻出血C、增加血小板的生成D、增加骨髓巨核细胞数量E、使血小板破坏减少
女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×10／L，PLT32×10／L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助（）A、束臂试验阳性B、血小板抗体阳性C、骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟障碍D、出血时间延长E、血块收缩不良
女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助（）A、束臂试验阳性B、血小板抗体阳性C、骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟障碍D、出血时间延长E、血块收缩不良
女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L。最后确诊为慢性ITP主要依据是（）A、病程3个月B、病程6个月C、激素依赖D、血小板抗体增高E、骨髓巨核细胞数为1000个
女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L。应用糖皮质激素治疗ITP的主要作用机制是（）A、促使RBC增生B、使血小板破坏减少C、降低毛细血管脆性，减轻出血D、增加骨髓巨核细胞数量E、增加血小板的生成
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女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85／L，WBC5.6×10／L，PLT32×10／L。初步诊断为原发性血小板减少性紫癜，下列哪项检查对诊断最有帮助（）A、束臂试验阳性B、血小板抗体阳性C、骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制D、出血时间延长E、血块收缩不良
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