王女士，32岁，胸闷反复发作，胸前区隐痛数日，于胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音4/6级，心界不大，心脏超声心动图显示心肌肥厚，室间隔与左心室后壁厚度为1.7:1，诊断为肥厚型心肌病（梗阻性），胸痛发作时，应采用何种药物A、地高辛B、呋塞米C、硝酸甘油D、维拉帕米E、洋地黄
王女士，32岁，胸闷反复发作，胸前区隐痛数日，于胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音4/6级，心界不大，心脏超声心动图显示心肌肥厚，室间隔与左心室后壁厚度为1.7:1，诊断为肥厚型心肌病（梗阻性），胸痛发作时，应采用何种药物
A、地高辛
B、呋塞米
C、硝酸甘油
D、维拉帕米
E、洋地黄
B、呋塞米
C、硝酸甘油
D、维拉帕米
E、洋地黄
参考解析
解析：梗阻性肥厚型心肌病病人禁用硝酸酯类药物和洋地黄类药物。肥厚型心肌病建议应用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗，选项D属于钙通道阻滞剂。
相关考题：
对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是A．心电图出现深而宽的病理性Q波B．胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C．用力时心前区闷痛及晕厥史．D．超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1．3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E．可闻及第3心音及第4心音
女性，36岁。因胸闷反复发作，频发房早及心前区隐痛入院。体检胸骨左缘3～4肋间粗糙的收缩期杂音Ⅳ级，心界扩大，超声心动图显示间隔肥厚，诊断为肥厚性梗阻型心肌病。该病发生心绞痛采用的药物是A、洋地黄B、普萘洛尔C、硝酸甘油D、普罗帕酮E、硝酸异山梨醇
对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是A、心电图出现深而不宽的病理性Q波B、胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C、用力后心前区闷痛及晕厥史D、超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.4E、超声心动图发现舒张期室间隔与左窒后壁厚度之比>1.3
患者男性，40岁，活动时心慌、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动(SAM征)，左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为A、冠心病，乳头肌断裂B、风湿性心脏病C、肥厚型心肌病(梗阻性)D、肥厚型心肌病(非梗阻性)E、主动脉瓣狭窄
女性患者，36岁，因胸闷反复发作，频发房性期前收缩及心前区隐痛入院，体检胸骨左缘第3～4肋间粗糙的收缩期杂音Ⅳ级，心界扩大，超声心动图显示间隔肥厚，诊断为肥厚性梗阻型心肌病，该病发生心绞痛采用何种药物治疗A．洋地黄B．普萘洛尔(心得安)C．硝酸甘油D．普罗帕酮(心律平)E．硝酸异山梨酯
女,24岁,心前区隐痛,胸闷反复发作数月,体检:胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期杂音三级,无震颤,心界不大,心脏超声学显示心肌肥厚,室间隔与左室后壁厚度为1.7:1,诊为肥厚型心肌病(梗阻性),胸痛发作时,应采用何种药物治疗 A、硝酸甘油B、利多卡因C、维拉帕米(异搏定)D、洋地黄E、双嘧达莫(潘生丁)
肥厚型心肌病的临床诊断主要依据( )A.超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比值≥1.3B.心电图出现异常Q波C.在胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音D.心脏有舒张功能障碍
男生，26岁，常于劳动时有呼吸困难，胸痛，伴眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔厚度16mm，与左室后壁之比为1.5：1，其孪生弟于半年前猝死。最有可能的诊断为A.肺动脉瓣狭窄B.冠心病心绞痛C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.肥厚型梗阻性心肌病
女性，25岁，心前区隐痛，胸闷反复发作数月。体检：胸骨左缘第3～4肋间粗糙的收缩期杂音Ⅲ级，无震颤，心界不大，心脏超声学显示心肌肥厚，室间隔与左室后壁厚度为1.7：1，诊为肥厚型心肌病(梗阻性)，胸痛发作时。应采用何种药物治疗A.硝酸甘油B.利多卡因C.维拉帕米(异搏定)D.洋地黄E.双嘧达莫(潘生丁)
患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）〉1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是（）。A、左心室前壁B、左心室侧壁C、心尖部D、室间隔上中部E、室间隔下部
患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是（）。A、前者室间隔厚度明显大于后者B、前者左心房明显增大C、前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常D、前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，后者IVS／LVPW＜1.3E、前者有左心室流出道狭窄，后者无
男，27岁，诊断为肥厚型心肌病。下列哪项不符合其诊断（ ）A、大多数病人胸部X线片示心影明显增大B、胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音C、胸痛D、病理Q波E、超声心动图显示室间隔非对称性肥厚
对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是（）A、心电图出现深而不宽的病理性Q波B、胸骨左缘第3、第4肋间有响亮的收缩期杂音C、用力后心前区闷痛及晕厥史D、超声心动图发现舒张期室间隔与左心室后壁厚度之比1.3E、可闻第三心音及第四心音
患者男性，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大最可能的诊断应是（）.A、室间隔缺损B、冠状动脉粥样硬化性心脏病C、风湿性心脏病D、肥厚型梗阻性心肌病E、病毒性心肌炎
患者女性，29岁，诊断为肥厚型心肌病，下列不符合其诊断的是（）A、胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音B、胸痛C、胸部X线示心影明显增大D、心电图有病理Q波E、超声心动图显示室间隔非对称性肥厚
女性，25岁，心前区隐痛，胸闷反复发作数月，体检：胸骨左缘第三至四肋间粗糙的收缩期杂音Ⅲ给，无震颤，心界不大，心脏超声学显示心肌肥厚，室间隔与左室后壁厚度为1．7：1，诊为肥厚型心肌病（梗阻性），胸痛发作时，应采用何种药物治疗（）。A、洋地黄B、利多卡因C、维拉帕米（异搏定）D、硝酸甘油E、双嘧达莫（潘生丁）
男，29岁，因为晕厥发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚，流出道部分向左室内突出，考虑肥厚型心肌病。下列体检记录最可能错误的是（）A、心界轻度增大B、可闻及S4C、A2亢进D、心尖3/6级收缩期杂音E、胸骨左缘3～4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音
单选题女性，25岁，心前区隐痛，胸闷反复发作数月，体检：胸骨左缘第三至四肋间粗糙的收缩期杂音Ⅲ给，无震颤，心界不大，心脏超声学显示心肌肥厚，室间隔与左室后壁厚度为1．7：1，诊为肥厚型心肌病（梗阻性），胸痛发作时，应采用何种药物治疗（）。A洋地黄B利多卡因C维拉帕米（异搏定）D硝酸甘油E双嘧达莫（潘生丁）
单选题患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是（）。A左心室前壁B左心室侧壁C心尖部D室间隔上中部E室间隔下部
单选题患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）〉1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是（）。A前者室间隔厚度明显大于后者B前者左心房明显增大C前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常D前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）1.3，后者IVS／LVPW1.3E前者有左心室流出道狭窄，后者无