女婴，出生7天，生后3天起拒奶。反应差，皮肤黄染。查体：T 38.5℃。面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×109／L，N 0.86，L 0.14，血清胆红素为292μmol／L。 患儿最可能的原因是A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血症D.新生儿败血症E.新生儿胆道闭锁
女婴，出生7天，生后3天起拒奶。反应差，皮肤黄染。查体：T 38.5℃。面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×109／L，N 0.86，L 0.14，血清胆红素为292μmol／L。 患儿最可能的原因是
A.生理性黄疸
B.母乳性黄疸
C.新生儿溶血症
D.新生儿败血症
E.新生儿胆道闭锁
B.母乳性黄疸
C.新生儿溶血症
D.新生儿败血症
E.新生儿胆道闭锁
参考解析
解析：该患儿出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染，血清胆红素为292μmol／L>205μmol／L(正常高限)，考虑病理性黄疸，查体发现脐部有脓性分泌物，所以病理性黄疸的原因最可能是新生儿败血症。
相关考题：
5天女婴，系第1胎，足月平产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨日家长发现患儿黄疸加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160μmol/L，结合胆红素 20μmol/L。最可能的诊断是
女婴，第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨天家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160mol/L，结合胆红素20mol/L。最可能诊断为（ ）。
胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐，体检：一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素342μmol/L，血钙2.0mmol/L，此患儿最可能患（ ）。
胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐，体检：一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素342μmol/ L，血钙2.0mmol/L，此患儿最可能是A．核黄疽B．化脑C．低钙D．低血糖E．癫痫
男婴，10天。因发热、拒奶3天，惊厥2次来诊。查体，反应差，中度黄染，脐部有脓性分泌物，前囟饱满。WBC20x109／L，N 0．78，L 0．22，最可能的病原体是A.流感嗜血杆菌B.新型隐球菌C.大肠埃希菌D.肺炎链球菌E.脑膜炎双球菌
女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×10/L，N0.86，L0.14，血清胆红素为292μmol/L。患儿最可能的原因是A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血症D.新生儿败血症E.新生儿胆道闭锁
女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×10/L，N0.86，L0.14，血清胆红素为292μmol/L。为明确诊断，宜进行以下哪项检查A.血常规B.血培养C.血生化D.颅脑B超E.颅脑CT
女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×10/L，N0.86，L0.14，血清胆红素为292μmol/L。如该患儿血清胆红素进一步增高，应警惕A.脑疝B.胆红素脑病C.严重感染D.中毒性脑病E.化脓性脑膜炎
新生儿，女，出生7天。生后第4天发现面部皮肤黄染，今起患儿出现嗜睡拒奶、反应差。查体T 36.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，肌张力低下。血清胆红素为292μmol/L。患儿可能发生了（ ）。A.脑疝B.肝炎综合征C.胆红素脑病D.中毒性脑病E.化脓性脑膜炎
患儿女，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol/L，血常规无异常，小儿血型为O型，其母为B型。对该女婴最主要的观察重点是（）A、尿量B、瞳孔C、体温变化D、体重E、皮肤、巩膜黄染的程度
女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×109/L，N0.86，L0.14，血清胆红素为292μmol/L。患儿最可能的原因是（）。A、生理性黄疸B、母乳性黄疸C、新生儿溶血症D、新生儿败血症E、新生儿胆道闭锁
女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×109/L，N0.86，L0.14，血清胆红素为292μmol/L。为明确诊断，宜进行以下哪项检查（）。A、血常规B、血培养C、血生化D、颅脑B超E、颅脑CT
女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×109/L，N0.86，L0.14，血清胆红素为292μmol/L。如该患儿血清胆红素进一步增高，应警惕（）。A、脑疝B、胆红素脑病C、严重感染D、中毒性脑病E、化脓性脑膜炎
患儿8天，足月顺产，2天来皮肤、巩膜黄染，反应差，不吃奶。查体：体温不升，面色发灰，皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀，肝右肋下2cm。血白细胞20×10/L，中性O.65。血清间接胆红素205μmol/L（12mg/dl），血清结合胆红素51μmol/L（3mg/dl），血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是（）A、新生儿溶血症B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、新生儿硬肿症E、先天性胆道闭锁
患儿男，生后13天，主因"皮肤黄染3天，拒奶1天"入院。足月分娩，无窒息史，出生体重3.3kg，生后第2天开始出现皮肤黄染，第6天消退，出生第10天黄染退而复现，逐渐加深，并出现拒奶。母妊娠史HbsAg（-）。体格检查：体重3.4kg，体温35.6℃，心率120次／分，呼吸42次／分，哭声低，反应差，全身皮肤黄染明显，巩膜发黄，前囟平，心肺（-）。脐部残端有脓性分泌物渗出，腹略胀气，肝肋下3cm，脾肋下1cm可及，质软。血白细胞27×10/L，中性88%，淋巴12%。患儿在治疗过程中，前囟张力进行性增高，合并有以下症状时提示存在脑膜炎（）。A、运动异常B、眼球异常C、惊厥D、听力障碍E、吐舌F、呼吸暂停
胎龄为36周的新生儿，生后6小时出现皮肤黄染，生后3天出现抽搐，查体：一般状态差，前囟平，皮肤及巩膜重度黄染，心、肺正常，腹软，四肢张力增强，血清胆红素.372μmol/L，血离子钙2.0mmol/L。此患儿最可能的诊断是（）A、胆红素脑病B、化脓性脑膜炎C、低血钙症D、低血镁症E、癫痫
患儿男，生后13天，主因"皮肤黄染3天，拒奶1天"入院。足月分娩，无窒息史，出生体重3.3kg，生后第2天开始出现皮肤黄染，第6天消退，出生第10天黄染退而复现，逐渐加深，并出现拒奶。母妊娠史HbsAg（-）。体格检查：体重3.4kg，体温35.6℃，心率120次／分，呼吸42次／分，哭声低，反应差，全身皮肤黄染明显，巩膜发黄，前囟平，心肺（-）。脐部残端有脓性分泌物渗出，腹略胀气，肝肋下3cm，脾肋下1cm可及，质软。血白细胞27×10/L，中性88%，淋巴12%。若脑脊液常规及生化结果进一步支持脑膜炎诊断，该患儿抗生素的治疗疗程为（）。A、1～7天B、1～2周C、2～3周D、3～4周E、4～5周F、5～6周
单选题女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×109/L，Nn86，LO.14，血清胆红素为292μmol/l.。为明确诊断，宜进行以下哪项检查A血常规B血培养C血生化D颅脑B超E颅脑CT
单选题女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×109/L，N0.86，L0.14，血清胆红素为292μmol/L。为明确诊断，宜进行以下哪项检查（）。A血常规B血培养C血生化D颅脑B超E颅脑CT
单选题患儿8天，足月顺产，2天来皮肤、巩膜黄染，反应差，不吃奶。查体：体温不升，面色发灰，皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀，肝右肋下2cm。血白细胞20×109/L，中性O.65。血清间接胆红素205μmol/L（12mg/dl），血清结合胆红素51μmol/L（3mg/dl），血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是（）A新生儿溶血症B新生儿败血症C新生儿肝炎D新生儿硬肿症E先天性胆道闭锁
单选题女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×lO9/L，Nn86，LO.14，血清胆红素为292μmol/l.。如该患儿血清胆红素进一步增高，应警惕A脑疝B胆红素脑病C严重感染D中毒性脑病E化脓性脑膜炎
单选题胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐，体检：一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素354mmol/L，血钙2.0mmol/L，此患儿最可能是（）A胆红素脑病B化脑C低钙D低血糖E癫痫
单选题女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×109/L，N0.86，L0.14，血清胆红素为292μmol/L。如该患儿血清胆红素进一步增高，应警惕（）。A脑疝B胆红素脑病C严重感染D中毒性脑病E化脓性脑膜炎
多选题患儿男，生后13天，主因"皮肤黄染3天，拒奶1天"入院。足月分娩，无窒息史，出生体重3.3kg，生后第2天开始出现皮肤黄染，第6天消退，出生第10天黄染退而复现，逐渐加深，并出现拒奶。母妊娠史HbsAg（-）。体格检查：体重3.4kg，体温35.6℃，心率120次／分，呼吸42次／分，哭声低，反应差，全身皮肤黄染明显，巩膜发黄，前囟平，心肺（-）。脐部残端有脓性分泌物渗出，腹略胀气，肝肋下3cm，脾肋下1cm可及，质软。血白细胞27×10/L，中性88%，淋巴12%。为进一步明确诊断，指导治疗，需做的检查是（）。A胸片B血胆红素指标C血培养D肝胆超声E头颅MRIF脑脊液常规、生化、培养G脐部分泌物涂片
单选题胎龄为36周的新生儿，出生后6小时皮肤出现黄染，出生后3天出现抽搐，体检：一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素354mmol/L，血钙2．0mmol/L，此患儿最可能是（）A胆红素脑病B化脓性脑膜炎C低钙D低血糖E癫痫
单选题女婴，7天，因拒奶2天黄疸加重就诊，查体：一般反应差，前囟平，全身皮肤中度黄染，心肺无异常，肝肋下3cm，脐部少许脓性分泌物，实验室检查：血WBC19×10/L，N0.85，L0.15，血糖3.5mmol9/L，其最可能的诊断是（）A新生儿化脓性脑膜炎B新生儿脐炎C新生儿低血糖症D新生儿溶血病E新生儿败血症
单选题足月新生儿，日龄5天，吃奶可，无发热，生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体：精神反应好，面部及全身皮肤黄染，前囟平软，心肺腹脐均无异常，血胆红素170gμmol/L，间接胆红素153μmol/L。考虑为（ ）。A新生儿溶血病B新生儿败血症C新生儿生理性黄疸D新生儿肝炎E新生儿胆道梗阻
单选题女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×lO9/L，Nn86，LO.14，血清胆红素为292μmol/l.。患儿最可能的原因是A生理性黄疸B母乳性黄疸C新生儿溶血症D新生儿败血症E新生儿胆道闭锁