患者女性,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是A.术中注意观察患者病情变化B.穿刺时任意进针方向均可C.如误入直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒D.抽出血液凝固者,为腹腔内血液E.抽出物为脓液,丢弃
患者女性,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。
下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是
A.术中注意观察患者病情变化
B.穿刺时任意进针方向均可
C.如误入直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒
D.抽出血液凝固者,为腹腔内血液
E.抽出物为脓液,丢弃
A.术中注意观察患者病情变化
B.穿刺时任意进针方向均可
C.如误入直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒
D.抽出血液凝固者,为腹腔内血液
E.抽出物为脓液,丢弃
参考解析
解析:1.患者应排尿或导尿后,取膀胱截石位进行阴道后穹隆穿刺术;穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方1cm后穹隆中央部位与宫颈平行方向刺入,当针穿过阴道壁后失去阻力、有落空感时,表示进入直肠子宫陷凹,穿刺深度约2~3cm,抽出标本5ml;拔出针头后.观察局部有无出血,出血时用纱布压迫止血。
2.术中应注意观察患者病情变化;穿刺时应注意进针方向、深度,避免误伤子宫及直肠。如误入直肠,应立即拔出针头,重新消毒,更换针头和注射器后再穿刺。若抽出液为不凝血液。提示腹腔内出血;如血液凝固者,为血管内血液;若为脓液,应做涂片、染色后显微镜下观察,并送细菌培养及药物过敏试验。
2.术中应注意观察患者病情变化;穿刺时应注意进针方向、深度,避免误伤子宫及直肠。如误入直肠,应立即拔出针头,重新消毒,更换针头和注射器后再穿刺。若抽出液为不凝血液。提示腹腔内出血;如血液凝固者,为血管内血液;若为脓液,应做涂片、染色后显微镜下观察,并送细菌培养及药物过敏试验。
相关考题:
患者女性,25岁。停经43天,面色苍白.急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是A.术前导尿,排空膀胱B.手术体位为仰卧位C.穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下力2cmD.穿刺深度为4~5crnE.出血时用止血药下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是A.术中注意观察患者病情变化B.穿刺时任意进针方向均可C.如误入直肠.只需更换针头和注射器,不必重新消毒D.抽出血液凝固者.为腹腔内血液E.抽出物为脓液,丢弃请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
患者急诊入院,查:面色苍白,急性失血性病容,血压80/50 mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查。根据患者情况,以下术前护理哪项不妥A.立即将患者取半卧位B.立即给氧吸入并保暖C.迅速输液D.做好输血准备E.按腹部手术常规做好准备
患者女性,28岁。急诊入院,面色苍白,急性失血貌。查体:BP 80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查术。根据该患者的情况,术前护理措施应除外A、严密观察病情变化情况B、迅速开放静脉通道C、立即通知手术室D、做好输血准备E、严格按腹部手术常规进行术前准备
患者,女性,28岁,停经50天,面色苍白,急性失血性病容,血压80/45mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹窿穿刺出不凝血液。关于穿刺术描述正确的是A、术前导尿排空膀胱B、手术体位为仰卧位C、部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cmD、穿刺深度为4~5cmE、出血时用止血药关于穿刺术后的护理要点是A、术中观察患者病情变化B、穿刺时任意方向进针均可C、如浸入直肠只需更换针头和注射器,不必重新消毒D、抽出血液凝固者,为腹腔内血液E、抽出物为脓液丢弃
患者急诊入院,查:面色苍白,急性失血性病容,血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg),腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查,根据病人情况,术前护理哪项不妥?A、立即将病人取半卧位B、立即给氧吸入并保暖C、迅速输液D、做好输血准备E、按腹部手术常规做好准备
病人急诊入院,面色苍白,急性失血性病容。查:BP为80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查,根据病人情况,术前护理不妥的是A、立即将病人取半卧位B、立即给氧吸入并保暖C、迅速输液D、做好输血准备E、按腹部手术常规按部就班做好准备
患者女,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是A、术前导尿,排空膀胱B、手术体位为仰卧位C、穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cmD、穿刺深度为4~5cmE、出血时用止血药下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是A、术中注意观察患者病情变化B、穿刺时任意进针方向均可C、如误入直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒D、抽出血液凝固者,为腹腔内血液E、抽出物为脓液,丢弃
患者,女性,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是A、术中注意观察患者病情变化B、穿刺时任意进针方向均可C、如误入直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒D、抽出血液凝固者,为腹腔内血液E、抽出物为脓液,丢弃下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是A、术前排空膀胱B、手术体位为仰卧位C、穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cmD、穿刺深度为4~5cmE、出血时用止血药
患者女性,35岁。停经40天,少量点滴状阴道流血3天,暗红色,突感下腹剧烈疼痛入院。检查:血压70/50mmHg,下腹明显压痛、反跳痛,宫颈举痛明显,附件区有一边缘不清的包块。为明确诊断,简单、可靠的检查方法是A、腹部及盆腔检查B、妊娠试验C、阴道检查D、阴道后穹隆穿刺E、腹腔镜检查
患者,女性,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是A.术前排空膀胱B.手术体位为仰卧位C.穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cmD.穿刺深度为4~5cmE.出血时用止血药
共用题干患者女性,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是A:术中注意观察患者病情变化B:穿刺时任意进针方向均可C:如误人直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒D:抽出血液凝固者,为腹腔内血液E:抽出物为脓液,丢弃
患者女,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是A.术中注意观察患者病情变化B.穿刺时任意进针方向均可C.如误入直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒D.抽出血液凝固者,为腹腔内血液E.抽出物为脓液,丢弃
患者急诊入院,面色苍白,急性失血性病容。查:BP80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查,根据患者情况,术前护理不妥的是()。A.立即将患者取半卧位B.立即给氧吸入并保暖C.迅速输液D.做好输血准备E.按急诊手术要求做好手术前准备
患者急诊入院,查:面色苍白,急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查。根据患者情况,术前护理哪项不妥A:立即将患者取半卧位B:立即给氧吸入并保暖C:迅速输液D:做好输血准备E:按腹部手术常规做好准备
某患者急诊入院,面色苍白,急性失血貌。查体:血压80/50mmHg;腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查术,根据患者情况,术前护理措施应除外A.迅速开放静脉通道B.严密观察病情变化C.立即通知手术室D.严格按腹部手术常规进行术前准备E.做好输血准备
患者女,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是()A、术中注意观察患者病情变化B、穿刺时任意进针方向均可C、如误入直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒D、抽出血液凝固者,为腹腔内血液E、抽出物为脓液,丢弃
患者急诊入院,面色苍白,急性失血性病容。查:血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg),腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异味妊娠,准备做剖腹探察,根据病人情况,下列术前护理不妥的是()A、立即将病人取半卧位B、立即给病人吸氧并保温C、迅速输液D、做好输血准备E、按腹部手术常规按部就班做好准备
某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入院。检查:急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。为进一步确诊需做的检查项目是()。A、B超B、HCG测定C、腹腔镜检查D、后穹隆穿刺E、诊断性刮宫
患者女,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是()A、术前导尿,排空膀胱B、手术体位为仰卧位C、穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cmD、穿刺深度为4~5cmE、出血时用止血药
某患者急诊入院,面色苍白,急性失血貌。查体:血压80/50mmHg;腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查术,根据患者情况,术前护理措施应除外()。A、严密观察病情变化B、迅速开放静脉通道C、立即通知手术室D、做好输血准备E、严格按腹部手术常规进行术前准备
某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入院。检查:急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。目前主要的护理问题是()。A、有感染的危险B、恐惧C、潜在并发症——出血性休克D、有效循环血量的改变E、躯体移动障碍
单选题患者女,26岁,腹痛急诊入院,查体:面色苍白,急性失血性面容,血压80/50mmHg,腹部有明显的压痛及反跳痛,妊娠试验阳性,给与后穹窿穿刺,抽出不凝血5ml,初步诊断为异位妊娠,该患者的首要护理措施是( )A遵医嘱建立静脉通路B观察阴道流血情况C遵医嘱抗炎治疗D遵医嘱给予吸氧E给予心理护理
问答题患者,28岁,停经42天,今中午突感下腹一侧撕裂样疼痛伴晕厥而急诊入院。检查:失血性面容,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,腹部有压痛、反跳痛,宫颈举痛(+),阴道后穹隆穿刺抽出暗红色、不凝固血液。请问:该患者应选择什么治疗方法?目前的主要护理问题是什么?应采取哪些护理措施?出院时,如何对患者实施健康教育指导?
单选题患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。为了明确诊断,应该()A测尿hCGBB超检查C阴道后穹隆穿刺D腹腔镜检查E宫腔镜检查
单选题患者,女性,28岁,停经50天,面色苍白,急性失血性病容,血压80/45mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹窿穿刺出不凝血液。关于穿刺术描述正确的是()。A术前导尿排空膀胱B手术体位为仰卧位C部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cmD穿刺深度为4~5cmE出血时用止血药
单选题患者,女性,28岁,停经50天,面色苍白,急性失血性病容,血压80/45mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹窿穿刺出不凝血液。关于穿刺术后的护理要点是()。A术中观察患者病情变化B穿刺时任意方向进针均可C如浸入直肠只需更换针头和注射器,不必重新消毒D抽出血液凝固者,为腹腔内血液E抽出物为脓液丢弃
单选题患者急诊入院,面色苍白,急性失血性病容。查:血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg),腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异味妊娠,准备做剖腹探察,根据病人情况,下列术前护理不妥的是()A立即将病人取半卧位B立即给病人吸氧并保温C迅速输液D做好输血准备E按腹部手术常规按部就班做好准备