患者男．52岁。突然左下肢疼痛、麻木、苍白，诊断为急性动脉栓塞，栓子最可能来自A.肺B.心C.静脉D.肝E.脾
患者男．52岁。突然左下肢疼痛、麻木、苍白，诊断为急性动脉栓塞，栓子最可能来自
A.肺
B.心
C.静脉
D.肝
E.脾
B.心
C.静脉
D.肝
E.脾
参考解析
解析：根据栓子来源可分为心源性、非心源性和来源不明性三种。心源性：占60%～75%，栓子在心内膜和瓣膜产生。主要见于：①房颤：房颤时左心房收缩性降低，血流缓慢淤滞，易导致附壁血栓。②心脏瓣膜病：可影响血流动力学，累及心房或心室内膜即可导致附壁血栓的形成。③心肌梗死：可致血循环淤滞形成附壁血栓。动脉栓塞是指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落或自外界进入动脉，被血流推向远侧，阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。故选B。解题关键：各种栓子中心源性栓子最为常见。
相关考题：
患者，50岁。风心病，二尖瓣狭窄，心房纤颤20余年。除颤治疗中突然出现右下肢麻木疼痛，继之出现运动障碍。查体：患肢苍白，皮温明显降低，股动脉以下动脉搏动消失。最可能的诊断是A．心肌梗死B．癔症C．下肢深静脉血栓形成(DVT)D．下肢动脉栓塞E．腰椎间盘突出
入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子,若该栓子脱落,则最有可能发生的是A.脑动脉栓塞SXB 入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子，若该栓子脱落，则最有可能发生的是A．脑动脉栓塞B．肺动脉栓塞C．肾动脉栓塞D．脾动脉栓塞E．下肢动脉栓塞
患者男，67岁，既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力，查体：一般可心律绝对不齐，右股中段以下发凉，右足色苍白，右股动脉可触及，右胭以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为（）A、动脉栓塞B、动脉硬化闭塞症C、急性动脉血栓形成D、糖尿病足E、下肢深静脉血栓形成
单选题患者女，68岁，突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年，心房纤颤8年，合并高血压。查体：左小腿及以远肤色苍白，足趾轻度发绀，浅静脉瘪陷，膝以下皮温低。双侧股动脉（+++），左腘动脉及以远动脉未扪及，右足背、胫后动脉搏动好。初步临床诊断为（）.A动脉硬化闭塞症B急性左下肢动脉血栓形成C急性左下肢动脉栓塞D急性主动脉夹层E急性左下肢动脉痉挛F急性下肢缺血
单选题栓塞脑动脉的栓子最可能来自于（）A左心室B肠系膜上静脉C脑静脉D下肢静脉E肺动脉