孕妇，30岁。妊娠37＋5周，因突发持续性腹痛，伴阴道流血就诊。腹部检查：子宫硬如板状，有压痛。该孕妇最可能（）。A.胎盘早剥B.羊水栓塞C.前置胎盘D.先兆流产E.流产
孕妇，30岁。妊娠37＋5周，因突发持续性腹痛，伴阴道流血就诊。腹部检查：子宫硬如板状，有压痛。该孕妇最可能（）。
A.胎盘早剥
B.羊水栓塞
C.前置胎盘
D.先兆流产
E.流产
B.羊水栓塞
C.前置胎盘
D.先兆流产
E.流产
参考解析
解析：胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。胎盘早剥分为轻型和重型。①轻型以外出血为主，腹部检查：子宫软，宫缩有间歇，子宫大小符合妊娠月份，胎位清，胎心率多正常，腹部压痛不明显或仅有局部轻压痛。②重型以内出血和混合性出血为主，剥离面超过胎盘面积的1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和（或）腰酸、腰背痛，程度与胎盘后积血多少呈正相关。腹部检查：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，宫底随胎盘后血肿增大而增高。该孕妇最符合重型胎盘早剥的诊断。
相关考题：
孕妇，妊娠30周，因车祸腹部碰撞硬物后，出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。该孕妇最易出现的并发症是A.心衰B.呼吸窘迫综合征C.羊水过少D.弥漫性血管内凝血E.胎膜早破
孕妇，26岁，妊娠34周，有重度妊高征病史。现阴道少量流血伴剧烈腹痛5小时。检查腹部：子宫如板状、压痛、子宫大于孕周，胎心音不清楚。目前的诊断应该是A、前置胎盘B、子宫破裂C、胎盘早剥D、妊娠高血压综合征E、凝血功能障碍
孕妇,妊娠 39 周,突然感到剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。 检查:血压 150／110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎位不清,胎心 90 次／分,最可能的诊断是() A、见红B、临床C、前置胎盘D、早产E、胎盘早剥
孕妇，妊娠38周。突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150／110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是A．见红B．临产C．前置胎盘D．早产E．胎盘早剥
孕妇，27岁，妊娠352+周。今晨阴道少量出血，伴剧烈腹痛急诊入院。查体：子宫硬如板状，压痛(+)，胎心116／分，胎位未触清。该患者最可能的情况是A、急产B、先兆早产C、前置胎盘D、先兆子宫破裂E、胎盘早剥
孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压l50／110mmH9，子宫似足月妊娠大小，硬如板，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是A.见红B.临产C.前置胎盘D.早产E.胎盘早剥
陈女士，36岁，妊娠30周，近半个月来自觉头痛，今天头痛突然加重，伴有恶心、呕吐等，由家人送到医院就诊。检查：血压180/110mmHg，尿蛋白(++)，水肿(+++)。入院后2小时，孕妇突然自觉腹痛。检查：子宫硬如板状，有压痛，子宫底升高，少量阴道流血。该孕妇最可能发生哪种疾病A:前置胎盘B:自然临产C:胎盘早剥D:子宫破裂E:产后出血
孕妇。妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。正确的处理措施是A、纠正休克，剖宫产终止妊娠B、胎心、胎动已消失，等待胎儿自己娩出C、产钳助产D、水囊引产E、催产素引产
患者女，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。该孕妇最易出现的并发症是A.心衰B.羊水过少C.DICD.胎膜早破E.呼吸窘迫综合征
孕妇，妊娠28周。因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。正确的处理措施是A.催产素引产B.纠正休克，剖宫产终止妊娠C.胎心、胎动已消失，等待胎儿自己娩出D.产钳助产E.水囊引产
孕妇，妊娠28周。因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。通过以上病例分析，该孕妇最易出现的并发症是A.心衰B.呼吸窘迫综合征C.羊水过少D.弥漫性血管内凝血E.胎膜早破
孕妇，妊娠28周。因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。应采取的护理措施是A.测体温B.听胎心C.按摩子宫D.建立静脉通道E.会阴擦洗
孕妇，妊娠28周。因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。针对此患者，下列不是重点观察的内容的是A.血压B.脉搏C.面色D.大便E.神志
女性，28岁，妊娠38周，突发剧烈持续腹痛，伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌，血压80/50mmHg；腹部检查发现子宫触诊硬如板状，有压痛；胎位及胎心不清；阴道少量流血，宫口未开。为明确诊断，最有价值的检查是（）。A、胎心监护B、阴道检查C、凝血功能D、血常规E、腹部超声
某孕妇，孕36周，乘车时急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心约90次／分。该孕妇最可能的诊断是（）。A、早产临产B、前置胎盘C、妊娠高血压综合征D、胎盘早期剥离E、不完全性子宫破裂
某孕妇，孕36周，乘车时急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心约90次／分。对该孕妇的正确处理是（）。A、及时终止妊娠B、期待疔法C、积极降压治疗D、及时抑制宫缩E、积极补充血容量
孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：BP150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是（）。A、见红B、临产C、前置胎盘D、早产E、胎盘早剥
孕妇，29岁，孕31周，因重度子痫前期住院治疗，突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。腹部产科检查：子宫硬如板样，压痛明显，胎位扪不清。首先考虑为（）。A、胎盘早剥--轻型B、胎盘早剥--Ⅱ度C、胎盘早剥--Ⅲ度D、胎盘早剥--重型E、先兆子宫破裂
单选题孕妇王某，孕36周，外出时不慎摔倒，出现剧烈腹部疼痛即刻入院，患者面色苍白、汗出，阴道少量流血，查子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心未测及，血压90/50mmHg。该孕妇最可能的诊断是（）。A早产临产B妊娠高血压综合征C前置胎盘D胎盘早期剥离E子宫破裂
单选题患者，女，30岁。怀孕6个月。因车祸腹部受重力相撞，该孕妇突然持续性腹痛，有少量阴道流血，腹部检査子宫硬如板状，有压痛，子宫底位于脐与剑突之间。子宫处于高张状态，首先考虑（）A胎盘早剥B前置胎盘C先兆流产D难免流产E先兆子宫破裂
单选题王女士，怀孕6月，因车祸腹部受重力相撞，该孕妇突然持续性腹痛，有少量阴道流血，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，子宫底位于脐与剑突之间。子宫处于高张状态，首先考虑（ ）A胎盘早剥B前置胎盘C先兆流产D难免流产E先兆子宫破裂
单选题患者女，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。该孕妇最易出现的并发症是（）A心衰B羊水过少CDICD胎膜早破E呼吸窘迫综合征
单选题某孕妇，孕36周，在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心约90次／分。该孕妇最可能的诊断是（）。A早产临产B前置胎盘C妊娠期高血压疾病D胎盘早期剥离E不完全性子宫破裂
单选题孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：BP150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是（）。A见红B临产C前置胎盘D早产E胎盘早剥
单选题某孕妇，孕36周，乘车时急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心约90次／分。该孕妇最可能的诊断是（）。A早产临产B前置胎盘C妊娠高血压综合征D胎盘早期剥离E不完全性子宫破裂