患者，男，33岁，因四肢末端麻木无力5天入院，诊断为吉兰，巴雷综合征。入院第3天病情加重，四肢弛缓性瘫痪，出现呼吸肌麻痹，呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是A.预防压疮B.定时翻身拍背，预防肺部感染C.营养及水盐平衡D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用E.防止泌尿系统的感染
患者，男，33岁，因四肢末端麻木无力5天入院，诊断为吉兰，巴雷综合征。入院第3天病情加重，四肢弛缓性瘫痪，出现呼吸肌麻痹，呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是
A.预防压疮
B.定时翻身拍背，预防肺部感染
C.营养及水盐平衡
D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
E.防止泌尿系统的感染
B.定时翻身拍背，预防肺部感染
C.营养及水盐平衡
D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
E.防止泌尿系统的感染
参考解析
解析：急性脱髓鞘性多发性神经炎，又称吉兰一巴雷综合征（GBS），其首发症状为四肢对称性无力，严重者可累及呼吸肌，出现呼吸肌麻痹，甚至死亡。该患者已经出现呼吸肌麻痹，呼吸困难，对其治疗和护理的关键应是监测呼吸功能，维持呼吸。
相关考题：
郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。该病人最可能的医疗诊断为( )A、脑梗死B、重症肌无力C、周期性麻痹D、脊髓灰质炎E、吉兰-巴雷综合征该病人入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是( )A、感冒症状加重B、合并肺部感染C、吸入异物D、呼吸肌麻痹E、心肌受累该疾病的辅助检查中，最具特征性的改变是( )A、四肢弛缓性瘫痪B、脑脊液蛋白-细胞分离C、脑神经损害D、呼吸肌麻痹E、末梢型感觉障碍
患者，男，33岁，因四肢末端麻木无力5天入院，诊断为吉兰-巴雷综合征。入院第3天病情加重，四肢迟缓性瘫痪，出现呼吸肌麻痹，呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是A.预防压疮B.定时翻身拍背，预防肺部感染C.防止泌尿系统的感染D.营养及水盐平衡E.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。该疾病的辅助检查中，最具特征性的改变是（）A、四肢弛缓性瘫痪B、脑脊液蛋白-细胞分离C、脑神经损害D、呼吸肌麻痹E、末梢型感觉障碍
患者，男性，56岁，平素体健，晨起发病，四肢无力3天入院。查体：四肢肌力0级，腱反射减弱，无感觉障碍，无病理反射。该患者诊断考虑为（）A、重症肌无力B、周期性麻痹C、急性脊髓炎D、吉兰-巴雷综合征E、癔症
郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。该病人入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是（）A、感冒症状加重B、合并肺部感染C、吸入异物D、呼吸肌麻痹E、心肌受累
郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。该病人最可能的医疗诊断为（）A、脑梗死B、重症肌无力C、周期性麻痹D、脊髓灰质炎E、吉兰-巴雷综合征
陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为（）A、脑梗死B、重症肌无力C、周期性麻痹D、脊髓灰质炎E、吉兰-巴雷综合征
患者男性，24岁，因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断：吉兰-巴雷综合征。吉兰-巴雷综合征的适宜治疗是（）A、静脉注射大量抗生素B、注射丙种球蛋白C、大量糖皮质激素D、血浆交换疗法E、口服维生素E
患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。目前应给予该患者的饮食（）。A、普食B、软食C、少渣饮食D、鼻饲饮食E、禁食
患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。此时应立即采取的措施是（）。A、静脉推注呼吸兴奋剂B、气管切开和人工辅助呼吸C、进行口对口人工呼吸D、静脉滴注糖皮质激素E、血浆交换疗法
患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是（）。A、感冒症状加重B、肺部感染C、吸入异物D、呼吸肌麻痹E、心肌受累
男，21岁。四肢麻木疼痛、无力伴吞咽、发音困难1天入院。无尿便障碍。查体：说话无力，软腭上抬差，四肢弛缓性瘫。腰穿正常，肌酶正常。本病诊断为（）A、急性脊髓炎B、多发性肌炎C、周期性麻痹D、脊髓灰质炎E、吉兰-巴雷综合征
男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。若追问病史患者2周前曾有腹泻，排尿略费力，大便正常，诉胸闷气急。神经系统体检：四肢弛缓性瘫痪，肌力2～3级，腱反射消失，病理反射阴性，四肢存在模糊的手套袜套样分布的针刺觉减退，腓肠肌压痛明显。诊断首先考虑（）A、急性脊髓炎B、周期性瘫痪C、吉兰-巴雷综合征D、重症肌无力E、多发性肌炎
患者，男，33岁，因四肢末端麻木无力5天入院，诊断为吉兰-巴雷综合征。入院第3天病情加重，四肢迟缓性瘫痪，出现呼吸肌麻痹，呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是（）。A、预防压疮B、定时翻身拍背，预防肺部感染C、营养及水盐平衡D、呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用E、防止泌尿系统的感染
单选题[复合型非选择题]男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。若追问病史患者2周前曾有腹泻，排尿略费力，大便正常，诉胸闷气急。神经系统体检：四肢弛缓性瘫痪，肌力2～3级，腱反射消失，病理反射阴性，四肢存在模糊的手套袜套样分布的针刺觉减退，腓肠肌压痛明显。诊断首先考虑（）A急性脊髓炎B周期性瘫痪C吉兰-巴雷综合征D重症肌无力E多发性肌炎
单选题患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前l周有感冒病史，人院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰·巴雷综合征。此时应立即采取的措施是A静脉推注呼吸兴奋剂B气管切开和人工辅助呼吸C进行口对口人工呼吸D静脉滴注糖皮质激素E血浆交换疗法
单选题患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。目前应给予该患者的饮食（）。A普食B软食C少渣饮食D鼻饲饮食E禁食
单选题患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是（）。A感冒症状加重B肺部感染C吸入异物D呼吸肌麻痹E心肌受累
单选题患者男性，24岁，因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断：吉兰-巴雷综合征。对吉兰-巴雷综合征错误的处理是（）A血浆置换B静脉注射人免疫球蛋白C足量B族维生素D治疗期间密切观察呼吸，保持呼吸道通畅E长期口服泼尼松
单选题患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。此时应立即采取的措施是（）。A静脉推注呼吸兴奋剂B气管切开和人工辅助呼吸C进行口对口人工呼吸D静脉滴注糖皮质激素E血浆交换疗法
单选题患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前l周有感冒病史，人院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰·巴雷综合征。目前应给予该患者的饮食A普食B软食C少渣饮食D鼻饲饮食E禁食
单选题患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前l周有感冒病史，人院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰·巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是A感冒症状加重B肺部感染C吸入异物D呼吸肌麻痹E心肌受累
单选题患者男性，24岁，因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断：吉兰-巴雷综合征。吉兰-巴雷综合征的适宜治疗是（）A静脉注射大量抗生素B注射丙种球蛋白C大量糖皮质激素D血浆交换疗法E口服维生素E
单选题郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。该疾病的辅助检查中，最具特征性的改变是（）A四肢弛缓性瘫痪B脑脊液蛋白-细胞分离C脑神经损害D呼吸肌麻痹E末梢型感觉障碍