单选题患者男，36岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无二便障碍，医生诊断为吉兰—巴雷综合征，此患者面临的主要危险是（ ）A颅内压增高B肺部感染C泌尿道感染D延髓麻痹E呼吸肌麻痹
单选题
患者男，36岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无二便障碍，医生诊断为吉兰—巴雷综合征，此患者面临的主要危险是（ ）
A
颅内压增高
B
肺部感染
C
泌尿道感染
D
延髓麻痹
E
呼吸肌麻痹
参考解析
解析：
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女性患者，62岁，以"言语不清，吞咽困难、饮水呛咳10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑梗死，有高血压史。查体：神清，构音障碍，强哭，伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢肌力3级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为A、进行性延髓麻痹B、假性延髓麻痹C、吉兰-巴雷综合征D、延髓空洞症E、小脑后下动脉血栓形成
患者，男，20岁。四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是A、吉兰-巴雷综合征B、脊髓压迫症C、周期性瘫痪D、急性脊髓炎E、重症肌无力
男性患者，25岁，感冒1周后出现四肢对称性弛缓性瘫痪，无尿便障碍，脑脊液蛋白0.9 g/L，细胞数8×106/L。首先应想到的诊断是A．全身型重症肌无力B．急性脊髓炎C．吉兰-巴雷综合征D．周期性瘫痪E．脊髓灰质炎
患者，男，20岁。四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是A.吉兰-巴雷综合征（格林-巴利综合征）B.脊髓灰质炎C.周期性瘫痪D.急性脊髓炎E.重症肌无力
男患者，20岁，3周前腹泻，2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛，渐加重，家人发现双睑闭合不全，但无吞咽困难，二便正常。入院查体：神清，言明，双侧周围性面瘫，四肢肌力Ⅱ级，肌张力低，无明显感觉障碍。此病人最可能诊断为A.急性脊髓炎B.吉兰-巴雷（原称格林-巴利）综合征C.周期性瘫痪D.末梢神经炎E.重症肌无力
陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为（）A、脑梗死B、重症肌无力C、周期性麻痹D、脊髓灰质炎E、吉兰-巴雷综合征
患者男性，24岁，因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断：吉兰-巴雷综合征。吉兰-巴雷综合征的适宜治疗是（）A、静脉注射大量抗生素B、注射丙种球蛋白C、大量糖皮质激素D、血浆交换疗法E、口服维生素E
患者男，24岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅲ级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是（）A、帕金森病B、脊髓压迫症C、周期性瘫痪D、急性肌炎E、吉兰--巴雷综合征
患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。目前应给予该患者的饮食（）。A、普食B、软食C、少渣饮食D、鼻饲饮食E、禁食
患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是（）。A、感冒症状加重B、肺部感染C、吸入异物D、呼吸肌麻痹E、心肌受累
男性24岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅，双侧闭眼无力。四肢肌力3级，腱反射消失，Babinski征阴性，感觉系统检查无异常。脑脊液蛋白1．Og／L，细胞数2×10／L，首先应想到的诊断是（）A、全身型重症肌无力B、急性脊髓炎C、周期性瘫痪D、急性脊髓灰质炎E、格林-巴利综合征
男性患者，32岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳、吞咽困难，二便正常。查体：双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力，四肢肌力3级，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。脑脊液蛋白1.0g/L，细胞数5×106/L，首先应想到的诊断（）A、全身型重症肌无力B、急性脊髓炎C、周期性瘫痪D、脊髓灰质炎E、吉兰-巴雷综合征
单选题患者，男，35岁，半月前发热、咽痛、流涕，自服药物后好转。现四肢无力2日，入院前6小时出现呼吸困难、饮水呛咳、言语不清。双侧周围性面瘫，软腭上抬受限，咽反射迟钝，四肢肌力2级，肌张力降低，腱反射消失，末梢型感觉障碍，脑脊液蛋白-细胞分离。应首先考虑患者为A癫痫B脊髓灰质炎C重症肌无力D帕金森综合征E吉兰-巴雷综合征
单选题患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是（）。A感冒症状加重B肺部感染C吸入异物D呼吸肌麻痹E心肌受累
单选题男患者，20岁，3周前腹泻，2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛，渐加重，家人发现双睑闭合不全，但无吞咽困难，二便正常。入院查体：神清，言明，双侧周围性面瘫，四肢肌力Ⅱ级，肌张力低，无明显感觉障碍。此病人最可能诊断为（）A急性脊髓炎B吉兰-巴雷（原称格林-巴利）综合征C周期性瘫痪D末梢神经炎E重症肌无力
单选题患者男，24岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅲ级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是（）A帕金森病B脊髓压迫症C周期性瘫痪D急性肌炎E吉兰--巴雷综合征
单选题患者男性，24岁，因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断：吉兰-巴雷综合征。吉兰-巴雷综合征的适宜治疗是（）A静脉注射大量抗生素B注射丙种球蛋白C大量糖皮质激素D血浆交换疗法E口服维生素E