某人因长期咳嗽伴脓痰于近日发生下肢水肿，查体：桶状胸、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)，问所患何病A:慢性支气管炎B:慢性阻塞性肺气肿C:支气管扩张D:慢性肺源性心脏病合并右心衰E:肝炎
某人因长期咳嗽伴脓痰于近日发生下肢水肿，查体：桶状胸、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)，问所患何病
A:慢性支气管炎
B:慢性阻塞性肺气肿
C:支气管扩张
D:慢性肺源性心脏病合并右心衰
E:肝炎
B:慢性阻塞性肺气肿
C:支气管扩张
D:慢性肺源性心脏病合并右心衰
E:肝炎
参考解析
解析：【考点】慢性肺源性心脏病患者的临床表现【精析】患者有长期咳嗽病史，查体桶状胸，颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)，提示慢性支气管炎并肺气肿，并在此基础上发生右心衰。而答案A、B不全面，答案C主要表现是咳嗽，咳大量脓痰，咯血等，不会累及心脏，所以正确答案D。【避错】部分考生看见答案A、B会选择其一，因为患者有长期咳嗽咳痰史，如果看见后面的查体很容易发现患者已经累及心脏，所以掌握各种疾病的特点及原理才是解析此题的关键。
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患者女，60岁。因长期咳嗽伴脓痰于近日发生下肢水肿，查体：桶状胸、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)，问所患何病A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺气肿C、支气管扩张D、慢性肺源性心脏病合并右心衰竭E、肝炎
患者，女性，65岁，长期咳嗽伴咳脓痰，近日下肢水肿。查体：桶状胸、颈静脉怒张，肝大，肝颈静脉回流征(+)。最可能患有的疾病是A．慢性支气管炎伴哮喘B．COPDC．支气管扩张D．慢性肺源性心脏病、右心衰竭E．肝炎
患者，男，62岁。因咳嗽伴脓痰15年，下肢水肿3天入院。体格检查：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了A、充血性心力衰竭B、慢性阻塞性肺气肿C、肺水肿D、急性左心衰竭E、慢性肺源性心脏病，右心衰竭
患者女，60岁。因长期咳嗽伴脓痰于近日发生下肢水肿，查体：桶状胸、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)，问所患何病A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺气肿C.支气管扩张D.慢性肺源性心脏病合并右心衰竭E.肝炎
患者，男性，62岁，因咳嗽伴脓痰15年，下肢水肿3天入院。查体：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及肿大，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了A.急性左心衰竭B.慢性阻塞性肺气肿C.充血性心力衰竭D.慢性肺源性心脏病，右心衰竭E.肺水肿
患者，男性，62岁，因咳嗽伴脓痰15年，下肢水肿3天入院。查体：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及肿大，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了（）。A、急性左心衰竭B、慢性阻塞性肺气肿C、充血性心力衰竭D、慢性肺源性心脏病，右心衰竭E、肺水肿
单选题患者男，65岁。慢性咳嗽、咳痰30年，双下肢水肿5年。查体：颈静脉怒张，口唇发绀，桶状胸，心界不大，P2A2，肝大，肝颈静脉回流征(+).双下肢可凹性水肿、血常规和尿常规正常。最可能的诊断为（）A慢性肺源性心脏病B缩窄性心包炎C病毒性心肌炎D限制型心肌病E缺血性心肌病
单选题右心衰竭患者发生腔静脉压力升高时，特征性表现中不包括（）A双侧颈静脉怒张B肝大伴压痛C水肿D肝一颈静脉回流征阳性