女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列体征支持ITP诊断的是A.皮肤有略高出皮面的紫癜B.关节出血C. 口腔溃疡D.下肢肌肉血肿E.脾不大
女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。
下列体征支持ITP诊断的是
下列体征支持ITP诊断的是
A.皮肤有略高出皮面的紫癜
B.关节出血
C. 口腔溃疡
D.下肢肌肉血肿
E.脾不大
B.关节出血
C. 口腔溃疡
D.下肢肌肉血肿
E.脾不大
参考解析
解析：[考点]ITP的诊治
[分析]该年轻女性病人患特发性血小板减少性紫癜（ITP），支持诊断的体征是脾脏不大，若脾脏增大则多为继发性的，ITP病人皮肤可有紫癜，但不会高出皮面，关节出血和下肢肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血，而不是ITP血小板减少引起出血的特点，口腔溃疡见于系统性红斑狼疮等自身免疫病引起的血小板减少，也不支持ITP的诊断；ITP是由于血小板破坏过多所致的血小板减少，所以实验室检査应该发现骨髓中巨核细胞增多，而且产板型减少，幼稚和颗粒型增多；治疗ITP首选糖皮质激素，疗效不满意时才考虑脾切除或加用免疫抑制剂，因为该病人血小板>20×109/L，所以不需要血小板输注。
[分析]该年轻女性病人患特发性血小板减少性紫癜（ITP），支持诊断的体征是脾脏不大，若脾脏增大则多为继发性的，ITP病人皮肤可有紫癜，但不会高出皮面，关节出血和下肢肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血，而不是ITP血小板减少引起出血的特点，口腔溃疡见于系统性红斑狼疮等自身免疫病引起的血小板减少，也不支持ITP的诊断；ITP是由于血小板破坏过多所致的血小板减少，所以实验室检査应该发现骨髓中巨核细胞增多，而且产板型减少，幼稚和颗粒型增多；治疗ITP首选糖皮质激素，疗效不满意时才考虑脾切除或加用免疫抑制剂，因为该病人血小板>20×109/L，所以不需要血小板输注。
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女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。支持ITP诊断的是A.关节出血B.口腔溃疡C.脾不大D.皮肤有略高出皮面的紫癜E.下肢肌肉血肿
（ 144～146 题共用题干）女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。第 144 题 下列体征支持ITP诊断的是（ ）A．皮肤有略高出皮面的紫癜B．关节出血C．口腔溃疡D．下肢肌肉血肿E．脾不大
女性,22岁,10天来因为全身皮肤出现出血点伴牙龈出血来诊。化验结果PLT35×109／L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。以下哪一项体征支持ITP的诊断() A . 关节出血B . 口腔溃疡C . 脾不大D . 皮肤有高出皮面的紫癜E . 下肢肌肉血肿
女性，24岁，1周来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35 ×109／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是A．皮肤有略高出皮面的紫癜B．面部蝶形红斑C．口腔溃疡D．下肢肌肉血肿E．脾脏不大
根据下列题干，回答 133～135 题：女性，26岁，l0天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35X109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。第 133 题 下列体征支持ITP诊断的是（ ）。
女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验plt 35×lO9／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是A．皮肤有略高出皮面的紫癜B．面部蝶形红斑C．口腔溃疡D．下肢肌肉血肿E．脾脏不大
根据下列题干，回答 123～125 题：女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。第 123 题 下列体征支持ITP诊断的是（ ）
女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴 牙龈出血来诊，化验PLT35×109/L, 临床诊 断为慢性特发性血小板减少倾性紫癜（ITP)下列体征支持ITP诊断的是 A.皮肤有略髙出皮面的紫癜 B.关节出血C 口腔溃疡D.下肢肌肉血肿E.脾不大
女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35 × 109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。支持ITP诊断的实验室检查是A.凝血时间延长 B.血块收缩良好 C.抗核抗体阳性 D.骨髓巨核细胞增多
女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35 × 109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是A.糖皮质激素 B.脾切除 C.血小板输注 D.长春新碱
女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35 × 109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。不支持ITP诊断的是A.多数病变轻而局限 B.皮肤黏膜出血常见 C.月经过多常见 D.严重内脏出血常见
女，26岁。10天来全身出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列特征支持ITP诊断的是A.皮肤有略高出皮面的紫癜B.面部蝶形红斑C.口腔溃疡D.下肢肌肉血肿E.脾脏不大
女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列体征支持ITP诊断的是（）A、皮肤有略高出皮面的紫癜B、面部蝶形红斑C、口腔溃疡D、下肢肌肉血肿E、脾脏不大
男，27岁，7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列体征支持ITP诊断的是（）A、皮肤有略高出皮面的紫癜B、面部蝶形红斑C、口腔溃疡D、下肢肌肉血肿E、脾脏不大
男，27岁，7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列体征支持ITP诊断的是（）A、皮肤有略高出皮面的紫癜B、面部蝶形红斑C、口腔溃疡D、下肢肌肉血肿E、脾脏不大
单选题男，27岁，7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列体征支持ITP诊断的是（）.A皮肤有略高出皮面的紫癜B面部蝶形红斑C口腔溃疡D下肢肌肉血肿E脾脏不大