患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是A.合胞病毒肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎
患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是
A.合胞病毒肺炎
B.支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
B.支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
参考解析
解析：[考点]支气管肺炎诊断、鉴别诊断
[分析]患儿1.5岁，发热、咳嗽3天，气促，两肺可闻细湿啰音，临床支持支气管肺炎诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15×10V9/L，中性粒细胞0.6（该年龄组白细胞9/L，分类淋巴占多数0.6）支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重，呈稽留热，胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20×109/L。中性粒细胞增高，核左移，有中毒颗粒。
[分析]患儿1.5岁，发热、咳嗽3天，气促，两肺可闻细湿啰音，临床支持支气管肺炎诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15×10V9/L，中性粒细胞0.6（该年龄组白细胞9/L，分类淋巴占多数0.6）支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重，呈稽留热，胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20×109/L。中性粒细胞增高，核左移，有中毒颗粒。
相关考题：
男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿哕音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能为（ ）A．合胞病毒肺炎B．支气管肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．腺病毒肺炎E．支原体肺炎
患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿哕音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是（ ）A．合胞病毒肺炎B．支气管肺炎C．支原体肺炎D．腺病毒肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎
患儿，男，1.5岁。咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15xIOVL，中性粒细胞0.6;胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是A、合胞病毒肺炎;B、支气管肺炎;C、支原体肺炎;D、腺病毒肺炎;E、金黄色葡萄球菌肺炎;
患儿，1岁。发热3天，咳嗽，有痰不易咳出，一般状态好，双肺散在湿啰音，白细胞总数及中性粒细胞增多，X线胸片示两下肺散在斑片影，最可能的诊断是A．急性支气管炎B．急性喉炎C．支气管肺炎D．毛细支气管炎E．支气管哮喘
患儿，男性，1．5岁。咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿哕音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109／L，中性粒细胞0．6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是A．合胞病毒肺炎B．支气管肺炎C．支原体肺炎D．腺病毒肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎
10个月女婴，咳嗽5天，喘4天。查体：T：37℃，鼻翼扇动(+)，双肺闻及哮鸣音及少许水泡音，肝大，质软。血化验：白细胞11×109／L。胸部正位片：双肺纹理增强，双肺透亮度增加，该患儿初步判断（ ）。
患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3d，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是A．合胞病毒肺炎B．支气管肺炎C．腺病毒肺炎D．支原体肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎
患儿，男，1．5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿罗音及广泛呼吸时哮鸣音，血常规：白细胞15 x109／L，中性粒细胞60％，胸片正位片：两下肺散在斑片状影，诊断最可能是A.合胞病毒肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎
患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼吸时哮鸣音，血常规：白细胞15×10／L，中性粒细胞60%，胸片正位片：两下肺散在斑片状影，诊断最可能是A.荷包病毒肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎
患儿，男性，1.5岁。咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15*109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是A:合胞病毒肺炎B:支气管肺炎C:支原体肺炎D:腺病毒肺炎E:金黄色葡萄球菌肺炎
患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的固定的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是A、支气管肺炎B、支原体肺炎C、腺病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、合胞病毒肺炎
患儿,男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿罗音及广泛呼吸时哮鸣音,血常规：白细胞15X10 9L,中性粒细胞60%，胸片正位片：两下肺散在斑片状影,诊断最可能是A.荷包病毒肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎
男，10个月。发热3天伴咳喘，有痰。查体：一般情况好，双肺闻及湿啰音，白细胞总数及中性粒细胞增多。X线胸片示两下肺散在斑片影。该患儿首选的药物是A.青霉素B.头孢曲松C.病毒唑D.地塞米松E.氨茶碱
患儿，男，15岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼吸时哮鸣音，血常规：白细胞15×10/L，中性粒细胞60%，胸片正位片：两下肺散在斑片状影，诊断最可能是A.合胞病毒肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎
患儿，男，1.5岁，咳嗽，发热三天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音，血常规：白细胞：15×109／L，中性粒细胞60％，胸部正位片，两下肺散在斑片影，诊断最可能是（）A、合胞病毒肺炎B、支气管肺炎C、支原体肺炎D、腺病毒肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎
单选题患儿，男，1.5岁，发热3天，咳嗽，有痰不易咳出，呼吸困难，口唇发绀。双肺散在湿啰音，白细胞总数及中性高，X线胸片：两下肺散在斑片阴影。此患儿的治疗最关键的是（）。A吸氧B保持呼吸道通畅C退热、祛痰、止咳D纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱E控制感染
单选题患儿，男，1.5岁，咳嗽，发热三天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音，血常规：白细胞：15×109／L，中性粒细胞60％，胸部正位片，两下肺散在斑片影，诊断最可能是（）A合胞病毒肺炎B支气管肺炎C支原体肺炎D腺病毒肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎
单选题患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是（ ）。A合胞病毒肺炎B支气管肺炎C支原体肺炎D腺病毒肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎
单选题男孩，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是（ ）。A支原体肺炎B支气管肺炎C合胞病毒肺炎D腺病毒肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎
单选题慢性阻塞性肺疾病听诊可闻及（）A心音遥远，呼吸音减弱，呼气延长B散在湿啰音，伴哮鸣音C弥漫性哮鸣音D双肺低Velcro音E双肺闻及水泡音