女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是:A.急症手术复位,行McVay法修补术B.急症手术复位,行Ferguson法修补术C.及时手法复位,密切观察D.密切观察,病情加重及时手术E.应用抗生素、止痛剂观察

女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是:
A.急症手术复位,行McVay法修补术
B.急症手术复位,行Ferguson法修补术
C.及时手法复位,密切观察
D.密切观察,病情加重及时手术
E.应用抗生素、止痛剂观察


参考解析

解析:根据题中症状可知患者的疝气不能回纳,可能合并绞窄性肠梗阻,应立即手术,术式可选择McVay术。

相关考题:

女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是A、急症手术复位,行McVay法修补术B、急症手术复位,行Ferguson法修补术C、及时手法复位,密切观察D、密切观察,病情加重及时手术E、应用抗生素、止痛剂观察

(47~50题共用题干) 患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体:腹胀,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,局部压痛。 该患者最可能的诊断是A.右侧附睾炎B.右侧急性睾丸炎C.睾丸恶性肿瘤并内出血D.交通性鞘膜积液E.右腹股沟斜疝嵌顿

(46~48题共用题干) 患者,男性,65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块,伴持续性腹部胀痛,恶心呕吐数次。查体:右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。 若患者腹胀明显,全腹压痛,伴腹肌紧张,肠鸣音亢进,以下处理措施中不恰当的是A.胃肠减压,静脉输液B.拍摄x线腹部平片C.禁食水D.术前准备,拟急诊手术E.手法回纳

(44~46题共用题干) 患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前因咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。 最可能的诊断是A.睾丸鞘膜积液B.精索交通性积液C.睾丸恶性肿瘤并内出血D.小肠扭转E.右腹股沟斜疝嵌顿

女.51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块,查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音充进,右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,有轻压痛,应采取的正确措施是A.急症手术复位,行McVay法修补术B.急症手术复位,行Ferguson法修补术C.及时手法复位,密切观察D.密切观察,病情加重及时手术E.应用抗生素、止痛剂观察

女性,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进,右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,有轻压痛,应采取的正确措施是A.急症手术复位,行McVay法修补术B.急症手术复位,行Ferguson法修补术C.及时手法复位,密切观察D.密切观察,病情加重及时手术E.应用抗生素、止痛剂观察

男性,70岁,30小时前于咳嗽后发现右下腹疼痛,以后持续胀痛,并发现恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音活跃。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。初步诊为右腹股沟斜疝嵌顿。考虑存在嵌顿的主要依据是:( )A.恶心,呕吐B.阴囊肿胀C.肠鸣音活跃D.肿物不能还纳

患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前以咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。手术应主要注意A. 预防肠坏死B. 预防感染C. 判断被嵌顿的组织的生命力D. 修补内环E. 治疗咳嗽

女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是:A.急症手术复位,行McVay法修补术B.急症手术复住,行Ferguson法修补术C.及时手法复位,密切观察D.密切观察,病情加重及时手术E.应用抗生素、止痛剂观察

患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前以咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。最可能的诊断的是A. 睾丸鞘膜积液B. 精索交通性积液C. 睾丸恶性肿瘤并内出血D. 小肠扭转E. 右腹沟斜疝嵌顿

男性,70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。手术应主要注意()。A、去除病灶B、防止即将出现的腹膜炎C、判断被嵌顿组织的生命力D、消除病因E、预防休克发生

患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前因咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。如手术发现肠管绞窄坏,应采取的治疗为()A、坏死肠段切除术B、坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术C、坏死肠段切除术加Bassini术式D、坏死肠段切除术加Shouldice术式E、坏死肠段切除术加填充式疝成形术

男性,70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。最可能的诊断是()。A、睾丸恶性肿瘤并内出血B、右侧睾丸鞘膜积液并感染C、右侧阴囊急性蜂窝组织炎D、肠扭转E、嵌顿性右腹股沟斜疝

患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体:腹胀,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,局部压痛。术中发现肠管坏死,应采取的手术方式为().A、坏死肠段切除吻合术B、坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术C、坏死肠段切除术+疝修补术D、坏死肠段切除术、二期肠吻合术E、坏死肠段切除术+吻小肠造+造口术

患者,男性,65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块,伴持续性腹部胀痛,恶心呕吐数次。查体:右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。若患者腹胀明显,全腹压痛,伴腹肌紧张,肠鸣音亢进,以下处理措施中不恰当的是()。A、胃肠减压,静脉输液B、拍摄X线腹部平片C、禁食水D、术前准备,拟急诊手术E、手法回纳

患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体:腹胀,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,局部压痛。手术中关键的处理是().A、用补片修补B、防止腹腔感染C、判断被嵌顿的组织的生命力D、加强后壁修补E、消除病因

患者,男性,68岁。20小时前因咳嗽而突然右下腹剧痛,后感持续胀痛,伴有恶心,呕吐。右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠呜音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。手术应主要注意( )A、预防休克发生B、防止即将出现的腹膜炎C、判断被嵌顿的组织的生命力D、去除病灶E、消除病因

患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体:腹胀,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,局部压痛。该患者最可能的诊断是().A、右侧附睾炎B、右侧急性睾丸炎C、睾丸恶性肿瘤并内出血D、交通性鞘膜积液E、右腹股沟斜疝嵌顿

患者,男性,68岁。20小时前因咳嗽而突然右下腹剧痛,后感持续胀痛,伴有恶心,呕吐。右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠呜音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。最可能的诊断是( )A、右侧睾丸鞘膜积液并感染B、嵌顿性右腹股沟斜疝C、睾丸恶性肿瘤并内出血D、右侧阴囊急性蜂窝织炎E、肠扭转

单选题患者,男性,65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块,伴持续性腹部胀痛,恶心呕吐数次。查体:右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。若患者腹胀明显,全腹压痛,伴腹肌紧张,肠鸣音亢进,以下处理措施中不恰当的是()。A胃肠减压,静脉输液B拍摄X线腹部平片C禁食水D术前准备,拟急诊手术E手法回纳

单选题患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体:腹胀,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,局部压痛。该患者最可能的诊断是().A右侧附睾炎B右侧急性睾丸炎C睾丸恶性肿瘤并内出血D交通性鞘膜积液E右腹股沟斜疝嵌顿

单选题男性,70岁,30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。最可能的诊断是()。A右侧睾丸鞘膜积液并感染B右侧阴囊急性蜂窝织炎C睾丸恶性肿瘤并内出血D肠扭转E嵌顿性右腹股沟斜疝

单选题患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前因咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。手术应主要注意()A预防肠坏死B预防感染C判断被嵌顿的组织的生命力D修补内环E治疗咳嗽

单选题男性,70岁,30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。手术应主要注意()。A预防休克发生B防止即将出现的腹膜炎C判断被嵌顿的组织的生命力D去除病灶E消除病因

单选题患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体:腹胀,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,局部压痛。以下初步处理中错误的是().A禁食水、胃肠减压B立位腹平片C抗感染治疗D做好立即手术的准备E手法还纳

单选题患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前因咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。最可能的诊断是()A睾丸鞘膜积液B精索交通性积液C睾丸恶性肿瘤并内出血D小肠扭转E右腹股沟斜疝嵌顿

单选题男性,70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。手术应主要注意()。A去除病灶B防止即将出现的腹膜炎C判断被嵌顿组织的生命力D消除病因E预防休克发生

单选题患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体:腹胀,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,局部压痛。手术中关键的处理是().A用补片修补B防止腹腔感染C判断被嵌顿的组织的生命力D加强后壁修补E消除病因