患者,男性,68岁。20小时前因咳嗽而突然右下腹剧痛,后感持续胀痛,伴有恶心,呕吐。右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠呜音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。手术应主要注意( )A、预防休克发生B、防止即将出现的腹膜炎C、判断被嵌顿的组织的生命力D、去除病灶E、消除病因
患者,男性,68岁。20小时前因咳嗽而突然右下腹剧痛,后感持续胀痛,伴有恶心,呕吐。右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠呜音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。 手术应主要注意( )
- A、预防休克发生
- B、防止即将出现的腹膜炎
- C、判断被嵌顿的组织的生命力
- D、去除病灶
- E、消除病因
相关考题:
患者,女,32岁。已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmH9。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。该患者最可能的诊断是A.早期流产B.功血C.异位妊娠D.卵巢囊肿扭转E.子宫肌瘤红色变性
女性,32岁,已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该患者发生了A、早期流产B、功血C、异位妊娠D、卵巢囊肿扭转E、子宫肌瘤红色变性
患者,女性,30岁,已婚,停经50d,阴道少量出血3d。4h前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。该患者最可能的诊断是A.先兆流产B.子宫内膜异位症C.异位妊娠D.卵巢囊肿扭转E.子宫肌瘤红色变性
女,24岁。7天前因40天妊娠行药物流产,今晨突然左下腹痛,并肛门坠胀感,腹泻2次急诊来院,首先的处理是A.测量血压,脉搏,监测生命体征B.补液治疗C.妇科内诊检查D.后穹窿穿刺E.查血/尿HCG
患者,女性,24岁,停经7周,阴道少量流血2天,睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感,诊断腹腔内出血的直接证据是 ( )A.宫颈举痛B.后穹窿饱满C.移动性浊音(+)D.腹部压痛及反跳痛E.后穹窿穿刺
女性,32岁,已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该患者发生了A.早期流产B.功血C.异位妊娠D.卵巢囊肿扭转E.子宫肌瘤红色变性
患者,男性,68岁。20小时前因咳嗽而突然右下腹剧痛,后感持续胀痛,伴有恶心,呕吐。右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠呜音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为( )A、坏死肠段切除术加疝修补术B、坏死肠段切除术C、坏死肠段切除术加填充式疝成形术D、坏死肠段切除术加大张力疝修补术E、坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术
病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。临床常用的快速确诊的方法是()。A、妊娠快速试验B、子宫粘液检查C、B超检查D、留尿查HCGE、后穹隆穿刺出暗红色不凝血
女,24岁。7天前因40天妊娠行药物流产,今晨突然左下腹痛,并肛门坠胀感,腹泻2次急诊来院,首先的处理是()A、测量血压,脉搏,监测生命体征B、补液治疗C、妇科内诊检查D、后穹窿穿刺E、查血/尿HCG
75岁女性患者,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而求医。下腹压痛,反跳痛肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。患者术后第3天,再次出现腹部剧痛,弥漫全腹,则可能出现了()A、肠瘘B、胃穿孔C、小肠坏死D、肠粘连E、肠梗阻
患者,男性,30岁,2年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊,回纳后压迫内环,不再出现。问:根据病史,该患者可能的诊断是什么()A、右腹股沟斜疝B、右腹股沟直疝C、右股疝D、切口疝E、白线疝
患者,男性,30岁,2年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊,回纳后压迫内环,不再出现。问:可考虑做何手术()A、疝修补术B、疝成形术C、疝囊高位结扎术D、肠切除术E、剖腹探查术
女性,32岁,已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该病人发生了()。A、早期流产B、功血C、异位妊娠D、卵巢囊肿扭转E、子宫肌瘤红色变性
男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是()A、十二指肠溃疡B、右输尿管结石C、急性胆囊炎D、急性阑尾炎E、右肾结石
患者,男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是()A、十二指肠溃疡B、右输尿管结石C、急性胆囊炎D、急性阑尾炎E、右肾结石
患者,男性,68岁。20小时前因咳嗽而突然右下腹剧痛,后感持续胀痛,伴有恶心,呕吐。右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠呜音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。最可能的诊断是( )A、右侧睾丸鞘膜积液并感染B、嵌顿性右腹股沟斜疝C、睾丸恶性肿瘤并内出血D、右侧阴囊急性蜂窝织炎E、肠扭转
单选题患者,女,31岁。发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3年,于2小时前突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐及肛门坠胀感。查体:宫颈举痛,子宫后倾、固定,双侧附件区未扪及明显肿块,压痛明显。其诊断最可能的是( )。A输卵管妊娠破裂B右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转C卵巢黄体囊肿破裂D右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂E急性盆腔炎
单选题病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是()。A右下腹痛B下腹反跳痛明显C停经D白细胞增多E停经阴道少量流血伴休克
单选题患者,男性,30岁,2年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊,回纳后压迫内环,不再出现。问:根据病史,该患者可能的诊断是什么()A右腹股沟斜疝B右腹股沟直疝C右股疝D切口疝E白线疝
单选题患者,男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是()A十二指肠溃疡B右输尿管结石C急性胆囊炎D急性阑尾炎E右肾结石
单选题病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。最大可能诊断()。A先兆流产B难免流产C输卵管妊娠破裂D急性阑尾炎E黄体破裂
单选题男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是()A十二指肠溃疡B右输尿管结石C急性胆囊炎D急性阑尾炎E右肾结石
单选题患者,男性,68岁。20小时前因咳嗽而突然右下腹剧痛,后感持续胀痛,伴有恶心,呕吐。右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠呜音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为( )A坏死肠段切除术加疝修补术B坏死肠段切除术C坏死肠段切除术加填充式疝成形术D坏死肠段切除术加大张力疝修补术E坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术