女性,50岁,半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛,化验:ESR35mm/h,RF阴性(滴度1:32)。本例病人的最可能诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.骨性关节炎D.系统性红斑狼疮E.强直性脊柱炎

女性,50岁,半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛,化验:ESR35mm/h,RF阴性(滴度1:32)。

本例病人的最可能诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.强直性脊柱炎

参考解析

解析:这三道题是考察关于类风湿关节炎的诊断标准,需具备4条或4条以上,此病人已具备3条即:①腕、掌指、近端指关节肿≥6周;②对称性关节肿≥6周;③RF阳性(滴度>1:20)。对本例诊断最有帮助的进一步问诊是晨僵及持续时间,即晨僵每天至少1小时,≥6周;若不能确诊,最有意义的实验室检查是手X线片,手X线改变也是诊断标准之一;本例最可能的诊断是类风湿关节炎。

相关考题:

RA的诊断标准不包括A.晨僵至少1小时(>6周)B.腕、掌指关节或近端指间关节炎(>6周)和对称性关节炎(>6周)C.类风湿结节和手X片改变D.类风湿因子阳性(滴度>1∶32)E.反应蛋白和血沉增高正确

女性,50岁。半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛 ,化验:血沉35mm/h,RF阴性(滴度1:32)。以下哪项进一步问诊对本例诊断最有帮助A、发热B、消瘦、盗汗C、关节活动情况D、晨僵及持续时间E、关节是否存在畸形若不能确诊,则以下哪项实验室检查最有意义A、PPDB、HLA-B27C、CRPD、手X线片E、抗链球菌溶血素“0”

(134~136题共用题干)女性.50岁.半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛,化验:血沉35mm/h,RF阴性(滴度l:32):134.以下哪项进一步问诊对本例诊断最有帮助A.发热B.消瘦、盗汗C.关节活动情况D.晨僵及持续时间E.关节是否存在畸形135.若不能确诊,则以下哪项实验室检查最有意义A.PPDB.HLA-B27C.CRPD.手X线片E.抗链球菌溶血素“O”136.以下哪项诊断最符合该病人A.骨性关节炎B.风湿性关节炎C.类风湿关节炎D.强直性脊柱炎E.SLE

女性,50岁,半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛,化验:ESR35mm/h,RF阴性(滴度1:32)。若不能确诊,最有意义的实验室检查是A.HLA-B27B.C反应蛋白C.PPDD.手X线片E.抗链球菌溶血素"O"

女性,50岁,半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛,化验:ESR 35mm/h, RF阴性(滴度1 : 32)。本例病人的最可能诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.骨性关节炎D.系统性红斑狼疮E.强直性脊柱炎

女性,50岁,半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛,化验:ESR35mm/h,RF阴性(滴度1:32)。对本例诊断最有帮助的进一步问诊是A.晨僵及持续时间B.关节活动情况C.关节有无畸形D.消瘦、盗汗E.发热

女,54 岁,双腕,双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年,晨僵 1h,查体:双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀,压痛,ANA(-)该患者关节的基本病变是A.血管炎B.软骨炎C. 滑膜炎D.附着点炎E.韧带炎

女性,50岁,半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛,化验:ESR 35mm/h, RF阴性(滴度1 : 32)。若不能确诊,最有意义的实验室检查是A. HLA-B 27B. C反应蛋白C. PPDD.手X线片E.抗链球菌溶血素“O”

女性,50岁,半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛,化验:ESR 35mm/h, RF阴性(滴度1 : 32)。对本例诊断最有帮助的进一步问诊是A.晨僵及持续时间B.关节活动情况C.关节有无畸形D.消瘦、盗汗E.发热

女性,38岁,多关节肿痛半年余,以双手近端指间关节和掌指关节为明显,晨僵约60分钟,有时伴颞下颌关节疼痛。查体:双手2、3指近端指间关节呈梭形肿胀,压痛(+),双腕活动轻度受限。化验ESR56mm/h,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.反应性关节炎

女性,50岁,半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛,化验:第一小时末ESR35mm,RF阳性。若不能确诊,最有意义的实验室检查是A.C反应蛋白B.手X线片C.HLA-B27D.抗链球菌溶血素"O"E.PPD

女性,50岁,半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛,化验:第一小时末ESR35mm,RF阳性。本例病人的最可能诊断是A.系统性红斑狼疮B.骨性关节炎C.类风湿关节炎D.强直性脊柱炎E.风湿性关节炎

女性,50岁,半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛,化验:第一小时末ESR35mm,RF阳性。对本例诊断最有帮助的进一步问诊是A.发热B.消瘦、盗汗C.关节有无畸形D.晨僵及持续时间E.关节活动情况

女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml,ESR50mm/h。为明确患者病情,还应该做何种检查A.免疫球蛋白检测B.补体检测C.肝功能检测D.肾功能检测E.双手、双腕X线检查

女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做何种检查()。A、双手、双腕X线检查B、补体检测C、肝功能检测D、肾功能检测E、免疫球蛋白检测

RA的诊断标准包括()A、晨僵至少1小时、(>6周)和2、3个或3个以上关节肿(>6周)B、腕、掌指关节或近端指间关节(>6周)和对称性关节肿(>6周)C、皮下结节和手X线片改变D、类风湿因子阳性(滴度>l:32)E、以上均是

以下哪项不是类风湿关节炎的临床特征性表现()A、晨僵B、腕、掌指关节肿痛C、近端指间关节肿痛D、远端指间关节肿痛E、手指关节的半脱位畸形

RA的诊断标准包括()A、晨僵至少1小时、(6周)和2、3个或3个以上关节肿(6周)B、腕、掌指关节或近端指间关节(6周)和对称性关节肿(6周)C、皮下结节和手X线片改变D、类风湿因子阳性(滴度1:32)E、以上均是

手外伤后的功能位固定是()A、腕背伸约20~25度,拇指处于对掌位,掌指关节和指间关节微屈曲B、腕屈曲5~10度,拇指对掌位掌指关节和指间关节屈曲C、腕背伸10~15度,拇指外展,掌指关节和指间关节屈曲D、腕背伸10~20度,拇指外展,掌指关节和指间关节伸展E、腕屈曲10~15度,拇指对掌,掌指关节和指间关节伸展

女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。以下对确诊有意义的体征是()A、Heberden结节B、骨擦感C、皮下结节D、腊肠指E、环形红斑

单选题RA的诊断标准包括()A晨僵至少1小时、(6周)和2、3个或3个以上关节肿(6周)B腕、掌指关节或近端指间关节(6周)和对称性关节肿(6周)C皮下结节和手X线片改变D类风湿因子阳性(滴度1:32)E以上均是

单选题手外伤后的功能位固定是()A腕背伸约20~25度,拇指处于对掌位,掌指关节和指间关节微屈曲B腕屈曲5~10度,拇指对掌位掌指关节和指间关节屈曲C腕背伸10~15度,拇指外展,掌指关节和指间关节屈曲D腕背伸10~20度,拇指外展,掌指关节和指间关节伸展E腕屈曲10~15度,拇指对掌,掌指关节和指间关节伸展

单选题女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。进一步检查提示RF3001U/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做何种检查()。A双手、双腕X线检查B补体检测C肝功能检测D肾功能检测E免疫球蛋白检测