患者，女，26岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起，质硬，边界欠清，局部剧痛，夜间痛尤甚，皮温高，X线摄片有骨膜反应。首先考虑为A:骨巨细胞瘤B:转移性骨肿瘤C:骨软骨瘤D:骨髓瘤E:骨肉瘤
患者，女，26岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起，质硬，边界欠清，局部剧痛，夜间痛尤甚，皮温高，X线摄片有骨膜反应。首先考虑为
A:骨巨细胞瘤
B:转移性骨肿瘤
C:骨软骨瘤
D:骨髓瘤
E:骨肉瘤
B:转移性骨肿瘤
C:骨软骨瘤
D:骨髓瘤
E:骨肉瘤
参考解析
解析：骨肉瘤早期症状为疼痛，可发生在肿瘤出现以前，起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚。骨端近关节处可见肿块，触之硬度不一，有压痛，局部皮温高，静脉怒张，可伴有病理性骨折。肺转移发生率较高。X线检查示骨质表现为成骨性、溶骨性或混合性破坏，病变多起于骺端。因肿瘤生长及骨膜反应可见三角状新骨，称Codman三角，或垂直呈放射样排列，称日光射线现象。
相关考题：
患者，男，16岁，无诱因出现左膝部肿痛2个月，呈持续性并逐渐加重，夜间痛尤重。左膝关节活动不灵活。查体：左膝部肿胀，皮温高，静脉怒张，左膝关节上缘可触及一肿物，质硬而固定，压痛轻微。X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。进一步检查显示股动脉受压移位，但软组织无明显受侵迹象。 试问：该患者的可能诊断是什么？怎样确诊？治疗方案？
男性，16岁，左胫前有一鸡蛋大小隆起，质硬，边界欠清，局部剧痛，夜间痛尤甚，皮温高。X片有骨膜反应。首先考虑为A、骨瘤B、软骨瘤恶变C、骨软骨瘤D、骨髓瘤E、骨肉瘤最常见的恶性原发性骨肿瘤A、软骨肉瘤B、骨肉瘤C、多发性骨髓瘤D、尤文肉瘤E、脊索瘤
男孩，8岁，右小腿轻微外伤后发冷发热 (39.5℃)5天，右小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，自细胞计数25×109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为（ ） 。
患者，男性，12岁，左小腿疼痛半年，进行性加重5天，剧痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.2℃，左胫骨中段膨隆，压痛明显，局部皮温增高。X线片：胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）A、血常规B、X线片C、CTD、骨扫描E、组织病理活检
一十五岁男性，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。可行的确诊方法（）A、术中冰冻B、针刺活检C、放射性核素扫描D、小切口活检E、CT扫描
男，14岁，左小腿近端疼痛半年余，间断持续性局部软组织隆起，质硬、皮温高，X线片示胫骨骨骺均匀性致密呈象牙样及棉絮状，骨膜反应不明显，应考虑是（）A、骨纤维异常增殖症B、硬化性骨髓炎C、软骨母细胞瘤D、内生软骨瘤E、成骨型骨肉瘤
患者，男性，15岁，左小腿近端疼痛半年余。局部软组织隆起，质硬、皮温较高。X线片示腿骨干骺端均匀性致密呈象牙样及棉絮状，骨膜反应不明显，应考虑（）A、骨纤维异常增殖症B、硬化性骨髓炎C、软骨母细胞瘤D、内生软骨瘤E、成骨型骨肉瘤
男，15岁，左膝上肿痛2个月，夜间痛，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛阳性，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。可行的确诊方法（）。A、术中冰冻B、针刺活检C、放射性核素扫描D、小切口活检E、CT扫描
单选题患者，男性，15岁，左小腿近端疼痛半年余。局部软组织隆起，质硬、皮温较高。X线片示腿骨干骺端均匀性致密呈象牙样及棉絮状，骨膜反应不明显，应考虑（）A骨纤维异常增殖症B硬化性骨髓炎C软骨母细胞瘤D内生软骨瘤E成骨型骨肉瘤
单选题男，15岁，左膝上肿痛2个月，夜间痛，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛阳性，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。可行的确诊方法（）。A术中冰冻B针刺活检C放射性核素扫描D小切口活检ECT扫描
单选题男性，16岁，左胫前有一鸡蛋大小隆起，质硬，边界欠清，局部剧痛，夜间痛尤甚，皮温高。X片有骨膜反应。首先考虑为（）A骨瘤B软骨瘤恶变C骨软骨瘤D骨髓瘤E骨肉瘤