共用题干患者男性,40岁,1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛,有腹胀、呕吐,呕吐物含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC13.4*109/L,发病以来未排便排气。最合适的处理是A:禁食、胃肠减压B:口服液体石蜡C:低压灌肠D:手术探查E:抗休克

共用题干
患者男性,40岁,1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛,有腹胀、呕吐,呕吐物含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC13.4*109/L,发病以来未排便排气。

最合适的处理是
A:禁食、胃肠减压
B:口服液体石蜡
C:低压灌肠
D:手术探查
E:抗休克

参考解析

解析:患者有剧烈活动的诱因,出现肠梗阻的典型症状和体征,且有休克症状,因此怀疑系小肠扭转引起的绞窄性肠梗阻。
234.处理绞窄性肠梗阻的最有效方法是手术解除梗阻。
235.患者有呕吐史,且出现口渴,烦躁不安等血容量不足的症状,腹部叩诊有移动性浊音,因此体液不足是目前最主要的护理诊断。
倾倒综合征是胃大部切除术后的常见并发症。

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(142-143题共用题干)第142题:

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