对于肝功能不全患者可使用正常剂量的药物是A:青霉素B:氯霉素C:苯巴比妥D:洋地黄毒苷E:苯妥英钠
对于肝功能不全患者可使用正常剂量的药物是
A:青霉素
B:氯霉素
C:苯巴比妥
D:洋地黄毒苷
E:苯妥英钠
B:氯霉素
C:苯巴比妥
D:洋地黄毒苷
E:苯妥英钠
参考解析
解析：本题考查肝功能不全患者的安全用药。肝脏是大多数药物生物转化中心，肝功能障碍时，药物的吸收、转化和排泄等环节均受到不同程度的影响。氯霉素吸收后广泛分布到全身各器官、组织及体液中，且极易透过血一脑脊液屏障，其主要在肝脏、肾脏代谢，故肝、肾功能不全者容易出现蓄积性中毒，因此B选项错误。巴比妥类药物（苯巴比妥）少部分在肝脏内经肝药酶代谢，氧化侧链后，与葡萄糖醛酸结合，失去活性，大部分以原型经肾脏排泄，肝肾功能不全者，易导致本药蓄积中毒，加重肝肾损害，因此选项C错误。洋地黄苷主要在肝内代谢转化，其以具强心作用的代谢产物及未变化的原型从胆汁排出，这些物质在肠内又被吸收，从而形成一个肝肠循环，也亦产生蓄积中毒，因此选项D错误。苯妥英钠能引起或加重患者肝功能的损害，因此E选项错误。青霉素对肝功能不全患者没有明显作用。
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下列不属于肾功能不全患者的用药的说法，不准确的是()。A、与正常患者相比较，使用同一药物，肾功能不全的患者可能会引起蓄积而加重肾脏损害B、肾功能不全的患者，药物在体内的代谢会受到影响C、对于肾功能不全的患者，要以治愈患者主证疾病作为最终目的。D、与正常患者相比较，使用相同剂量的药物，肾功能不全的患者可能会引起蓄积而加重肾脏损害E、对于肾功能不全的患者，要兼顾所用药物对肾脏没有损害或损害较轻
患者,男,46岁,因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂,近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院,经病原学检查,诊断为侵袭性肺曲霉病,临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全Child－Turcotte－Pugh(CTP)评分为13分(CTP C级)。根据CTP评分结果,药师的用建议是( ) A. 该患者重度肝功能不全，建议使用伏立康唑B. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变C. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25%D. 该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%E. 该思者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%
以下肝功能不全患者的用药注意事项叙述中，不正确的是 （ ）A.避免合用肝毒性药物B.选用只经肾脏排泄的药物C.肾功能正常者选用双通道排泄药物D.注意药物相互作用，尤其是酶抑制药物E.使用主要经肝代谢药物的剂量下调
关于肝功能减退患者抗菌药物的选用，下列说法错误的是A．林可霉素、克林霉素主等要由肝脏清除的药物可正常应用，但需谨慎B．红霉素及其酯化物可正常应用，必要时减量给药C．应避免使用氯霉素、利福平D．可谨慎使用青霉素类E．氨基糖昔类抗生素用于肝功能减退者不需调整剂量
对于肾功能不全者用药基本原则和注意事项描述不正确的是A:肾功能不全时，药物的代谢和排泄会受到影响B:使用正常剂量的药物，对肾功能不全的患者也可能会引起蓄积而加重肾脏损害C:一般情况下如果按肾功能损害程度递减药物剂量或延长给药间隔时间，可避免肾毒性药物对肾脏的进一步损害D:对于可能引起肾毒性的药物应尽量不用E:内生肌酐清除率是测定肾功能的可靠方法，它与药物半衰期成正比关系
关于肝功能不全患者用药，叙述不正确的是A.明确诊断，合理选药B.避免或减少使用肝毒性大的药物C.口服肝毒性较大时可改为注射给药D.肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物E.初始剂量宜小，必要时进行治疗药物监测，做到给药方案个体化
患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分为13分（CTP C级）。根据CTP评分结果，药师的用建议是( )A. 该患者重度肝功能不全，建议使用伏立康唑B. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变C. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25%D. 该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%E. 该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%
有关耐信在特殊人群中的使用，下列说法哪项是对的（）A、耐信在老年人，肾功能不全患者无需调整剂量B、轻度-中度和重度肝功能不全的患者需加大剂量C、轻度-中度和重度肝功能不全的患者需减少剂量D、全部都对
有关耐信在特殊人群中的使用，哪项是错的（）A、耐信在老年人，肾功能不全患者需减少剂量B、轻度-中度肝功能不全的患者无需调整剂量C、在严重肝功能不全的患者可以超过40mg/dD、在严重肝功能不全的患者中采用20mg/d即可有效抑酸
肝功能不全者用药原则（）A、明确诊断，合理选药B、避免或减少使用对肝脏毒性大的药物C、注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用D、肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物E、初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化
下列关于肝功能不全患者用药原则的说法，正确的是（）A、尽量采用联合用药B、应大剂量单独用药C、注意药物相互作用，避免肝毒性药物合用D、肾功能正常的患者可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物E、定期检查肝功能调整治疗方案
多选题肝功能不全者用药原则（）A明确诊断，合理选药B避免或减少使用对肝脏毒性大的药物C注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用D肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物E初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化
多选题肝功能不全患者用药原则（ ）A明确诊断，合理选药B避免或减少使用对肝脏毒性大的药物C注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用D肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小、并且从肾脏排泄的药物E避免或减少使用肾毒性大的药物
多选题肝功能不全患者用药原则包括（ ）A明确诊断，合理选药B避免或减少使用对肝脏毒性大的药物C初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化D肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物E定期监测肝功能,及时调整治疗方案