材料三:患者,男性,40岁,右胸部外伤致多根肋骨骨折。查体:呼吸困难、发绀,皮肤湿冷,血压69/40mulig,气管向左侧偏移,右胸廓饱满、呼吸音消失、叩诊呈鼓音。.该患者目前最主要的护理诊断/问题是().A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.恐惧D.低效型呼吸型态

材料三:患者,男性,40岁,右胸部外伤致多根肋骨骨折。查体:呼吸困难、发绀,皮肤湿冷,血压69/40mulig,气管向左侧偏移,右胸廓饱满、呼吸音消失、叩诊呈鼓音。.
该患者目前最主要的护理诊断/问题是().


A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.恐惧
D.低效型呼吸型态

参考解析

解析:

相关考题:

某患者因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸,逐渐出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体检示:血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。目前的紧急处理是A.立即吸氧B.开胸探查C.输血、补液D.胸腔穿刺排气减压E.气管插管辅助呼吸

病人,男性,25岁。右胸外伤后,右侧第6—7肋骨折,呼吸极度困难,发绀、烦躁不安、出冷汗。查体:脉搏细速,血压65/40mmHg;右胸廓饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失,颈、胸部有广泛的皮下气肿。该病人最可能的损伤是( )A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.血气胸合并休克E.多处多根肋骨骨折

患者,男,25岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。血压80/ 60 mmHg,气管向左侧移位,右 侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是() A、 纵隔向健侧移位B、 健侧肺受压迫C、 伤侧胸腔压力不断升高D、 静脉血液回流受阻E 、 广泛皮下气肿

( 85~86 题共用题干)病人,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压l0.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。第 85 题 造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是( )

某病人因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸,逐渐出现呼吸困难,发绀,出冷汗。体检示:血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。目前紧急处理是A.立即吸氧B.开胸探查C.输血、补液D.胸腔穿刺排气减压E.气管插管辅助呼吸

材料三:患者,男性,40岁,右胸部外伤致多根肋骨骨折。查体:呼吸困难、发绀,皮肤湿冷,血压69/40mulig,气管向左侧偏移,右胸廓饱满、呼吸音消失、叩诊呈鼓音。.该患者目前最可能的诊断是()。A.闭台性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.心包积液

材料三:患者,男性,40岁,右胸部外伤致多根肋骨骨折。查体:呼吸困难、发绀,皮肤湿冷,血压69/40mulig,气管向左侧偏移,右胸廓饱满、呼吸音消失、叩诊呈鼓音。.目前的首要急教措施是( ).A.排气减压B.心理护理C.快速补液D.呼吸机辅助呼吸

共用题干患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。查体:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。首要的急救措施是A:高流量给氧B:快速输液补液C:剖胸探查D:排气减压E:气管切开辅助呼吸

男,35岁,右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检发现,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,皮肤湿冷,气管向右偏移,颈静脉充盈,头颈及左胸皮下气肿,左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,左肺呼吸音消失。急救处理首选( )A、加压供氧B、快速输液C、剖胸探查D、排气减压E、气管切开

男,35岁,右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检发现,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,皮肤湿冷,气管向右偏移,颈静脉充盈,头颈及左胸皮下气肿,左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,左肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱是( )A、纵隔扑动B、伤侧胸膜腔压力愈来愈高C、反常呼吸D、休克E、肺水肿

男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。急救处理首选()A、加压供氧B、快速输血C、剖胸探查D、排气减压E、气管切开

患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。造成患者极度呼吸困难、发绀的根本原因是()。A、左侧肺受压迫B、纵隔向左侧移位C、静脉血液回流受阻D、右侧胸腔压力升高E、颈胸部广泛皮下气肿

单选题男,35岁,右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检发现,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,皮肤湿冷,气管向右偏移,颈静脉充盈,头颈及左胸皮下气肿,左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,左肺呼吸音消失。急救处理首选( )A加压供氧B快速输液C剖胸探查D排气减压E气管切开

单选题某病人因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸,逐渐出现呼吸困难,发绀,出冷汗。体检示:血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。目前紧急处理是()A立即吸氧B开胸探查C输血、补液D胸腔穿刺排气减压E气管插管辅助呼吸

单选题男性,33岁,左胸部多根多处肋骨骨折,查体:极度呼吸困难,发绀,皮肤湿冷,BP68/42mmHg,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度降低,呼吸音消失。目前首要的急救处理是()A气管插管呼吸机辅助呼吸B快速补液C剖胸探查D心理护理E排气减压

单选题男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。急救处理首选()A加压供氧B快速输血C剖胸探查D排气减压E气管切开

单选题男性,33岁,左胸部多根多处肋骨骨折,查体:极度呼吸困难,发绀,皮肤湿冷,BP68/42mmHg,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度降低,呼吸音消失。该病人目前最主要护理问题是()A恐惧B知识缺乏C清理呼吸道无效D潜在并发症:休克E低效性呼吸型态