患者上腹疼痛，血淀粉酶3800U/L，可初步推断为A:急性心肌梗死B:肝硬化C:急性胰腺炎D:阻塞性黄疸E:慢性肾炎
患者上腹疼痛，血淀粉酶3800U/L，可初步推断为
A:急性心肌梗死
B:肝硬化
C:急性胰腺炎
D:阻塞性黄疸
E:慢性肾炎
B:肝硬化
C:急性胰腺炎
D:阻塞性黄疸
E:慢性肾炎
参考解析
解析：本题考查淀粉酶增高的临床意义。急性胰腺炎时，血清淀粉酶于起病后6～12小时开始升高，12～24小时达高峰，2～5日后恢复正常，若达3500U/L应怀疑此病，超过5000U/L即有诊断价值。
相关考题：
（1-2题共用题干） 男，54岁，多年来每天饮酒大约100g，有反复出现上腹疼痛史，发作时上腹部有中等程度压痛，服抗酸药可缓解，实验室检查：HCT0．40，WBC10×10／L，血清肌酐10mg／L，血淀粉酶700U／L，尿肌酐 0．7g／L，尿淀粉酶400U／L，大便潜血(++)，上消化道造影有十二指肠球部变形 患者的淀粉酶／肌酐清除率(％)为A.0．5B.0．8C.2D.5E.10
患者女，47岁。因急腹痛3天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血钙1.6mmol/L．主要症状表现为A、上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻B、上腹胀痛伴呕吐、腹泻C、间歇性心窝部剧痛伴嗳气D、上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，反射至左肩部E、进食后上腹胀伴反酸、嗳气
男性，41岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×l09／L，x线检查:膈下未见游离气体。为明确诊断，急需检查的项目是A．血淀粉酶B．血常规C．血清脂肪酶D．尿淀粉酶E．尿常规
患者女,44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射性疼痛,弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U／L。患者抽搐的原因最可能是( ) A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯
患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×10/L。X线检查：膈下未见游离气体。为明确诊断，急需检查的项目是A.血淀粉酶B.血常规C.血清脂肪酶D.尿淀粉酶E.尿常规
患者男性，45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时，上腹部有压痛，向腰背部放射。实验室检查结果：WBC13.2×10／L，血清淀粉酶987U／L，尿淀粉酶1350U／L，血钙2.5mmol／L，初步诊断为急性胰腺炎。为了缓解患者疼痛，护理过程中应禁用A.奥曲肽B.吗啡C.哌替啶D.阿托品E.山莨菪碱
患者男性，45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时，上腹部有压痛，向腰背部放射。实验室检查结果：WBC13.2×10／L，血清淀粉酶987U／L，尿淀粉酶1350U／L，血钙2.5mmol／L，初步诊断为急性胰腺炎。护士在护理过程中，给予患者的饮食指导不正确的是A.切忌暴饮暴食B.禁食期间应及时补液，做好营养支持C.进食清淡高蛋白食物D.恢复初期可进食高糖饮食E.戒酒
患者男性，45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时，上腹部有压痛，向腰背部放射。实验室检查结果：WBC13.2×10／L，血清淀粉酶987U／L，尿淀粉酶1350U／L，血钙2.5mmol／L，初步诊断为急性胰腺炎。该患者发生急性胰腺炎最可能的病因是A.高脂血症B.高钙血症C.胆道疾患D.暴饮暴食E.胰腺外伤
男，47岁。上腹疼痛7小时，伴发热，T 38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血WBC 17×109/L，X线检查：膈下未见游离气体。为明确诊断，急需检查的项目是A. 血淀粉酶B. 血常规C. 血淸脂肪酶D. 尿淀粉酶E. 尿常规
男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×10/L，中性粒细胞78%。该患者初步诊断为（）A、急性重症胰腺炎B、胃溃疡穿孔C、绞窄性肠梗阻D、十二指肠溃疡穿孔E、胃癌
患者，男性，54岁，呕吐、腹胀1天，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧，血压80/45mmHg，心率105次/分，血淀粉酶200U/L，血钙1.6mmol/L。下列哪项指标影响预后（）A、年龄大，血淀粉酶增高B、年龄大，低钙血症C、无明显腹痛，血淀粉酶500U/LD、低钙血症，血淀粉酶500U/LE、休克，血淀粉酶500U/L
男性，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×109/L，X线检查：膈下未见游离气体。为明确诊断，急需检查的项目是（）。A、血淀粉酶B、血常规C、血清脂肪酶D、尿淀粉酶E、尿常规
男性，29岁。大量饮酒后，恶心呕吐，上腹部疼痛，吐后不缓解，不发热。既往有溃疡病史。查体：巩膜黄染(-)，心肺正常。肺肝界存在，左上腹有压痛，无反跳痛及肌紧张。肠鸣音正常。血淀粉酶1600U/L(正常80～180u/L)，WBC://6.0×10/L。(1)初步诊断?(2)需除外何种疾病?做哪种检查可明确?(3)治疗原则?
患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。为明确诊断，急需检查的项目是（）A、血淀粉酶B、血常规C、血清脂肪酶D、尿淀粉酶E、尿常规
单选题患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×10/L。X线检查：膈下未见游离气体。为明确诊断，急需检查的项目是（）A血淀粉酶B血常规C血清脂肪酶D尿淀粉酶E尿常规
单选题患者女，47岁。因急腹痛3天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血钙1.6mmol/L．主要症状表现为（）A上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻B上腹胀痛伴呕吐、腹泻C间歇性心窝部剧痛伴嗳气D上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，反射至左肩部E进食后上腹胀伴反酸、嗳气
问答题男性，29岁。大量饮酒后，恶心呕吐，上腹部疼痛，吐后不缓解，不发热。既往有溃疡病史。查体：巩膜黄染(-)，心肺正常。肺肝界存在，左上腹有压痛，无反跳痛及肌紧张。肠鸣音正常。血淀粉酶1600U/L(正常80～180u/L)，WBC://6.0×10/L。(1)初步诊断?(2)需除外何种疾病?做哪种检查可明确?(3)治疗原则?