某风心病病人，全身浮肿，出现右下肢皮肤溃烂，目前该病人明显的护理问题是A.有发生压疮的可能B.潜在皮肤完整性受损C.风湿性心脏病D.心功能不全E.皮肤完整性受损
某风心病病人，全身浮肿，出现右下肢皮肤溃烂，目前该病人明显的护理问题是
A.有发生压疮的可能
B.潜在皮肤完整性受损
C.风湿性心脏病
D.心功能不全
E.皮肤完整性受损
B.潜在皮肤完整性受损
C.风湿性心脏病
D.心功能不全
E.皮肤完整性受损
参考解析
解析：
相关考题：
患儿，男，5岁，因全身浮肿，以肾病综合征入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白（++++），胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理诊断是A.焦虑B.排尿异常C.体液过多D.有继发感染E.有皮肤完整性受损可能
5岁患儿，男，因全身浮肿，以肾病综合征收入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白++++，胆固醇升高，血浆白蛋白降低该患儿目前最主要的护理问题是（ ）A．焦虑B．排尿异常C．体液过多D．有继发感染的可能E．有皮肤完整性受损可能
王某，男，35岁，家禽贩卖商。3天前开始出现发热，体温38.1～39.4℃，伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差，1天前出现咳嗽、咳痰，右侧胸痛，以深吸气及咳嗽时明显，并出现静息性呼吸困难，端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史，其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。该病人应首先考虑为( )A、流行性感冒B、细菌性肺炎C、衣原体感染D、SARSE、人禽流感根据病人目前情况，应首先做的检查是( )A、血气分析B、痰培养C、血培养D、呼吸功能检查E、胸部X线检查病人目前最主要的护理诊断／问题是( )A、体温过高B、舒适改变：胸痛C、气体交换功能受损D、知识缺乏E、清理呼吸道无效
叶某，女，24岁，未婚。确诊为系统性红斑狼疮，长期不规则低热，因面部出现明显的蝶形红斑，怕见人。目前该病人首要的护理问题应是( )A、体温过高B、皮肤完整性受损C、绝望D、焦虑E、思维过程改变
男性，30岁，因汽车撞击左上腹后收住入院。病人腹部偶有胀痛，生命体征尚平稳。2天后病人在用力排便后突然出现腹痛、面色苍白、出冷汗，体温37.5℃，脉搏125次／分，血压75／55mmHg。左上腹部有明显压痛、反跳痛，并有移动性浊音，腹部穿刺抽出不凝固血液。问：(1)病人目前可能的医疗诊断是什么?(2)此时病人最重要的护理诊断问题是什么(1个即可)?请写出相应的护理目标。(3)此时应如何对病人进行紧急处理?
胡某，男，35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适，病人未予重视，间断服用降压药，血压波动在140/90～150/95mmHg之间。病人嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。目前该病人最主要的护理问题是（）A、有受伤的危险B、活动无耐力C、疼痛D、知识缺乏E、潜在并发症：高血压急症
邹某，男，36岁。半年前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深，以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。2个月前出现纳差、乏力及体重下降。血液检查提示"低钠低氯血症"。今日病人突然出现高热、恶心、呕吐，血压85/50mmHg，此时该病人可能出现了（）A、甲状腺危象B、垂体危象C、黏液性水肿昏迷D、肾上腺危象E、肝性脑病
某病人为单卵双胎。有糖尿病史10年，现出现眼睑及下肢浮肿，乏力，尿蛋白（++）、尿糖（+++）。目前出现的症状应该考虑为（）。A、药物治疗的并发症B、Somogyi反应C、糖尿病肾病D、药物的不良反应E、出现新的疾病
单选题胡某，男，35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适，病人未予重视，间断服用降压药，血压波动在140/90～150/95mmHg之间。病人嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。目前该病人最主要的护理问题是（）A有受伤的危险B活动无耐力C疼痛D知识缺乏E潜在并发症：高血压急症
单选题患儿男，8岁。双眼睑浮肿，尿少3天，以肾病综合征收入院。查体：双下肢水肿明显。实验室检查：血浆白蛋白27g/L，尿蛋白定性（+++）。目前患儿最主要的护理问题是A焦虑B知识缺乏C体液过多D有感染的危险E有皮肤完整性受损的危险
单选题王某，男，35岁，家禽贩卖商。3天前开始出现发热，体温38.1～39.4℃，伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差，1天前出现咳嗽、咳痰，右侧胸痛，以深吸气及咳嗽时明显，并出现静息性呼吸困难，端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史，其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。病人目前最主要的护理诊断／问题是（）A体温过高B舒适改变：胸痛C气体交换功能受损D知识缺乏E清理呼吸道无效
单选题叶某，女，24岁，未婚。确诊为系统性红斑狼疮，长期不规则低热，因面部出现明显的蝶形红斑，怕见人。目前该病人首要的护理问题应是（）A体温过高B皮肤完整性受损C绝望D焦虑E思维过程改变