陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。为缓解症状，护士可给予该患者何种体位A.仰卧位，头偏向一侧B.半坐卧位C.端坐位，两腿下垂D.左侧卧位E.头低足高位
陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。
为缓解症状，护士可给予该患者何种体位
A.仰卧位，头偏向一侧
B.半坐卧位
C.端坐位，两腿下垂
D.左侧卧位
E.头低足高位
A.仰卧位，头偏向一侧
B.半坐卧位
C.端坐位，两腿下垂
D.左侧卧位
E.头低足高位
参考解析
解析：
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(80～81题共用题干)患者男性，68岁。慢氧性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗，给予吸氧、抗感染、对症支持疗法，今晨输液过程中自行调快滴数，30分钟后突然出现胸闷、呼吸困难，继之咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿哕音，心率快且律不齐。80．该患者可能发生A．哮喘急性发作B．过敏反应C．急性肺水肿D．空气栓塞E．气胸
患者，张某，70岁，在输液过程中，突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液从口鼻涌出，两肺可闻及湿哕音，心率快且节律不齐。护士首先应A．停止输液B．立即通知医生C．立即拔针D．减慢滴速E．加快滴速
患者，男，78岁。因慢性支气管炎发作入院，补液过程中突然发生呼吸困难，咯粉红色泡沫样痰。请问下列措施中哪一项不妥( )A．立即让患者端坐卧位，两腿下垂B．四肢轮扎C．遵医嘱给予镇静剂、扩血管药D．立即停止输液E．用75％乙醇湿化加压吸氧
患者男性，28岁。因在高温环境下持续作业5小时致重度脱水急诊入院，体格检查心肺功能未见异常，入院后即给予静脉输液治疗。输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咯粉红色泡沫样痰．可能发生了（ ）A．哮喘发作B．过敏反应C．空气栓塞D．心力衰竭E．急性肺水肿
陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。为缓解呼吸困难症状，护士可给予A.10%～20%乙醇湿化吸氧B.20%～30%乙醇湿化吸氧C.30%～40%乙醇湿化吸氧D.40%～50%乙醇湿化吸氧E.50%～60%乙醇湿化吸氧
陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。给予上述处理的目的是A.保持呼吸道湿润B.增加肺泡内压力C.稀化痰液，有助祛痰D.减低肺泡内泡沫的表面张力E.减少肺泡内毛细血管渗出液的产生
陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。针对上述表现，考虑该患者可能出现A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.急性肺水肿E.心肌梗死
陈女士，65岁。因腹泻入院后给予补液治疗。输液过程中，患者突然出现呼吸困难，胸闷，咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。下列急救措施中不妥的是A.立即停止输液B.给予20%～30%的乙醇湿化吸氧C.给予左侧卧位并头低足高位D.四肢轮流结扎E.遵医嘱给予镇静、强心、利尿药
陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。护士首先应采取的措施是A.立即减慢输液速度B.立即停止输液C.通知医生D.给予吸氧E.配合医生抢救
陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。采取上述体位的目的是A.防止窒息B.扩大胸腔容积，改善呼吸困难C.减少回心血量D.避免空气阻塞肺动脉入口E.引流肺部分泌物
患者，男性，72岁。因患支气管哮喘急性发作入院。遵医嘱给予药物治疗后病情缓解。今日输液1小时后，患者突发面色苍白，呼吸困难，咳嗽加重，可见血性泡沫样痰。此时诊断患者为A、哮喘再次发作B、循环负荷过重C、输液速度过快D、静脉空气栓塞E、药物过敏反应
共用题干患者，女性，27岁。因重度脱水入院，体格检查心肺功能未见异常，立即给予静脉输液治疗，在输液过程中突然出现呼吸困难，胸闷，咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻湿啰音。患者可能发生了A:哮喘发作B:肺水肿C:过敏反应D:心力衰竭E:支气管哮喘
患者，男性，65岁。因慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿入院，按照医嘱护士从上午8点半开始为患者输液，9点半查房时发现患者自行调快输液速度，1000ml液体已快输完。患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。护士给患者20%～30%乙醇湿化吸氧的目的是A.减低肺泡内泡沫的表面张力B.预防肺部感染C.扩张周围血管D.减少回心血量E.提高吸入氧浓度
患者，男性，65岁。因慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿入院，按照医嘱护士从上午8点半开始为患者输液，9点半查房时发现患者自行调快输液速度，1000ml液体已快输完。患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。护士应立即采取的措施是A.通知医生抢救B.停止输液C.四肢轮扎D.高流量吸氧E.端坐两腿下垂
患者，男性，65岁。因慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿入院，按照医嘱护士从上午8点半开始为患者输液，9点半查房时发现患者自行调快输液速度，1000ml液体已快输完。患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。护士判断该患者可能出现了A.发热反应B.微粒污染反应C.空气栓塞D.循环负荷过重E.过敏反应
患者，男性，72岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗，今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0．9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴／分，l0时护士巡视病房，发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。护士首先应做的事情是（）。A、安慰患者B、给患者吸氧C、立即通知医生D、立即停止输液E、协助患者坐起两腿下垂
患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为80滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。护士首先应做的事情是（）。A、立即通知医生B、给患者吸氧C、安慰患者D、立即停止输液E、协助患者取端坐位，两腿垂直
女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但患者自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴／min，半小时后患者出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（ ）A、立即停止输液B、患者端坐，双腿下垂C、必要时进行四肢轮扎D、给予高流量氧气吸入E、遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物
患者，女，52岁，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳泡沫痰，肺部大量湿罗音，护士发现后采取哪些措施（）。A、立即减慢或停止输液B、端坐位，两腿下垂C、低流量给氧D、必要时四肢轮扎E、遵医嘱给予肾上腺素静
多选题女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但患者自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴／min，半小时后患者出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（ ）A立即停止输液B患者端坐，双腿下垂C必要时进行四肢轮扎D给予高流量氧气吸入E遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物
单选题患者女性，65岁。肺心病，输液时护士根据医嘱将滴速调节为30滴/分，患者自己未经护士同意将滴速调至65滴/分后出现呼吸急促，胸闷。咳粉红色泡沫痰，护士立即给予高流量吸氧，是为了（ ）。A降低肺泡内泡沫的表面张力B增高肺泡内压力C促进二氧化碳排出D提高动脉内氧分压E扩张冠状动脉
问答题患者，女，70岁。因发热、尿频、尿急、尿痛、腰痛伴全身不适、疲乏无力3天，门诊以"尿路感染"而入院。入院后测T39.5℃，P88次/min，BP130/84mmHg。医嘱给予抗感染和支持治疗，静脉输液1000mL，输液1小时后，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。听诊肺部闻及湿性啰音，脉搏细弱，每分钟120次。查液体剩余500mL。 请问： （1）患者出现了什么问题？ （2）针对上述情况，你如何对患者进行护理？