单选题患者女性,65岁。肺心病,输液时护士根据医嘱将滴速调节为30滴/分,患者自己未经护士同意将滴速调至65滴/分后出现呼吸急促,胸闷。咳粉红色泡沫痰,护士立即给予高流量吸氧,是为了( )。A降低肺泡内泡沫的表面张力B增高肺泡内压力C促进二氧化碳排出D提高动脉内氧分压E扩张冠状动脉
单选题
患者女性,65岁。肺心病,输液时护士根据医嘱将滴速调节为30滴/分,患者自己未经护士同意将滴速调至65滴/分后出现呼吸急促,胸闷。咳粉红色泡沫痰,护士立即给予高流量吸氧,是为了( )。
A
降低肺泡内泡沫的表面张力
B
增高肺泡内压力
C
促进二氧化碳排出
D
提高动脉内氧分压
E
扩张冠状动脉
参考解析
解析:
患者此时出现了急性肺水肿的输液反应。处理原则为:高流量氧气吸入,使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时给予20%~30%乙醇溶液湿化吸氧,因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。
患者此时出现了急性肺水肿的输液反应。处理原则为:高流量氧气吸入,使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时给予20%~30%乙醇溶液湿化吸氧,因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。
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患者,男性,70岁。患高血压多年。突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,出现脑疝症状。遵医嘱给予20%甘露醇250ml,要求在20min内输完,护士应调节滴速为()。A.120滴/分B.150滴/分C.167滴/分D.187滴/分E.195滴/分
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患者,男,35岁,诊断为急性肠炎,按医嘱予静脉输液1000ml,计划4小时滴完(点滴系数为20),护士应调节输液速度约为A.42滴/分B.63滴/分C.83滴/分D.90滴/分E.95滴/分
陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。为缓解呼吸困难症状,护士可给予A.10%~20%乙醇湿化吸氧B.20%~30%乙醇湿化吸氧C.30%~40%乙醇湿化吸氧D.40%~50%乙醇湿化吸氧E.50%~60%乙醇湿化吸氧
陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。给予上述处理的目的是A.保持呼吸道湿润B.增加肺泡内压力C.稀化痰液,有助祛痰D.减低肺泡内泡沫的表面张力E.减少肺泡内毛细血管渗出液的产生
陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。为缓解症状,护士可给予该患者何种体位A.仰卧位,头偏向一侧B.半坐卧位C.端坐位,两腿下垂D.左侧卧位E.头低足高位
陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。针对上述表现,考虑该患者可能出现A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.急性肺水肿E.心肌梗死
陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。护士首先应采取的措施是A.立即减慢输液速度B.立即停止输液C.通知医生D.给予吸氧E.配合医生抢救
陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。采取上述体位的目的是A.防止窒息B.扩大胸腔容积,改善呼吸困难C.减少回心血量D.避免空气阻塞肺动脉入口E.引流肺部分泌物
患者,男,35岁,诊断:急性肠炎。按医嘱予静脉输液1000ml,计划4小时滴完(点滴系数为20),护士应调节输液速度约为A:42滴/分B:63滴/分C:83滴/分D:90滴/分E:95滴/分
患者,女性,55岁,严重烧伤,出现休克症状,医嘱给予复方氯化钠,1000ml静脉滴入,应调节滴速为A.20~40滴/分B.50~60滴/分C.70~80滴/分D.60~70滴/分E.40~50滴/分
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患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。静脉穿刺成功后,护士应给其调节滴速为()。A、30~40滴/分B、40~60滴/分C、60~70滴/分D、70~80滴/分E、80~100滴/分
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单选题患者,女性,55岁,严重烧伤,出现休克症状,医嘱给予复方氯化钠,1000ml静脉滴入,应调节滴速为()。A20~40滴/分B40~50滴/分C50~60滴/分D60~70滴/分E70~80滴/分
单选题患者男,70岁。患高血压多年。突然剧烈头痛,伴呕吐,继而昏迷,出现脑疝症状。遵医嘱给予20%甘露醇250ml,要求在20分钟内输完,滴系数为15,护士应调节滴速为A125滴/分B150滴/分C167滴/分D187滴/分E195滴/分