男性,59岁,进行性吞咽困难2个月入院,钡剂造影提示食管中段直径5cm狭窄伴黏膜破坏,诊断为食管中段癌。行食管癌根治,食管胃胸膜顶吻合术。术后第6天进流食后突然出现胸闷、憋气、心悸、体温升高,白细胞升高,胸片示左胸大量胸腔积液,此时应首先怀疑出现A、肺不张、肺炎B、急性胃扩张C、吻合口瘘D、充血性心衰E、食管裂孔疝如胸穿抽出脓性分泌物,最方便的进一步确诊方法为A、左胸腔闭式引流后,口服美蓝,观察胸水颜色B、紧急钡剂造影C、B超D、胃镜E、螺旋CT如已证实吻合口瘘的假设,则应采取的正确措施不包括下列哪一项A、禁食水B、全静脉营养C、空肠造瘘D、局部放射治疗E、胸腔引流和冲洗

男性,59岁,进行性吞咽困难2个月入院,钡剂造影提示食管中段直径5cm狭窄伴黏膜破坏,诊断为食管中段癌。行食管癌根治,食管胃胸膜顶吻合术。术后第6天进流食后突然出现胸闷、憋气、心悸、体温升高,白细胞升高,胸片示左胸大量胸腔积液,此时应首先怀疑出现A、肺不张、肺炎

B、急性胃扩张

C、吻合口瘘

D、充血性心衰

E、食管裂孔疝

如胸穿抽出脓性分泌物,最方便的进一步确诊方法为A、左胸腔闭式引流后,口服美蓝,观察胸水颜色

B、紧急钡剂造影

C、B超

D、胃镜

E、螺旋CT

如已证实吻合口瘘的假设,则应采取的正确措施不包括下列哪一项A、禁食水

B、全静脉营养

C、空肠造瘘

D、局部放射治疗

E、胸腔引流和冲洗


相关考题:

男性,54岁,进行性吞咽困难已半年,食管钡透见中段食管有6cm长狭窄,管壁僵硬,黏膜破坏,最适宜的治疗方法是 ( )。

男性,54岁,进行性吞咽困难半年,持续胸背痛1个月,人院时明显消瘦,食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。进一步应做何种检查明确病理诊断( )A.食管拉网细胞检查B.食管放射性核素扫描检查C.食管动脉造影检查D.纤维食管镜检查E.食管MRI检查

男性,64岁,进行性吞咽困难半年,持续胸背痛1个月,钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。应做何种检查进一步明确诊断()。A、胸部CT检查B、胸部MRI检查C、纤维食管镜检查D、食管核素扫描检查E、食管拉网脱落细胞学检查

男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。其他辅助检查未发现远隔转移。诊断为食管鳞癌,合理的治疗方案是()A、放疗B、化疗C、食管内支架D、食管癌根治手术E、胃造瘘术

男性,44岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。食管吞钡造影:食管中段有5cm狭窄,黏膜中断,最可能的诊断是()A、食管癌B、食管腐蚀性狭窄C、贲门失弛缓症D、食管炎E、食管痉挛

男性,40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。钡剂检查:食管中段有5cm狭窄,黏膜断裂,最可能的诊断是()A、食管癌B、食管瘢痕性狭窄C、食管炎D、贲门失弛缓症E、食管静脉曲张

单选题男性病人,54岁。进行性吞咽困难半年,持续胸背疼痛1个月,入院时明显消瘦,食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。进一步还应做何种检查明确诊断()A血管造影BMRIC食管镜D核素扫描E食管拉网脱落细胞检查

单选题男性,44岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。食管吞钡造影:食管中段有5cm狭窄,黏膜中断,最可能的诊断是()A食管癌B食管腐蚀性狭窄C贲门失弛缓症D食管炎E食管痉挛

单选题患者,男性,吞咽困难进行性加重6个月,目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。最可能的诊断是()A食管癌B食管炎C贲门失迟缓症D老年性食管EBarrett食管