患者女，52岁。发现右乳包块5天。查体：质地硬，表面不光滑。穿刺细胞学诊断为乳腺癌。保乳手术的适应证应除外A.乳房内单个肿瘤，直径≤3cmB.病灶为多中心型C.距离乳头4cm以上D.肿瘤边缘距乳晕边缘>2cmE.钼靶摄片示局限性钙化灶
患者女，52岁。发现右乳包块5天。查体：质地硬，表面不光滑。穿刺细胞学诊断为乳腺癌。
保乳手术的适应证应除外
A.乳房内单个肿瘤，直径≤3cm
B.病灶为多中心型
C.距离乳头4cm以上
D.肿瘤边缘距乳晕边缘>2cm
E.钼靶摄片示局限性钙化灶
A.乳房内单个肿瘤，直径≤3cm
B.病灶为多中心型
C.距离乳头4cm以上
D.肿瘤边缘距乳晕边缘>2cm
E.钼靶摄片示局限性钙化灶
参考解析
解析：
保乳手术的适应证：(1)单发病灶；(2)肿块≤3cm；(3)距离乳头乳晕2cm以上周围型病灶（C错）；(4)有放射治疗条件；(5)患者自愿。故答案为C。
术后24小时，活动腕关节；术后1～2天，练习伸指、握拳简单动作；术后2～3天，练习屈肘屈腕，坐位屈肘前臂伸屈动作；术后3～5天，用患肢手摸同侧耳和同侧肩；5～7天，练习肩关节抬举、屈曲肩关节抬至90度；7～10天，练习患肢上举，进行“爬墙”运动，以后逐日增加运动量；10天后，练习“吊环”运动，每日数次。故答案为A。
保乳手术的适应证：(1)单发病灶；(2)肿块≤3cm；(3)距离乳头乳晕2cm以上周围型病灶（C错）；(4)有放射治疗条件；(5)患者自愿。故答案为C。
术后24小时，活动腕关节；术后1～2天，练习伸指、握拳简单动作；术后2～3天，练习屈肘屈腕，坐位屈肘前臂伸屈动作；术后3～5天，用患肢手摸同侧耳和同侧肩；5～7天，练习肩关节抬举、屈曲肩关节抬至90度；7～10天，练习患肢上举，进行“爬墙”运动，以后逐日增加运动量；10天后，练习“吊环”运动，每日数次。故答案为A。
相关考题：
某患者，女，42岁，发现右乳房肿块2个月。查体：右乳房皮肤表面呈现橘皮样 改变，外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块，质硬，小活动，无压痛，腋下可扪 及2个淋巴结，质偏硬，左乳阴性。该患者最可能的诊断为A、乳房炎B、乳腺癌C、乳房结核D、乳腺囊肿E、乳房纤维腺瘤乳腺癌根治术后最易产生功能障碍部位是A、肩关节B、肘关节C、腕关节D、髋关节E、膝关节
患者女，45岁，因"发现左侧乳房肿块15日"来诊。查体：肿块位于左乳外上象限，质硬，无压痛，直径2cm，表面不光滑，活动尚可。此患者的诊断首先考虑为（ ）A、乳腺叶状肿瘤B、急性乳腺炎C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺增生E、乳腺癌为确诊，最有价值的辅助检查为（ ）A、细针穿刺细胞学检查B、乳腺钼靶X线片C、切取部分肿块组织活检D、超声检查E、核芯针穿刺活检
患者女，52岁。发现右乳包块5天。查体：质地硬，表面不光滑。穿刺细胞学诊断为乳腺癌。保乳手术的适应证应除外A、乳房内单个肿瘤，直径≤3cmB、病灶为多中心型C、距离乳头4cm以上D、肿瘤边缘距乳晕边缘>2cmE、钼靶摄片示局限性钙化灶护士指导患者术后行功能锻炼的要点，其中不包括A、术后5天内患肢制动，置于功能位B、术后2～3天手指可以主动或被动活动C、术后48小时可下床D、术后24小时鼓励病人做腕部、肘部的屈曲和伸展运动E、锻炼的目标是患侧手绕过头顶摸到对侧耳朵
共用题干患者，女性，45岁。发现右乳包块3.5cm、质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清。右侧腋窝触及3个孤立的淋巴结肿块，质硬。患者如进行化疗，白细胞下降最主要的原因为A:骨髓抑制B:感染C:免疫力低下D:口腔黏膜溃疡引起E:化疗药剂量过大
共用题干患者，女性，45岁。发现右乳包块3.5cm、质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清。右侧腋窝触及3个孤立的淋巴结肿块，质硬。患者确诊为乳腺癌进行了乳癌根治术，术后病情稳定，取半卧位的主要原因是A:向坐位过度B:有利于术后引流C:减轻疼痛D:患者舒适E:减轻患肢肿胀
共用题干患者，女性，45岁。发现右乳包块3.5cm、质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清。右侧腋窝触及3个孤立的淋巴结肿块，质硬。乳腺癌的发生多起源于A:腺泡B:乳管上皮C:结缔组织D:乳房皮肤E:乳头
共用题干患者，女性，45岁。发现右乳包块3.5cm、质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清。右侧腋窝触及3个孤立的淋巴结肿块，质硬。乳腺癌最常见的转移是A:同侧腋窝淋巴结转移B:对侧腋窝淋巴结转移C:血行肝转移D:同侧锁骨上淋巴结转移E:同侧锁骨下淋巴结转移
共用题干患者，女性，45岁。发现右乳包块3.5cm、质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清。右侧腋窝触及3个孤立的淋巴结肿块，质硬。初步考虑为A:乳腺癌B:乳管内乳头状瘤C:乳房囊性增生D:乳腺纤维腺瘤E:急性乳腺炎
某患者，女，42岁，发现右乳房肿块2个月。查体：右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变，外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块，质硬，小活动，无压痛，腋下可扪及2个淋巴结，质偏硬，左乳阴性。该患者最可能的诊断为（）A、乳房炎B、乳腺癌C、乳房结核D、乳腺囊肿E、乳房纤维腺瘤
某患者，女，42岁，发现右乳房肿块2个月。查体：右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变，外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块，质硬，不活动，无压痛，腋下可扪及2个淋巴结，质偏硬，左乳阴性。该患者首先应考虑是何疾病（）A、乳房结核B、乳房纤维腺瘤C、乳腺癌D、乳腺囊肿E、积乳
男，45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体；包块质硬，表面欠光滑，动度较小，左颈部淋巴结肿大。术前诊断，最可靠的方法是（）.A、甲状腺B超B、甲状腺CTC、细针穿刺细胞学检查D、ECT检查E、甲状腺磁共振检查
患者女，45岁，因“发现右乳无痛性肿物5d”来诊。查体：肿物位于右乳外上象限，活动，表面不光滑。为查明肿物性质，不合适的检查是（）。A、超声B、乳腺钼靶X线片C、细针穿刺活检D、核芯针穿刺活检E、肿物切取活检
患者女，35岁。发现右乳包块1个月，查体右乳外上一约2.5cm包块，质硬，腋窝未触及肿大淋巴结。询问病史时，对诊断有帮助的是（）。A、家族乳腺癌病史B、生育史C、EB病毒感染史D、过敏史E、结婚年龄F、月经史
单选题患者，女，29岁。发现右乳房肿块1年。体检：双侧乳房、乳头不对称，右乳头凹陷，皮肤可见橘皮样改变，右乳外上近乳晕区可触及一2.2cm×2.5cm×3cm大肿块，质硬，表面不光滑，固定。右腋窝末触及肿大的淋巴结。细针穿刺细胞学检查发现癌细胞。首选哪项治疗？（ ）A全乳房切除术B乳腺癌改良根治术C乳腺癌扩大根治术D保留乳房的乳腺癌切除术E化学药物治疗加内分泌治疗
单选题第14～15题共用题干）某患者，女，42岁，发现右乳房肿块2个月。查体：右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变，外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块，质硬，小活动，无压痛，腋下可扪及2个淋巴结，质偏硬，左乳阴性。该患者最可能的诊断为（）。A乳房炎B乳腺癌C乳房结核D乳腺囊肿E乳房纤维腺瘤
单选题某患者，女，42岁，发现右乳房肿块2个月。查体：右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变，外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块，质硬，小活动，无压痛，腋下可扪及2个淋巴结，质偏硬，左乳阴性。该患者最可能的诊断为（）A乳房炎B乳腺癌C乳房结核D乳腺囊肿E乳房纤维腺瘤
单选题某患者，女，42岁，发现右乳房肿块2个月。查体：右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变，外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块，质硬，不活动，无压痛，腋下可扪及2个淋巴结，质偏硬，左乳阴性。该患者首先应考虑是何疾病（）A乳房结核B乳房纤维腺瘤C乳腺癌D乳腺囊肿E积乳
单选题男，45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体；包块质硬，表面欠光滑，动度较小，左颈部淋巴结肿大。术前诊断，最可靠的方法是：（）。A甲状腺B超B甲状腺CTC细针穿刺细胞学检查DECT检查E甲状腺磁共振检查
单选题患者女，52岁。发现右乳包块5天。查体：质地硬，表面不光滑。穿刺细胞学诊断为乳腺癌。护士指导患者术后行功能锻炼的要点，其中不包括（）A术后5天内患肢制动，置于功能位B术后2～3天手指可以主动或被动活动C术后48小时可下床D术后24小时鼓励病人做腕部、肘部的屈曲和伸展运动E锻炼的目标是患侧手绕过头顶摸到对侧耳朵