患者，女性，14岁，发现糖尿病3年，平时血糖控制良好。受凉后出现发热、神志不清、恶心、呕吐。入院查体：患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。该病人的呼吸改变称为A.库斯莫尔呼吸B.潮式呼吸C.叹息样呼吸D.深快呼吸E.双吸气呼吸
患者，女性，14岁，发现糖尿病3年，平时血糖控制良好。受凉后出现发热、神志不清、恶心、呕吐。入院查体：患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。
该病人的呼吸改变称为
A.库斯莫尔呼吸
B.潮式呼吸
C.叹息样呼吸
D.深快呼吸
E.双吸气呼吸
A.库斯莫尔呼吸
B.潮式呼吸
C.叹息样呼吸
D.深快呼吸
E.双吸气呼吸
参考解析
解析：
根据病史，考虑患者为1型糖尿病，该型有酮症酸中毒倾向。酮症酸中毒常在感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、各种应激等情况下诱发。表现为三大一少症状加重，疲乏、食欲减退、恶心呕吐，多尿、口干、头痛、嗜睡，呼吸深快，呼气中有烂苹果味（丙酮）；后期严重失水，尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥，血压下降、心率加快，四肢厥冷；晚期不同程度意识障碍，反射迟钝、消失，昏迷。故该题分别选B、A、B。
根据病史，考虑患者为1型糖尿病，该型有酮症酸中毒倾向。酮症酸中毒常在感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、各种应激等情况下诱发。表现为三大一少症状加重，疲乏、食欲减退、恶心呕吐，多尿、口干、头痛、嗜睡，呼吸深快，呼气中有烂苹果味（丙酮）；后期严重失水，尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥，血压下降、心率加快，四肢厥冷；晚期不同程度意识障碍，反射迟钝、消失，昏迷。故该题分别选B、A、B。
相关考题：
患者，男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39cC、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生A．急性脑炎B．急性肠炎C．急性胃炎D．低血糖E．酮症酸中毒
患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生（ ）A．急性脑炎B．急性肠炎C．急性胃炎D．低血糖E．酮症酸中毒
患者，女性，14岁，发现糖尿病3年，平时血糖控制良好。受凉后出现发热、神志不清、恶心、呕吐。入院查体：患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。该病人最可能发生了A、急性脑炎B、酮症酸中毒C、急性肠炎D、急性胰腺炎E、低血糖该病人的呼吸改变称为A、库斯莫尔呼吸B、潮式呼吸C、叹息样呼吸D、深快呼吸E、双吸气呼吸该病人呼出气体的气味为A、无异味B、烂苹果味C、肝臭味D、刺激性大蒜味E、氨味
某男，20岁，患Ⅰ型糖尿病多年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥考虑患者最可能发生（ ）A．急性脑炎B．急性肠炎C．急性胃炎D．低血糖E．酮症酸中毒
(63~69题共用题干)患者，女性，48岁。患l型糖尿病30年，因感冒体温达39℃，食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生A．急性脑炎B．急性肠炎C．急性胃炎D．低血糖E．酮症酸中毒
孙某,男性,18岁。2日前出现上呼吸道感染,继而高热、恶心、呕吐、腹痛。今晨患者出现烦躁和嗜睡交替,皮肤干燥,体温39.0℃、呼吸深大,可闻烂苹果味。考虑此患者发生了()。 A.糖尿病酮症酸中毒B.高血糖高渗状态C.甲状腺危象D.低血糖E.乳酸性酸中毒
患者，男性，18岁，1型糖尿病史多年，因感冒、体温39℃，食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥，考虑并发A、急性脑炎B、急性肠炎C、急性胃炎D、低血糖E、酮症酸中毒护士为患者留取血、尿标本，其中最不可能出现的结果是A、空腹尿糖阳性B、胰岛素释放偏高C、餐后2小时血糖高于正常D、餐后尿糖阳性E、C肽释放减少患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，自述注射胰岛素后4～5小时，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑A、过敏反应B、心律失常C、自主神经功能紊乱D、低血糖E、周围神经炎
患者男性，28岁，1型糖尿病多年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈昏睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生A．低血糖B．急性胃炎C．急性肠炎D．急性脑炎E．酮症酸中毒
患者，女性，14岁，发现糖尿病3年，平时血糖控制良好。受凉后出现发热、神志不清、恶心、呕吐。入院查体：患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。该病人呼出气体的气味为A.无异味B.烂苹果味C.肝臭味D.刺激性大蒜味E.氨味
患者，女性，14岁，发现糖尿病3年，平时血糖控制良好。受凉后出现发热、神志不清、恶心、呕吐。入院查体：患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。该病人最可能发生了A.急性脑炎B.酮症酸中毒C.急性肠炎D.急性胰腺炎E.低血糖
患者，女性，48岁。患1型糖尿病30年，因感冒体温达39C，食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生A.急性脑炎B.急性胃炎C.急性肠炎D.低血糖E.酮症酸中毒
患者，男性，20岁，患1型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖，因上感，体温39.2℃，食欲减退，恶心、呕吐、腹痛，查体发现，呼吸深大，可闻及烂苹果味，皮肤干燥，烦躁和嗜睡交替。根据评估结果，判断患者可能合并了（）A、酮症酸中毒昏迷B、低血糖反应C、急性胃肠炎D、高渗性非酮症昏迷E、急性脑炎
患者，姜先生，18岁，1型糖尿病史多年，因感冒，体温39℃，食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现姜先生呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥，考虑并发（）A、急性脑炎B、急性肠炎C、急性胃炎D、低血糖E、酮症酸中毒
患者，男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒，体温39℃、食欲减退、呕吐及腹痛而入院。检查发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，呼气中有烂苹果味，皮肤干燥。该患者最可能发生（）A、急性脑炎B、急性胃炎C、低血糖D、酮症酸中毒
患者女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温达39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生（）A、急性脑炎B、急性肠炎C、急性胃炎D、低血糖E、酮症酸中毒
华某，男，18岁，患1型糖尿病2年，因高热，恶心，呕吐及腹痛2小时入院。病人入院后身体评估见其呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥，考虑病人最可能发生（）A、急性脑炎B、急性肠炎C、急性胃炎D、低血糖E、酮症酸中毒
患者男性，学生，20岁，患1型糖尿病2年，因感冒、体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。首先考虑患者可能是（）A、低血糖B、酮症酸中毒C、急性脑炎D、急性肺炎E、急性胃肠炎
患者，男性，40岁，患I型糖尿病多年，因感冒、体温39.2℃、皮肤干燥、食欲减退、恶心、呕吐及腹痛收入院。护理评估发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深、加快、呼气时有烂苹果味，皮肤干燥。患者最可能发生（）。A、急性脑炎B、乳酸性酸中毒C、低血糖D、酮症酸中毒
单选题患者，姜先生，18岁，1型糖尿病史多年，因感冒，体温39℃，食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现姜先生呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥，考虑并发（）A急性脑炎B急性肠炎C急性胃炎D低血糖E酮症酸中毒
单选题患者，女性，14岁，发现糖尿病3年，平时血糖控制良好。受凉后出现发热、神志不清、恶心、呕吐。入院查体：患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。该病人最可能发生了（）A急性脑炎B酮症酸中毒C急性肠炎D急性胰腺炎E低血糖
单选题患者男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生（）。A急性脑炎B急性肠炎C急性胃炎D低血糖E酮症酸中毒
单选题患者，男性，40岁，患I型糖尿病多年，因感冒、体温39.2℃、皮肤干燥、食欲减退、恶心、呕吐及腹痛收入院。护理评估发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深、加快、呼气时有烂苹果味，皮肤干燥。患者最可能发生（）。A急性脑炎B乳酸性酸中毒C低血糖D酮症酸中毒
单选题患者，男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒，体温39℃、食欲减退、呕吐及腹痛而入院。检查发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，呼气中有烂苹果味，皮肤干燥。有关该患者的饮食治疗，错误的是（）A告知饮食与糖尿病的关系B按规定食谱供给饮食C如出现低血糖症状，可额外增加进食量D控制碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入
单选题患者男性，学生，20岁，患1型糖尿病2年，因感冒、体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。首先考虑患者可能是（）A低血糖B酮症酸中毒C急性脑炎D急性肺炎E急性胃肠炎
单选题患者，男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒，体温39℃、食欲减退、呕吐及腹痛而入院。检查发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，呼气中有烂苹果味，皮肤干燥。该患者最可能发生（）A急性脑炎B急性胃炎C低血糖D酮症酸中毒