患儿女，5个月，T37.9℃，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音，该患儿目前最需要解决的护理问题是A、体液不足B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、低效性呼吸型态E、营养失调
患儿女，5个月，T37.9℃，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音，该患儿目前最需要解决的护理问题是
A、体液不足
B、气体交换受损
C、清理呼吸道无效
D、低效性呼吸型态
E、营养失调
B、气体交换受损
C、清理呼吸道无效
D、低效性呼吸型态
E、营养失调
参考解析
解析：患者咳嗽，有痰，咳不出，出现的面色发绀，呼吸急促也是由于无法咳出痰液造成的，所以清理呼吸道无效是首先需要解决的问题。
相关考题：
患者，男性，82岁。有慢性支气管炎病史30年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺散在湿啰音。评估该患者病情需首要解决的护理问题是A、营养失调B、知识缺乏C、潜在并发症D、气体交换受损E、清理呼吸道无效
患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X片示双肺大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是A、活动无耐力B、低效性呼吸型态C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、体液不足
共用题干患儿男，2岁，发热，T39。5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰。体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先提出的护理问题应是A:营养失调B:体液不足C:体温过高D:活动无耐力E:清理呼吸道无效
共用题干患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37。9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是A:体液不足B:活动无耐力C:低效性呼吸型态D:气体交换受损E:清理呼吸道无效
某患儿，5个月。受惊后第二天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降。查体：神清，R 50次/分，P 120次/分，鼻翼煽动，口唇微发绀，三凹征（＋）；双肺下部闻及中等量细湿啰音，目前该患儿最主要的护理问题是（ ）。A.体温过高B.活动无耐力C.心输出量减少D.有感染的危险E.气体交换受损
患者女，5个月，受凉后第二天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘憋现象，精神萎靡，食欲下降，查体，呼吸50次/分，P120次/分，鼻翼煽动，口唇发绀，三凹征（＋），双肺下部可闻及中等细湿啰音，目前该患儿最主要的护理问题是（ ）。A.体温过高B.活动无耐力C.心输出量减少D.有感染的危险E.气体交换受损
患儿男，5个月。入院时，体温39.5℃，咳嗽、呼吸急促，呛奶，口周发绀，两肺有固定细湿啰音。针对该患儿的病情，下列治疗措施，哪项是错误的（）A、控制感染B、对症治疗C、积极防治合并症D、保持呼吸道通畅E、快速、大量静脉输液
患儿，女，5个月。T37．9℃，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿哕音。该患儿目前最需要解决的护理问题是（）.A、营养失调B、体液不足C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、低效性呼吸型态
单选题六月小儿，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38．5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18×109／L；X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。对该患儿的护理措施以下哪项不妥（）。A置患儿于半卧位B室内保持合适的温、湿度C面罩给氧D必要时吸痰E快速补充液体
单选题患儿，女，5个月。T37.9℃，呛奶，咳嗽，有痰咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音。该患儿目前最需要解决的护理问题是（ ）A营养失调B体液不足C气体交换受损D清理呼吸道无效E低效性呼吸型态
单选题患儿女，2岁，3天前受凉后出现咳喘、痰多、呼吸急促。查体：精神萎靡，HR 155次／分，R 56次／分，SPO285%，面色稍发绀，两肺可闻及较多中小湿啰音、痰鸣音及少许哮鸣音，心音尚有力。首先的治疗措施是（）A抗生素B甲泼尼龙C吸痰、给氧D普米克雾化E氨茶碱
单选题患儿男，5个月。入院时，体温39.5℃，咳嗽、呼吸急促，呛奶，口周发绀，两肺有固定细湿啰音。住院1天后出现两眼上翻，惊厥，昏迷，前囟紧张，脑脊液检查未见异常，体温升至40℃。病情提示该患儿合并（）A心力衰竭B低血糖C中毒性脑病D高热惊厥E婴儿手足搐搦症
单选题患儿，男，1.5岁，发热3天，咳嗽，有痰不易咳出，呼吸困难，口唇发绀。双肺散在湿啰音，白细胞总数及中性高，X线胸片：两下肺散在斑片阴影。此患儿的治疗最关键的是（）。A吸氧B保持呼吸道通畅C退热、祛痰、止咳D纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱E控制感染
单选题患儿，男，5个月。入院时，体温39.5℃，咳嗽、呼吸急促，呛奶，口周发绀，两肺有固定细湿啰音。针对该患儿的病情，下列治疗措施，哪项是错误的（）A控制感染B对症治疗C积极防治合并症D保持呼吸道通畅E快速、大量静脉输液
单选题患儿，男，1.5岁，发热3天，咳嗽，有痰不易咳出，呼吸困难，口唇发绀。双肺散在湿啰音，白细胞总数及中性高，X线胸片：两下肺散在斑片阴影。该患儿主要的护理问题是（）。A休温升高B气体交换受损C清理呼吸道无效D营养不足E潜在并发症：心力衰竭