患者男，40岁。2小时前吃完午饭后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC15.4×10／L，发病以来未排便排气。最恰当的处理是A.禁食、胃肠减压B.低压灌肠C.口服液体石蜡D.手术探查E.抗休克
患者男，40岁。2小时前吃完午饭后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC15.4×10
／L，发病以来未排便排气。
／L，发病以来未排便排气。最恰当的处理是
A.禁食、胃肠减压
B.低压灌肠
C.口服液体石蜡
D.手术探查
E.抗休克
A.禁食、胃肠减压
B.低压灌肠
C.口服液体石蜡
D.手术探查
E.抗休克
参考解析
解析：1.急性单纯水肿性胰腺炎是持续性的上腹部剧痛，并多向肩背部放射，发烧、恶心、排除A。根据题意可判断是肠扭转，B是正确答案。胆囊结石呕吐物会有胆汁，C错。肠结核会有便血，D错。输尿管结石是腰腹部疼痛，绞痛，E错。解题关键：根据疼痛性质及发病诱因综合判断。
2.根据题意患者是小肠扭转，可口服液体石蜡防止肠梗阻，C是正确答案。但仅限于症状较轻者，一经确诊应该立即手术，防止肠坏死。解题关键：小肠扭转时可口服液体石蜡。
3.肠扭转的护理诊断有疼痛、活动无耐力、体液不足：与呕吐有关，排除A、C、D，根据题意患者目前最主要的护理问题是体液不足，不及时纠正容易造成休克，因此E是正确答案。解题关键：熟悉肠扭转的主要护理诊断，结合实际情况解题。
4.肠梗阻患者围手术期常见的并发症有吸入性肺炎、腹腔感染及肠瘘、肠粘连，因此A项内容不对，故本题的正确答案为A。解题关键：倾倒综合征是胃空肠吻合术后出现的并发症。
2.根据题意患者是小肠扭转，可口服液体石蜡防止肠梗阻，C是正确答案。但仅限于症状较轻者，一经确诊应该立即手术，防止肠坏死。解题关键：小肠扭转时可口服液体石蜡。
3.肠扭转的护理诊断有疼痛、活动无耐力、体液不足：与呕吐有关，排除A、C、D，根据题意患者目前最主要的护理问题是体液不足，不及时纠正容易造成休克，因此E是正确答案。解题关键：熟悉肠扭转的主要护理诊断，结合实际情况解题。
4.肠梗阻患者围手术期常见的并发症有吸入性肺炎、腹腔感染及肠瘘、肠粘连，因此A项内容不对，故本题的正确答案为A。解题关键：倾倒综合征是胃空肠吻合术后出现的并发症。
相关考题：
患者男，40岁。2小时前吃完午饭后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC15.4×10／L，发病以来未排便排气。根据病情，应考虑该患者出现了A.急性单纯水肿性胰腺炎B.肠扭转C.胆囊结石D.肠结核E.输尿管结石
患者男，40岁。2小时前吃完午饭后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC15.4×10／L，发病以来未排便排气。以下哪项并发症不是肠梗阻患者围手术期常见的A.倾倒综合征B.腹腔感染C.肠瘘D.肠粘连E.吸入性肺炎
患者男，40岁。2小时前吃完午饭后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC15.4×10／L，发病以来未排便排气。该患者目前主要的护理问题是A.排便困难B.活动无耐力C.皮肤完整性受损D.个人应对无效E.体液不足
患者男性，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13.4×109/L，发病以来未排便排气。根据病情，应考虑A、输尿管结石B、胆囊结石C、肠结核D、肠扭转E、急性单纯水肿性胰腺炎
患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC 13.4×10/L，发病以来未排便排气。以下哪项不是肠梗阻患者围手术期的常见并发症A.吸入性肺炎B.腹腔感染C.肠瘘D.肠粘连E.倾倒综合征
共用题干患者男性，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13.4*109/L，发病以来未排便排气。以下哪项不是肠梗阻患者围手术期的常见并发症A:吸入性肺炎B:腹腔感染C:肠瘘D:肠粘连E:倾倒综合征
患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC 13.4×10/L，发病以来未排便排气。该患者目前主要的护理诊断为A.排便困难B.体液不足C.皮肤完整性受损D.个人应对无效E.活动无耐力
患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC 13.4×10/L，发病以来未排便排气。最合适的处理是A.禁食、胃肠减压B.口服液体石蜡C.低压灌肠D.手术探查E.抗休克
患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC 13.4×10/L，发病以来未排便排气。根据病情，应考虑A.急性单纯水肿性胰腺炎B.输尿管结石C.胆囊结石D.肠结核E.肠扭转
男性，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBCl3.4X109／L，发病以来未排便排气。最合适的处理是（）A、禁食、胃肠减压B、口服石蜡油C、低压灌肠D、手术探查E、抗休克
患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13．4×109／L，发病以来未排便排气。根据病情，应考虑（）.A、急性单纯水肿性胰腺炎B、输尿管结石C、胆囊结石D、肠结核E、肠扭转
患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13．4×109／L，发病以来未排便排气。以下哪项不是肠梗阻患者围手术期的常见并发症（）.A、吸人性肺炎B、腹腔感染C、肠瘘D、肠粘连E、倾倒综合征
单选题患者男，40岁。2小时前吃完午饭后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC15.4×109／L，发病以来未排便排气。该患者目前主要的护理问题是（）A排便困难B活动无耐力C皮肤完整性受损D个人应对无效E体液不足
单选题男性，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBCl3.4X109／L，发病以来未排便排气。最合适的处理是（）A禁食、胃肠减压B口服石蜡油C低压灌肠D手术探查E抗休克
单选题男性，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBCl3.4X109／L，发病以来未排便排气。以下哪项不是肠梗阻病人围手术期的常见并发症（）A吸入性肺炎B腹腔感染C肠瘘D肠粘连E倾倒综合征
单选题患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，全腹有肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血常规：WBC13.4×109/L发病以来未排便排气根据病情，应考虑（ ）A急性单纯水肿性胰腺炎B输尿管结石C胆囊结石D肠套叠E肠扭转
单选题患者男，40岁。2小时前吃完午饭后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC15.4×109／L，发病以来未排便排气。最恰当的处理是（）A禁食、胃肠减压B低压灌肠C口服液体石蜡D手术探查E抗休克
单选题患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13．4×109／L，发病以来未排便排气。最合适的处理是（）.A禁食、胃肠减压B口服液体石蜡C低压灌肠D手术探查E抗休克
单选题周先生，30岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，发病以来未排便排气。考虑病人发生了（）A急性单纯水肿性胰腺炎B输尿管结石C胃痉挛D肠结核E肠扭转
单选题患者男，40岁。2小时前吃完午饭后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC15.4×109／L，发病以来未排便排气。根据病情，应考虑该患者出现了（）A急性单纯水肿性胰腺炎B肠扭转C胆囊结石D肠结核E输尿管结石
单选题男性，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBCl3.4X109／L，发病以来未排便排气。该病人目前主要的护理诊断为（）A排便困难B体液不足C皮肤完整性受损D个人应对无效E活动无耐力
单选题患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13．4×109／L，发病以来未排便排气。该患者目前主要的护理诊断为（）.A排便困难B体液不足C皮肤完整性受损D个人应对无效E活动无耐力
单选题男性，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBCl3.4X109／L，发病以来未排便排气。根据病情，应考虑（）A急性单纯水肿性胰腺炎B输尿管结石C胆囊结石D肠结核E肠扭转
单选题周先生，30岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，发病以来未排便排气。该病人目前主要的护理诊断为（）A排便困难B体液不足C皮肤完整性受损D个人应对无效E活动无耐力
单选题患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC 13.4×109/L，发病以来未排便排气。最合适的处理是（）A禁食、胃肠减压B口服液体石蜡C低压灌肠D手术探查E抗休克
单选题周先生，30岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，发病以来未排便排气。最有效的处理方法是（）A禁食、胃肠减压B口服液体石蜡C低压灌肠D手术探查E抗休克
单选题患者男，40岁。2小时前吃完午饭后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC15.4×109／L，发病以来未排便排气。以下哪项并发症不是肠梗阻患者围手术期常见的（）A倾倒综合征B腹腔感染C肠瘘D肠粘连E吸入性肺炎