急性脑干梗死患者出现吞咽困难,护士应警惕患者发生误吸,下列哪项不妥A:应用洼田饮水试验评估吞咽状态B:进食时抬高床头30°~45°C:患者存在吞咽困难,可尝试经口少量饮水和进餐D:发生误吸时会出现连续不断咳嗽,重者口唇发绀、呼吸困难,应使用呼叫器立即呼叫医护人员E:发生误吸时应立即将患者头偏向一侧

急性脑干梗死患者出现吞咽困难,护士应警惕患者发生误吸,下列哪项不妥

A:应用洼田饮水试验评估吞咽状态
B:进食时抬高床头30°~45°
C:患者存在吞咽困难,可尝试经口少量饮水和进餐
D:发生误吸时会出现连续不断咳嗽,重者口唇发绀、呼吸困难,应使用呼叫器立即呼叫医护人员
E:发生误吸时应立即将患者头偏向一侧

参考解析

解析:对已存在吞咽困难的患者应尽早采用留置胃管进行胃肠营养,不可尝试经口饮水和进餐,以避免误吸发生。

相关考题:

男性,69岁。既往有冠心病、脑梗死病史。此次住院期间患者出现食物进入气管,但未出现咳嗽及任何外部体征,此误吸的分类为A、显性误吸B、隐性误吸C、吸入性肺炎D、显性肺炎E、呼吸衰竭

患者男,65岁,大学教授。因冠心病心肌梗死发作48小时后入院,病情基本稳定,护士欲与其进行治疗性沟通。在沟通开始阶段,护士应采取的措施是A、直呼患者姓名B、直接进入交流的正题C、对患者表示感谢D、说明交谈的目的和所需时间E、不必介绍自己在沟通结束阶段,下列哪项行为不妥A、核实记录的准确性B、简单总结交流内容C、对患者的合作表示感谢D、预约下次交流的时间E、问患者“关于疾病您还有什么希望了解的吗?”在沟通进行阶段,下列哪项护士行为不妥A、提问时应采用开放式问题B、交流时不断核实自己获得的信息C、询问患者“您以前有过心肌梗死发作吗?您对心肌梗死的认识有多少?”D、护士应以患者为中心E、护士应鼓励患者交谈

患者,男性,53岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息,护士采取的措施不妥的是()。A.进食前注意休息,避免疲劳B.营造安静、舒适的进餐环境C.嘱患者进餐时不要讲话D.嘱患者使用吸管喝汤E.进餐后保持坐位半小时以上

某患者因哮喘急性发作,急诊入院,护士在入院的初步护理中,下列哪项不妥A、护士自我介绍,消除陌生感B、立即给患者氧气吸入C、安慰患者,减轻焦虑D、详细介绍环境及规章制度E、通知医生,给予诊治

患者,赵某,49岁。车祸致严重颅脑损伤,给予肠内营养时应警惕() A.葡萄糖补充过多B.蛋白质补充过多C.误吸的发生D.酸碱失衡E.全身性感染

患者女,50岁。因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥A、护士自我介绍,消除陌生感B、立即给患者氧气吸入C、安慰患者,减轻焦虑D、详细介绍环境及规章制度E、通知医生,给予诊治

对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥A、密切观察患者生命体征,瞳孔变化B、使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸C、吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒钟D、保持皮肤清洁,预防褥疮发生E、每日进行口腔护理

甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现时,护士应警惕甲亢危象的发生A.食欲亢进,大便次数增多SXB 甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现时,护士应警惕甲亢危象的发生A.食欲亢进,大便次数增多B.怕热,多汗,常有消瘦C.情绪不稳,多言好动D.甲状腺弥漫性、对称性肿大E.高热,体温,39℃,心率增快140~240次/min

在沟通进行阶段,下列哪项护士行为不妥A.提问时应采用开放式问题B.交流时不断核实自己获得的信息C.询问患者“您以前有过心肌梗死发作吗?B.您对心肌梗死的认识有多少?”D.护士应以患者为中心E.护士应鼓励患者交谈

对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥A.密切观察患者生命体征,瞳孔变化B.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸C.吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒钟D.保持皮肤清洁,预防褥疮发生E.每日进行口腔护理

在沟通进行阶段,下列哪项护士行为不妥A、交流时不断核实自己没有听清楚的内容B、询问患者、“您以前有过心肌梗死发作吗?您对心肌梗死的认识有多少?平时对自己的疾病认识多吗?”C、护士应鼓励患者表达情绪D、护士应以患者为中心E、交流时应采用开放式提问

患者男,65岁,大学教授。因冠心病心肌梗死发作48小时后入院,病情基本稳定,护士欲与其进行治疗性沟通。在沟通进行阶段,下列哪项护士行为不妥A.提问时应采用开放式问题B.交流时不断核实自己获得的信息C.询问患者“您以前有过心肌梗死发作吗?您对心肌梗死的认识有多少?”D.护士应以患者为中心E.护士应鼓励患者交谈

患者,男,53岁,急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息,护士采取的措施不妥的是A:进食前注意休息,避免疲劳B:营造安静、舒适的进餐环境C:嘱患者进餐时不要讲话D:嘱患者使用吸管喝汤E:进餐后保持坐位半小时以上

患者,女性,53岁,因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥A.护士简要自我介绍,消除陌生感B.立即给患者氧气吸人C.安慰患者,减轻焦虑D.详细介绍环境及规章制度E.通知医生,给予诊治

患者,女,60岁。因急性心肌梗死入院,病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生A:房室传导阻滞B:窦性心动过缓C:室上性心动过速D:房颤E:室性心动过速

患者,男,33岁,颈部外伤后致急性蜂窝织炎,患者入院后,护士应注意病情观察,尤其应警惕下列何种并发症A.全身脓毒血症B.休克C.吞咽困难D.呼吸困难、窒息E.水、电解质、酸碱失衡

在特殊情况下与患者进行沟通时,护士的行为中哪项不妥()A、患者抑郁时,护士应态度和蔼,提问时应尽量详细以了解原因B、患者病情危曩时,护士应用触摸加强沟通C、患者哭泣时,护士应陪伴患者,用倾听的技巧鼓励患者说出哭泣的原因D、患者听力障碍,护士应站在患者面前用口形加强沟通

患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡,护士应警惕患者可能出现了()A、肺性脑病B、肝性脑病C、呼吸衰竭D、肝癌E、急性胰腺炎

急性心肌梗死患者在下列情况时可出现上述哪项体征血栓脱落( )

患者发生误吸时应急预案是什么?

为清醒患者吸痰时,下列哪项指导不妥()A、安抚患者不要担忧,以消除其紧张情绪B、指导其自主咳嗽C、告知患者应少饮水,以减少痰液产生D、指导患者恢复舒适体位

甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现,护士应警惕甲亢危象发生()。A、高热,T39℃,心率增快140~120次/分B、甲状腺弥漫性,对称性肿大C、情绪不稳,多言好动D、怕热,多汗,常有消瘦E、食欲亢进,大便次数增多

单选题在特殊情况下与患者进行沟通时,护士的行为中哪项不妥()A患者抑郁时,护士应态度和蔼,提问时应尽量详细以了解原因B患者病情危曩时,护士应用触摸加强沟通C患者哭泣时,护士应陪伴患者,用倾听的技巧鼓励患者说出哭泣的原因D患者听力障碍,护士应站在患者面前用口形加强沟通

单选题男性,69岁。既往有冠心病、脑梗死病史。此次住院期间患者出现食物进入气管,但未出现咳嗽及任何外部体征,此误吸的分类为()A显性误吸B隐性误吸C吸入性肺炎D显性肺炎E呼吸衰竭

单选题患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡,护士应警惕患者可能出现了()。A肺性脑病B肝性脑病C呼吸衰竭D肝癌E急性胰腺炎

单选题甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现,护士应警惕甲亢危象发生()A高热,T39℃,心率增快140~120次/分B甲状腺弥漫性,对称性肿大C情绪不稳,多言好动D怕热,多汗,常有消瘦E食欲亢进,大便次数增多

单选题对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥?(  )A密切观察患者生命体征、瞳孔变化B使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸C吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒钟D保持皮肤清洁,预防压疮发生E每日进行口腔护理