患者男,18岁。1周前流涕,继之高热、头痛、嗜睡、精神异常,既往体健。意 识障碍,口唇有疱疹。实验室检查:血WBC正常;脑脊液基本正常。首先 应考虑( ) A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、脑脓肿E、脑梗死
患者男,18岁。1周前流涕,继之高热、头痛、嗜睡、精神异常,既往体健。意 识障碍,口唇有疱疹。实验室检查:血WBC正常;脑脊液基本正常。首先 应考虑( )
A、结核性脑膜炎
B、化脓性脑膜炎
C、病毒性脑膜炎
D、脑脓肿
E、脑梗死
相关考题:
男性,56岁,行硬膜外阻滞麻醉后出现双下肢迟缓性运动障碍,脊髓反射消失,无发热、头痛、颈项强直,无感觉异常或消失,MRI显示椎管正常,脑脊液检查正常,首先考虑的诊断为A、硬膜外血肿B、脊髓损伤C、蛛网膜下腔炎D、脊髓前动脉综合征E、癔症
患儿,男,5岁,一周前流涕。继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑脓肿E.脑栓塞
患儿,男,10岁。发热、头痛、呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。既往体健。查体:T38.6℃,P112次/分,R20次/分,BP130/75mmHg。神志不清,皮肤未见出血点、心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝、脾肋下未触及,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。实验室检查:血WBC12.4×10/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。腰穿脑脊液检查:压力200mmHO,WBC170×10/L-,单核0.66,多核0.34,蛋白1.1g/L,糖4.2mmol/L,氣化物115mmol/L。最有助于确诊的检查是A.血清特异性IgM抗体B.脑脊液涂片找细菌C.脑脊液培养D.血培养E.结核菌素试验
一儿童突发高热、头痛、呕吐、嗜睡来诊,有颈项强直体征,脑脊液检查,颅内压力增高,WBC显著增多,WBC分类多核细胞为86%,单个核细胞为14%,脑脊液培养时,标本留取应注意()A、不能及时送检可存入冰箱B、在抗菌治疗前留标本C、避免接触氧气D、尽可能使用无菌容器E、清晨留标本
9岁男孩,高热8小时伴头痛、呕吐。体检:T39.5℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC30×109/L,N90%,脑脊液检查:颅压200mmHO,WBC18×106/L,蛋白、糖及氯化物正常。为尽快诊断应做()A、脑MRIB、脑脊液检查C、瘀点涂片找细菌D、脑脊液特异性抗原检测E、血细菌培养
患者男,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。该患者考虑的诊断可能是()。A、急性短暂性精神病B、分裂样精神病C、偏执性精神障碍D、旅途性精神病E、急性应激障碍
患者男,37岁,因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年,否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体:血压正常;无颈强直。实验室检查:血糖正常,胆固醇5.49mmol/L,LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声:左心室内径明显增大,射血分数明显降低。颅脑CT:多发脑梗死。首先考虑的检查项目不包括()A、血常规B、脑脊液检测C、血培养D、颅脑CT血管造影E、颅脑MRI
男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2~3天后自愈。2天前出现双下肢无力。逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常从鉴别诊断的角度,应首先采取的方法是()A、血清钾测定B、病毒分离C、肌电图检查D、脑脊液检查E、颈椎CT扫描
单选题患儿,女,6岁,喷嚏、流涕、低热,20小时内抽搐3次,缓解期神志清楚,脑脊液正常,既往有反复高热惊厥史。应首先考虑的诊断( )。A复杂型高热惊厥B简单型高热惊厥C化脓性脑膜炎D结核性脑膜炎E隐球菌性脑炎
单选题患者男,37岁,因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年,否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体:血压正常;无颈强直。实验室检查:血糖正常,胆固醇5.49mmol/L,LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声:左心室内径明显增大,射血分数明显降低。颅脑CT:多发脑梗死。首先考虑的检查项目不包括()A血常规B脑脊液检测C血培养D颅脑CT血管造影E颅脑MRI
单选题患者男,2岁,因“发热、皮疹2d”来诊。2d前患儿开始发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,周围有炎性红晕,疱内液体较少,伴有咳嗽、流涕、食欲减退、恶心、呕吐和头疼等症状。实验室检查:ALT、AST、CK-MB轻度升高;脑脊液检查:外观清亮,压力增高,WBC增多,蛋白正常或轻度增多,葡萄糖和氯化物正常。最可能的诊断是()A流行性感冒B病毒性感冒C手足口病D流行性乙型脑炎E脊髓灰质炎
多选题患者男,45岁,干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健,无精神病史。该患者考虑的诊断可能是()A急性短暂性精神病B分裂样精神病C偏执性精神障碍D急性应激障碍E旅途性精神病
单选题患者,男,38岁,工人,因寒战、高热2天,头晕、气憋半天于11月入院。患者于2天前突感寒战、高热,体温高达40℃,伴有头痛,高热持续不降,半天来有明显头晕,呼吸急促,并感憋气,粪便正常,但有尿少。体检:T39℃,R36次/分,P130次/分,BP34/20mmHg,嗜睡,面色苍白,口唇及指甲有紫绀,皮肤呈花斑状,四肢厥冷,呼吸急促,上胸部和腋下皮肤有瘀点。全身浅部淋巴结不大。眼、耳、鼻检查正常,咽红,扁桃腺不大。颈软,肺无啰音,心脏不大,心音钝,心率130次/分,律整。腹部平软,无压痛,肝脾不大,肠鸣音正常。两下肢无水肿。神经系统检查正常。化验:血WBC18×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%,血小板52×109/L,尿蛋白(++)。镜检:红细胞0~1个/高倍视野,白细胞2~3个/高倍视野。为了进一步确诊应作哪项检查()A脑脊液细菌培养B脑脊液找疟原虫C肾综合征出血热抗体检测D钩端螺旋体凝溶试验E便培养
多选题患者男,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。该患者考虑的诊断可能是()。A急性短暂性精神病B分裂样精神病C偏执性精神障碍D旅途性精神病E急性应激障碍
单选题患者,男,48岁。主诉为鼻塞、头痛3个月余,3个月前始出现鼻塞、流涕,偶有涕中带血,并伴有头痛,呈阵发性,既往体健,否认高血压、心脏病病史。实验室检查未见明显异常。最常见的转移有哪些()A肺转移B骨转移C淋巴结转移D血行播散E种植F血行转移
多选题患者,男,48岁。主诉为鼻塞、头痛3个月余,3个月前始出现鼻塞、流涕,偶有涕中带血,并伴有头痛,呈阵发性,既往体健,否认高血压、心脏病病史。实验室检查未见明显异常。本病最好发生于哪些部位()A鼻咽腔顶壁B侧壁、前壁和底壁C咽喉D椎前软组织E鼻黏膜F鼻甲
多选题病历摘要:患者男性,21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检:一般可,神清,双眼视力1.2,眼底正常,双瞳孔等大等圆(3mm),光反射灵敏,双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常,Romberg征(+),病理征(-)。入院后应进一步行那些检查?()APETBSPECTCEEGDMRE诱发电位F脑脊液脱落细胞学检查
单选题患者男,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。患者经利培酮治疗4周后,症状方缓解,其出院诊断考虑()。A急性短暂性精神病B精神分裂症C偏执性精神障碍D旅途性精神病E急性应激障碍
多选题患者,男,48岁。主诉为鼻塞、头痛3个月余,患者3个月前始出现鼻塞、流涕,偶有涕中带血,并伴有头痛,呈阵发性,既往体健,否认高血压、心脏病病史。实验室检查未见明显异常。你认为应做哪些检查()ACTBMRICECTDX线平片E放射性核素骨扫描FPET
多选题患者,男,48岁。主诉为鼻塞、头痛3个月余,3个月前始出现鼻塞、流涕,偶有涕中带血,并伴有头痛,呈阵发性,既往体健,否认高血压、心脏病病史。实验室检查未见明显异常。需要与哪些病变鉴别()A鼻咽纤维血管瘤B鼻咽淋巴瘤C椎体脓肿D咽部脓肿E喉癌F囊肿
单选题患儿,女,5岁,1周前流涕,继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。检查口唇有疱疹,白细胞正常。脑脊液检查也基本正常,首先应考虑A脑脓肿B中毒性脑病C病毒性脑炎D化脓性脑膜炎E结核性脑膜炎
单选题9岁男孩,高热8小时伴头痛、呕吐。体检:T39.5℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC30×109/L,N90%,脑脊液检查:颅压200mmHO,WBC18×106/L,蛋白、糖及氯化物正常。为尽快诊断应做()A脑MRIB脑脊液检查C瘀点涂片找细菌D脑脊液特异性抗原检测E血细菌培养
多选题患者,男,48岁。主诉为鼻塞、头痛3个月余,3个月前始出现鼻塞、流涕,偶有涕中带血,并伴有头痛,呈阵发性,既往体健,否认高血压、心脏病病史。实验室检查未见明显异常。你认为应做哪些检查()ACTBMRICECTDX线平片E放射性核素骨扫描FPET