患者男性,22岁,主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出,8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难,伴尿频,大便干燥,但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。在尿动力学检查之前,应完善下列哪些检查( )A、泌尿系B超B、尿常规C、尿流率D、膀胱镜检E、肾功能检查F、膀胱尿道造影此时,应对该患者做何处理( )【提示】泌尿系B超提示双肾中度积水,残余尿量为50ml。最大尿流率为12.3ml/s,尿量为130ml。血肌酐为150μmol/L。A、双肾造瘘B、肾内科就诊C、留置尿管,膀胱持续引流D、不需处理,嘱患者定期复查E、嘱患者压腹排尿,定期复查F、间断清洁自家导尿考虑该患者最佳的治疗方式是( )【提示】留置尿管2个月后,复查泌尿系B超:双肾轻度扩张,血肌酐恢复正常。尿动力学检查:膀胱感觉敏感,顺应性差,膀胱安全容量为150ml,未见不稳定表现。腹压排尿,未见明确逼尿肌收缩。A、长期留置尿管B、长期留置膀胱造瘘管C、长期留置双肾造瘘管D、间断清洁自家导尿E、尿流改道术F、肠道扩大膀胱术+术后间断清洁自家导尿手术前还应做何检查( )A、静脉尿路造影或泌尿系增强CTB、膀胱输尿管反流造影C、肠道造影D、膀胱尿道镜E、泌尿系MRIF、放射性核素肾图

患者男性,22岁,主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出,8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难,伴尿频,大便干燥,但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。在尿动力学检查之前,应完善下列哪些检查( )A、泌尿系B超

B、尿常规

C、尿流率

D、膀胱镜检

E、肾功能检查

F、膀胱尿道造影

此时,应对该患者做何处理( )【提示】泌尿系B超提示双肾中度积水,残余尿量为50ml。最大尿流率为12.3ml/s,尿量为130ml。血肌酐为150μmol/L。A、双肾造瘘

B、肾内科就诊

C、留置尿管,膀胱持续引流

D、不需处理,嘱患者定期复查

E、嘱患者压腹排尿,定期复查

F、间断清洁自家导尿

考虑该患者最佳的治疗方式是( )【提示】留置尿管2个月后,复查泌尿系B超:双肾轻度扩张,血肌酐恢复正常。尿动力学检查:膀胱感觉敏感,顺应性差,膀胱安全容量为150ml,未见不稳定表现。腹压排尿,未见明确逼尿肌收缩。A、长期留置尿管

B、长期留置膀胱造瘘管

C、长期留置双肾造瘘管

D、间断清洁自家导尿

E、尿流改道术

F、肠道扩大膀胱术+术后间断清洁自家导尿

手术前还应做何检查( )A、静脉尿路造影或泌尿系增强CT

B、膀胱输尿管反流造影

C、肠道造影

D、膀胱尿道镜

E、泌尿系MRI

F、放射性核素肾图


相关考题:

患者男性,10个月,出生后即发现额鼻部有1个类球形膨出物,位于眉间。肿物皮肤覆盖良好,局部眶距增宽。皮肤光滑或有皱褶和色素沉着,透光试验阳性。为明确诊断,最佳的检查项目是A、颅脑CTB、颅脑MRIC、颅底X线片D、头影分析测量E、脑电图本病最佳的手术时机是A、1岁以内B、2岁以后C、眶距增宽,症状加重时D、肿块持续增大时E、膨出皮肤有破溃时

男孩,10个月,生后发现腰部中线处肿物约8cm×6cm×5cm,局部伴毛发增生及色素沉着,并伴有轻度尿、便失禁。最可能的诊断是( )。A、腰部脊膜膨出B、腰部脊髓外翻C、腰部脂肪瘤D、腰部脊膜膨出合并神经性膀胱E、腰部脊髓脊膜膨出想明确诊断最直接有效的检查方法是( )。A、脊柱X线摄片B、脊柱CTC、脊髓MRID、肿物穿刺E、酚红试验治疗上应采取( )。A、保守治疗B、择期手术C、急诊手术D、分期手术E、不能手术

患者男性,46岁,已婚,生意人,去年初发现自己左前臂有一结节,当时未注意,年底时,结节增大,至当地医院就诊,怀疑为恶性,劝其住院治疗,患者不同意,仅做了病理切片,结果显示为横纹肌肉瘤。因当时生意较紧张,患者又拖了半个月才同意手术,术后两个月,发现已有骨转移。问此属于哪一类患者角色?()A、患者角色冲突B、患者角色缺如C、患者角色减退D、患者角色强化E、患者角色恐惧

患儿,男性,半岁。出生后1个月发现左颊部膨隆,渐长大,低头时明显。对于他目前的处理最不恰当的是( )A、给予激素治疗B、嘱定期复查,继续观察C、发展迅速时,及时治疗D、穿刺诊断E、手术切除

超声检测发现无脑畸形常并发()。①脊柱裂②脑脊膜膨出③脊髓脊膜膨出④腭裂⑤脐疝⑥羊水过多A、①②③B、①②③④C、①②③④⑤D、①②③④⑤⑥

患者男性,42岁,主因“尿频、尿急1年,加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状,1个月前上诉症状加重,行泌尿系超声检查示:左肾积水,膀胱壁增厚。尿常规:白细胞30个/HP,尿pH4.4,尿潜血(+++)。既往史:患者6年前曾患有肺结核,已治愈。若患者肾功能完全丧失,决定行肾切除术治疗,术前推荐抗结核药物治疗的时间为()A、1~2周B、2~4周C、4~6周D、6~8周E、8~10周F、10~12周

关于脊柱裂手术的叙述正确的是()A、所有隐性脊柱裂都不需要手术B、所有小儿伴有脊膜膨出的脊柱裂都应该手术C、所有小儿伴有脊髓脊膜膨出的脊柱裂都应该手术D、所有小儿伴有脂肪脊髓脊膜膨出的脊柱裂都应该手术E、成人囊性脊柱裂患者,已有排尿、粪功能障碍,近2年下肢越来越无力,是手术禁忌证

患者男性,33岁,骶部皮下肿物33年,9个月时曾行脊膜膨出手术治疗,小便失禁33年,双下肢乏力2年。查体:L1平面以下皮肤痛、温觉减退。下肢肌力4级,肌张力增高,双侧巴宾斯基征阳性,肛门反射减弱。MRI提示S3脊膜膨出,圆椎低位,T12以下脊髓长T1、长T2水肿表现。该患者诊断为脊膜膨出合并脊髓拴系,脊髓拴系可合并的病变有()A、脂肪脊髓脊膜膨出B、终丝增厚C、脊髓纵裂D、神经管肠源性囊肿E、皮样囊肿F、脊柱裂G、神经鞘瘤H、脊膜瘤

超声检测发现无脑畸形常并发( )①脊柱裂②脑脊膜膨出③脊髓脊膜膨出④腭裂⑤脐疝⑥羊水过多A、①②③B、①②③④C、①②③④⑤D、①②③④⑤⑥E、①②③④⑥

患者男性,46岁,已婚,生意人,去年初发现自己左前臂有一结节,当时未注意,年底时,结节增大,至当地医院就诊,怀疑为恶性,劝其住院治疗,患者不同意,仅做了病理切片,结果显示为横纹肌肉瘤。因当时生意较紧张,患者又拖了半个月才同意手术,术后两个月,发现已有骨转移。患者角色适应不良包括哪几种类型?

男性,3个月,出生时发现先天性左耳廓缺损,告知患者家属几岁可进行手术修复()。A、1岁以前B、2~3岁C、6~7岁D、9~10岁E、成年后才能手术

患者,女,34岁,妊娠27周。超声检查发现羊水过多。超声检查发现胎儿骶尾部脊柱裂合并脊膜膨出,该胎儿最可能出现的脑部特征是()。A、透明隔腔增宽B、第四脑室扩张C、颅后窝池消失D、脑膜膨出E、胼胝体缺失

男孩,10个月,生后发现腰部中线处肿物约8cm×6cm×5cm,局部伴毛发增生及色素沉着,并伴有轻度尿、便失禁。最可能的诊断是()A、腰部脊膜膨出B、腰部脊髓外翻C、腰部脂肪瘤D、腰部脊膜膨出合并神经性膀胱E、腰部脊髓脊膜膨出

多选题病历摘要:患者男性,11月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。该患者最可能的诊断有?()A脊髓空洞征B先天性脑积水C脊膜膨出并脊髓栓系综合征D脊膜脊髓膨出E脊柱裂F脊髓胶质瘤G脊柱侧弯

单选题男孩,8个月,生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁。最有可能的诊断是()。A脊膜膨出B畸胎瘤C脂肪瘤D脊髓脊膜膨出E海绵头血管瘤

单选题患者男性,22岁,主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出,8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难,伴尿频,大便干燥,但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。此时,应对该患者做何处理()。【提示】泌尿系B超提示双肾中度积水,残余尿量为50ml。最大尿流率为12.3ml/s,尿量为130ml。血肌酐为150μmol/L。A双肾造瘘B肾内科就诊C留置尿管,膀胱持续引流D不需处理,嘱患者定期复查E嘱患者压腹排尿,定期复查F间断清洁自家导尿

单选题超声检测发现无脑畸形常并发:①脊柱裂;②脑脊膜膨出;③脊髓脊膜膨出;④腭裂;⑤脐疝;⑥羊水过多(  )。A①②③B①②③④C①②③④⑤D①②③④⑤⑥E①②③④⑥

单选题患者男性,10个月,出生后即发现额鼻部有1个类球形膨出物,位于眉间。肿物皮肤覆盖良好,局部眶距增宽。皮肤光滑或有皱褶和色素沉着,透光试验阳性。本病最佳的手术时机是()A1岁以内B2岁以后C眶距增宽,症状加重时D肿块持续增大时E膨出皮肤有破溃时

多选题病历摘要:患者男性,11月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。该患者最可能的诊断有?()A脊髓空洞征B先天性脑积水C脊膜膨出并脊髓栓系综合征D脊膜脊髓膨出E脊柱裂F脊髓胶质瘤

单选题患者,女,34岁,妊娠27周。超声检查发现羊水过多。超声检查发现胎儿骶尾部脊柱裂合并脊膜膨出,该胎儿最可能出现的脑部特征是()。A透明隔腔增宽B第四脑室扩张C颅后窝池消失D脑膜膨出E胼胝体缺失

单选题超声检测发现无脑畸形常并发()。①脊柱裂②脑脊膜膨出③脊髓脊膜膨出④腭裂⑤脐疝⑥羊水过多A①②③B①②③④C①②③④⑤D①②③④⑤⑥

单选题小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块,质软,随心脏搏动而有搏动,哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损,有脑组织和畸形血管膨出,窦汇低位在膨出囊颈口。手术时机是()A急诊手术B1岁前手术C2~3岁手术D需等到患者的年龄和全身条件被认为达到最佳时才可治疗E不适宜手术

单选题男孩,10个月,生后发现腰部中线处肿物约8cm×6cm×5cm,局部伴毛发增生及色素沉着,并伴有轻度尿、便失禁。最可能的诊断是()A腰部脊膜膨出B腰部脊髓外翻C腰部脂肪瘤D腰部脊膜膨出合并神经性膀胱E腰部脊髓脊膜膨出

多选题关于脊柱裂手术的叙述正确的是()A所有隐性脊柱裂都不需要手术B所有小儿伴有脊膜膨出的脊柱裂都应该手术C所有小儿伴有脊髓脊膜膨出的脊柱裂都应该手术D所有小儿伴有脂肪脊髓脊膜膨出的脊柱裂都应该手术E成人囊性脊柱裂患者,已有排尿、粪功能障碍,近2年下肢越来越无力,是手术禁忌证

多选题患者男性,22岁,主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出,8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难,伴尿频,大便干燥,但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。手术前还应做何检查()。A静脉尿路造影或泌尿系增强CTB膀胱输尿管反流造影C肠道造影D膀胱尿道镜E泌尿系MRIF放射性核素肾图

单选题患者男性,22岁,主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出,8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难,伴尿频,大便干燥,但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。考虑该患者最佳的治疗方式是()。【提示】留置尿管2个月后,复查泌尿系B超:双肾轻度扩张,血肌酐恢复正常。尿动力学检查:膀胱感觉敏感,顺应性差,膀胱安全容量为150ml,未见不稳定表现。腹压排尿,未见明确逼尿肌收缩。A长期留置尿管B长期留置膀胱造瘘管C长期留置双肾造瘘管D间断清洁自家导尿E尿流改道术F肠道扩大膀胱术+术后间断清洁自家导尿

多选题患者男性,22岁,主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出,8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难,伴尿频,大便干燥,但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。在尿动力学检查之前,应完善下列哪些检查。()A泌尿系B超B尿常规C尿流率D膀胱镜检E肾功能检查F膀胱尿道造影