患者,男,43岁,首次出现腰椎间盘突出,其症状在休息后可缓解,且X线检查示无椎管狭窄,此时的治疗方法应首选A.推拿按摩B.手术摘除髓核C.绝对卧硬板床休息D.给予止痛药,必要时局部封闭E.卧舒适软床,严禁起床活动
患者,男,43岁,首次出现腰椎间盘突出,其症状在休息后可缓解,且X线检查示无椎管狭窄,此时的治疗方法应首选
A.推拿按摩
B.手术摘除髓核
C.绝对卧硬板床休息
D.给予止痛药,必要时局部封闭
E.卧舒适软床,严禁起床活动
B.手术摘除髓核
C.绝对卧硬板床休息
D.给予止痛药,必要时局部封闭
E.卧舒适软床,严禁起床活动
参考解析
解析:年轻、初次发作或病程较短的腰椎间盘突出症患者,若症状在休息后可缓解,而且X线检查示无椎管狭窄,绝大部分可以通过保守治疗治愈。此时应立即卧硬板床休息,吃饭和排便都尽量在床上进行,以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。
相关考题:
男,35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛,经理疗1周腰痛缓解,后逐渐出现右下肢放射痛,劳累、咳嗽、排便时症状加重,无低热、盗汗。查体:直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、腰椎骨折C、类风湿关节炎D、腰椎结核E、腰椎间盘突出症对其定位、定性诊断最有帮助的检查是A、电生理检查B、X线片C、放射性核素扫描D、CTE、B超目前首选的治疗方法是A、手术治疗B、加大腰部活动C、应用非甾体抗炎镇痛药D、背肌锻炼E、休息牵引
男,50岁。腰部隐痛反复发作10余年,劳累后加重,休息后缓解,持续弯腰劳作时疼痛加剧。曾有腰部扭伤史。两侧竖脊肌处及髂嵴后部轻压痛,无放射痛,直腿抬高试验阴性,X线检查阴性。本患者诊断为何病。( )A.慢性腰肌劳损B.腰椎骨质增生症C.腰3横突综合征D.腰椎管狭窄症E.腰椎间盘突出症
女,35岁,半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散,当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高实验阳性,X线检查见腰椎向右侧弯曲可诊断为A、棘间韧带损伤B、腰椎结核C、腰椎类风湿性关节炎D、腰椎间盘突出E、要椎管狭窄现阶段治疗中不必采取的方法为A、痛点封闭B、卧硬板床休息C、口服镇痛药D、理疗E、手术治疗近半个月来,右侧腰腿痛加重,外出按摩后,左下肢也出现类似症状,小便困难,此时最有效的治疗方法是A、痛点封闭B、手术治疗C、按摩推拿D、理疗E、卧床休息
男,60岁,腰腿疼痛6年,近3月来加重,步行约150米,即出现双下肢酸麻无力,蹲坐休息几分钟后即缓解,再继续行走150米,又出现上述症状。骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能是下列哪项诊断?( )A、腰椎结核B、腰椎管狭窄症C、慢性腰肌劳损D、腰椎间盘突出症E、棘间韧带损伤该患者确诊应行下列哪项检查方法?( )A、核素扫描B、超声C、腰椎CTD、脑脊液穿刺E、椎间盘造影该患者近3个月出现间歇性跛行,应与下列哪个病相鉴别?( )A、雷诺综合征B、腰椎间盘突出症C、下肢动脉硬化症D、血栓闭塞性脉管炎E、慢性腰肌劳损如果患者CT检查示后纵韧带骨化,椎管矢状径10mm,最佳治疗方案是( )。A、射频椎间盘消融术B、牵引治疗C、硬膜外阻滞D、推拿按摩E、手术椎管减压
患者男,25岁,宾馆服务员。半年前弯腰提旅行箱时突然腰疼,并向左侧臀部扩散。当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°(+),X线片见腰椎向左侧弯曲。当时的诊断为A、腰椎不稳B、急性腰肌损伤C、腰椎类风湿关节炎D、腰椎间盘突出症E、腰椎管狭窄症最应采取的治疗方法是A、痛点局部封闭B、卧床休息C、按摩、推拿D、理疗E、手术治疗此时最简便有效的实验室检查是(提示 近半个月来,右侧腰腿疼加重,经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左拇趾背伸无力,排尿困难。)A、X线检查B、腰椎管造影C、ECT检查D、MRI检查E、CT检查患者出现的阳性体征是A、Laseque征B、McMurray征C、Thomas征D、Gaenslen征E、“4”字试验患者最终接受了手术治疗是由于A、非手术治疗无效B、病程时间太长C、年轻,可接受手术D、马尾神经受压E、患者要求手术
患者男性,60岁。吸烟20年。入冬后出现刺激性咳嗽伴低热,白细胞增高,X线示肺部感染,用抗生素后症状缓解得不明显,下一步应首选的检查手段是A.纵隔镜检查B.再拍X线平片C.穿刺活检D.CT及痰细胞学检查
男性,60岁。腰腿疼痛6年,近3月来加重,步行约150米,即出现双下肢酸麻无力,蹲坐休息几分钟后即缓解,再继续行走150米,又出现上述症状,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。如果患者CT检查示后纵韧带骨化,椎管矢状径10mm,最佳治疗方案是()A、牵引治疗B、推拿按摩C、硬膜外阻滞D、射频椎间盘消融术E、手术椎管减压
男性,60岁。腰腿疼痛6年,近3月来加重,步行约150米,即出现双下肢酸麻无力,蹲坐休息几分钟后即缓解,再继续行走150米,又出现上述症状,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是()A、腰椎管狭窄症B、腰椎间盘突出症C、慢性腰肌劳损D、腰椎结核E、棘间韧带损伤
男,50岁。腰部隐痛反复发作10余年,劳累后加重,休息后缓解,持续弯腰劳作时疼痛加剧。曾有腰部扭伤史。两侧竖脊肌处及髂嵴后部轻压痛,无放射痛,直腿抬高试验阴性,X线检查阴性。本患者诊断为何病。()A、慢性腰肌劳损B、腰椎骨质增生症C、腰3横突综合征D、腰椎管狭窄症E、腰椎间盘突出症
患者,男,67岁,渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。护士评估病情后,认为该患者应首选下列哪种治疗方法()。A、食管癌切除术B、胃造瘘术C、放射疗法D、化学疗法E、中医中药治疗
患者,女性65岁,行走100米后出现右下肢窜痛,蹲或坐位休息5分钟症状缓解,可继续行走。查体:腰部后伸时出现疼痛,后伸受限,未见腰神经根刺激体征,患者应诊断为:()A、腰椎间盘突出症B、腰椎管狭窄症C、退行性脊柱炎D、强直性脊柱炎E、腰肌劳损
男,26岁,左腰腿痛1月,加重5天,直腿抬高实验及加强实验阳性,双下肢肌力正常,X线片示腰椎曲度变直,轻度退变。根据病史体征及X线检查其诊断应是()A、腰肌劳损B、梨状肌综合症C、腰椎管狭窄D、腰椎间盘突出症E、腰椎肿瘤
单选题男,26岁,左腰腿痛1月,加重5天,直腿抬高实验及加强实验阳性,双下肢肌力正常,X线片示腰椎曲度变直,轻度退变。根据病史体征及X线检查其诊断应是()A腰肌劳损B梨状肌综合症C腰椎管狭窄D腰椎间盘突出症E腰椎肿瘤
单选题男性,20岁,学生,1个月前打篮球后出现腰痛及左下肢疼痛,近10天有间歇性跛行,经X线检查示腰椎间盘突出症,MRI检查示纤维环完全破裂,髓核突入椎管。体查:腰椎前屈受限、直腿抬高试验阳性。此病人最主要的治疗方法应为()A卧床休息B戴腰围C牵引D药物治疗E手术
单选题患者,女性65岁,行走100米后出现右下肢窜痛,蹲或坐位休息5分钟症状缓解,可继续行走。查体:腰部后伸时出现疼痛,后伸受限,未见腰神经根刺激体征,患者应诊断为()A腰椎间盘突出症B腰椎管狭窄症C退行性脊柱炎D强直性脊柱炎E腰肌劳损
单选题男,60岁,腰腿疼痛6年,近3月来加重,步行约150米,即出现双下肢酸麻无力,蹲坐休息几分钟后即缓解,再继续行走150米,又出现上述症状。骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能是下列哪项诊断?()A腰椎结核B腰椎管狭窄症C慢性腰肌劳损D腰椎间盘突出症E棘间韧带损伤
单选题男,60岁,腰腿疼痛6年,近3月来加重,步行约150米,即出现双下肢酸麻无力,蹲坐休息几分钟后即缓解,再继续行走150米,又出现上述症状。骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。如果患者CT检查示后纵韧带骨化,椎管矢状径10mm,最佳治疗方案是()。A射频椎间盘消融术B牵引治疗C硬膜外阻滞D推拿按摩E手术椎管减压
判断题腰椎间盘突出症X线检查无椎管狭窄的患者可用非手术治疗。( )A对B错