患者,男,31岁。头痛、乏力5个月,视物模糊5天。查体:血压180∕100mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞20个/HP,眼底视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出和出血,视神经盘无水肿,B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是()。A.肾性高血压B.肾动脉狭窄C.急进性肾炎D.原发性高血压肾损害E.恶性高血压肾损害

患者,男,31岁。头痛、乏力5个月,视物模糊5天。查体:血压180∕100mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞20个/HP,眼底视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出和出血,视神经盘无水肿,B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是()。

A.肾性高血压
B.肾动脉狭窄
C.急进性肾炎
D.原发性高血压肾损害
E.恶性高血压肾损害

参考解析

解析:A项,肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压,范围较大;B项,肾动脉狭窄年轻人多见,病情发展快、原有高血压突然加重,肾功能缓慢进行性减退,轻度蛋白尿,常<1g/d,少量红细胞及管型,后期肾脏体积缩小;C项,急进性肾炎起病迅速,短期内出现氮质血症;D项,原发性高血压肾损害发病年龄一般较大,病程进展缓慢;E项,恶性高血压患者舒张压≥130mmHg,肾、眼损害突出。根据该患者临床表现,最可能的诊断是肾动脉狭窄。

相关考题:

高血压患者眼底检查Ⅱ级的表现为A、视网膜动脉狭窄B、视网膜动脉痉挛C、视网膜动脉变细D、眼底出血或絮状渗出E、出血伴视神经乳头水肿

高血压病人眼底病变Ⅲ级的表现为A、视网膜动脉狭窄B、视网膜动脉痉挛C、视网膜动脉变细D、眼底出血或絮状渗出E、出血伴视神经乳头水肿

男性,25岁,半年来反复发作头痛、头晕,2天来视物模糊。体检:眼睑轻度浮肿,血压180~220mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞20个/HP,眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿,B超示肾脏皮髓质交界不清,皮质厚度1.2cm。考虑为哪个诊断A、原发性高血压肾损害B、恶性高血压肾损害C、慢性肾炎,肾性高血压D、急性肾炎E、肾动脉狭窄

男,32岁,发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg。近一周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经盘水肿,眼底出血、渗出。最可能的诊断为A、急性视神经盘病变B、高血压危象C、急进型高血压D、腔隙性脑梗死E、高血压脑病

题干: 某患儿,男,14岁,因“头痛、乏力6个月,视物模糊3d”来诊。查体:BP(150~180)/(100~120)mmHg;眼睑轻度水肿。实验室检查:尿蛋白(++),尿沉渣RBC15~20/HP。肾B型超声:双肾缩小。眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视盘无水肿。 考虑诊断为( )A.原发性高血压肾损害B.恶性高血压肾损害C.慢性肾炎肾性高血压D.急性肾炎E.肾动脉狭窄

下列哪项不是重度子痫前期的表现( )A、血压高于160/110mmHgB、头痛、头晕、视力障碍C、下肢水肿D、24小时尿蛋白定量>5gE、眼底动脉痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血

患者男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近一周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经乳头水肿,眼底出血、渗出,最可能的诊断为A、急性视神经乳头病变B、脑出血C、恶性高血压D、脑梗死E、高血压脑病

患者男,31岁。头痛、乏力5个月,视物模糊5天。查体:血压180/100mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞20/HP,眼底视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿。B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是A、原发性高血压肾损害B、肾动脉狭窄C、急进性肾奖D、肾性高血压E、恶性高血压肾损害

男性患者,28岁。半年来常头痛、乏力,3d来视物模糊。体检:眼睑轻度水肿,血压180~210/105~120mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞20个/HP,眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出和出血,视盘无水肿,B超:左肾大小为7.6cm×4.3 cm,右肾大小为7.8cm×3.8cm,双肾弥漫损伤改变。考虑为哪个诊断A.原发性高血压肾损害B.恶性高血压肾损害C.慢性肾炎肾性高血压D.急性肾炎E.肾动脉狭窄

患儿男,14岁,因“头痛、乏力6个月,视物模糊3d”来诊。查体:BP(150~180)/(100~120)mmHg;眼睑轻度水肿。实验室检查:尿蛋白(++),尿沉渣RBC15~20/HP。肾B型超声:双肾缩小。眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视盘无水肿。考虑诊断为A、原发性高血压肾损害B、恶性高血压肾损害C、慢性肾炎肾性高血压D、急性肾炎E、肾动脉狭窄高血压的发生机制多数是由于A、肾素水平明显增高B、血管紧张素Ⅰ增高C、血管紧张素Ⅱ增高D、水、钠潴留E、肾素-血管紧张素水平增高

25岁,初产妇,于妊娠34周时出现头痛、视物模糊等自觉症状。查血压:180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。可能的诊断为A.子痫B.妊娠合并肾性高血压C.妊娠合并原发性高血压D.轻度子痫前期E.重度子痫前期

患者男,31岁。头痛、乏力5个月,视物模糊5天。查体:血压180/100mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞20/HP,眼底视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿。B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是( )。A.原发性高血压肾损害B.肾动脉狭窄C.急进性肾炎D.肾性高血压E.恶性高血压肾损害

患者男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近一周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经乳头水肿,眼底出血、渗出,最可能的诊断为A.急性视神经乳头病变B.脑出血C.恶性高血压D.脑梗死E.高血压脑病

患者男性,38岁,头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心呕吐1周,血压200/100mmHg,Hb 70g/L,尿蛋白(++)沉渣RBC3~5/HP,BuN32μmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8 ml/min,CO2-CP14μmol/L,B超双肾体积缩小。请问其医疗诊断可能是什么?

患者男性,38岁,头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心呕吐1周,血压200/100mmHg,Hb 70g/L,尿蛋白(++)沉渣RBC3~5/HP,BuN32μmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8 ml/min,CO2-CP14μmol/L,B超双肾体积缩小。请问其医疗诊断可能为?

患者男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近一周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经盘水肿,眼底出血、渗出,最可能的诊断为()A、急性视神经盘病变B、脑出血C、恶性高血压D、脑梗死E、高血压脑病

患者,男,31岁。头痛、乏力5个月,视物模糊5天。查体:血压180/100mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞20个/HP,眼底视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出和出血,视神经盘无水肿,B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是()A、肾性高血压B、肾动脉狭窄C、急进性肾炎D、原发性高血压肾损害E、恶性高血压肾损害

下列哪项不是重度妊娠高血压综合征的表现()A、血压高于160/110mmHgB、头痛、头晕、视力障碍C、下肢水肿(卅)D、24小时尿蛋白定量5gE、眼底动脉痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血

患者男性,38岁,头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心呕吐1周,血压200/100mmHg,Hb 70g/L,尿蛋白(++)沉渣RBC3~5/HP,BuN32μmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8 ml/min,CO2-CP14μmol/L,B超双肾体积缩小。该患者最恰当的治疗是什么?

男性,28岁。半年来常头痛、乏力,3天来视物模糊。体检:眼睑轻度水肿,血压24~28/14~16kPa(180~210/105~120mmHg),尿蛋白(++),尿沉渣红细胞20个/HP,眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿,B超:两肾缩小。考虑为哪个诊断()A、原发性高血压肾损害B、恶性高血压肾损害C、慢性肾炎肾性高血压D、急性肾炎E、肾动脉狭窄

男性,31岁,头痛.乏力5个月,视物模糊5天,查体:血压180/100mmHg,尿蛋白++,尿红细胞20/HP,眼底视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿,B超示双肾体积缩小,最可能的诊断是()A、慢性肾炎,肾性高血压B、肾动脉狭窄C、急进性肾炎D、原发性高血压肾损害E、恶性高血压肾损害

单选题患者男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近一周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经盘水肿,眼底出血、渗出,最可能的诊断为()A急性视神经盘病变B脑出血C恶性高血压D脑梗死E高血压脑病

单选题患者,男,31岁。头痛、乏力5个月,视物模糊5天。查体:血压180/100mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞20个/HP,眼底视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出和出血,视神经盘无水肿,B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是()A肾性高血压B肾动脉狭窄C急进性肾炎D原发性高血压肾损害E恶性高血压肾损害

单选题男性,28岁。半年来常头痛、乏力,3天来视物模糊。体检:眼睑轻度水肿,血压24~28/14~18kPa(180~210/105~120mmHg),尿蛋白(++),尿沉渣红细胞20个/HP,眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿,B超:两肾缩小。考虑为哪个诊断()A原发性高血压肾损害B恶性高血压肾损害C慢性肾炎肾性高血压D急性肾炎E肾动脉狭窄

单选题男性,28岁。半年来常感头痛、乏力,3天来视力模糊。体检:轻度浮肿,血压26/16kPa,尿蛋白++,红细胞20/HP,眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿,B超:两肾缩小,考虑哪个诊断?()A原发性高血压肾损害B恶性高血压肾损害C急性肾炎D慢性肾炎高血压病E肾动脉狭窄

单选题男性,25岁,半年来反复发作头痛、头晕,2天来视物模糊。体检:眼睑轻度浮肿,血压180~220mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞20个/HP,眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿,B超示肾脏皮髓质交界不清,皮质厚度1.2cm。考虑为哪个诊断()A原发性高血压肾损害B恶性高血压肾损害C慢性肾炎,肾性高血压D急性肾炎E肾动脉狭窄

单选题患者,男性,38岁。头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心、呕吐1周。查体:血压200/100mmHg,Hb70g/L;尿蛋白(2+),沉渣RBC3~5/Hp,BUN32mmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾体积缩小。该患者最可能的诊断是()A急性肾衰B慢性肾衰尿毒症期C高血压肾损害D肾小动脉硬化E高血压脑病

单选题男性,31岁,头痛.乏力5个月,视物模糊5天,查体:血压180/100mmHg,尿蛋白++,尿红细胞20/HP,眼底视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿,B超示双肾体积缩小,最可能的诊断是()A慢性肾炎,肾性高血压B肾动脉狭窄C急进性肾炎D原发性高血压肾损害E恶性高血压肾损害