患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿。血压20/14kPa（150/105mmHg）。尿常规：尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1～2个/HP。抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是A、肾炎性肾病B、单纯性肾病C、急性肾炎D、慢性肾炎E、IgA肾病
患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿。血压20/14kPa（150/105mmHg）。尿常规：尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1～2个/HP。抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是
A、肾炎性肾病
B、单纯性肾病
C、急性肾炎
D、慢性肾炎
E、IgA肾病
B、单纯性肾病
C、急性肾炎
D、慢性肾炎
E、IgA肾病
参考解析
解析：急性肾小球肾炎诊断主要依据
（1）前驱感染史：一般起病前1～4周有皮肤或呼吸道链球菌感染史，也可能有其他部位链球菌感染。
（2）临床表现为急性起病，有血尿、水肿、少尿、高血压，尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿，可见颗粒或透明管型及白细胞。
（3）血清补体C3下降，伴或不伴ASO升高。
具备上述特征者可诊断，但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短，一般为3～5天，以血尿为主要表现，C3不降低，ASO不增高，预后好。
（1）前驱感染史：一般起病前1～4周有皮肤或呼吸道链球菌感染史，也可能有其他部位链球菌感染。
（2）临床表现为急性起病，有血尿、水肿、少尿、高血压，尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿，可见颗粒或透明管型及白细胞。
（3）血清补体C3下降，伴或不伴ASO升高。
具备上述特征者可诊断，但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短，一般为3～5天，以血尿为主要表现，C3不降低，ASO不增高，预后好。
相关考题：
患儿，男，8岁。4周前患脓疱疮，3日来眼睑水肿，有肉眼血尿。血压150/110mmHg。尿蛋白(+++)，有大量红细胞，少量白细胞。血红细胞及血红蛋白轻度下降。抗"O"抗体500u，补体减少。尿素氮25mmol/L，最可能的诊断是A、肾病综合征B、急进性肾炎C、肾炎性肾病D、慢性肾炎E、急性肾炎
患儿男，8岁。4周前有脓疱病，3日来，水肿，少尿，肉眼血尿，血压150/110mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞及管型，抗"0"500u，补体C3减少，最可能的诊断是什么A、单纯性肾病B、急性肾炎C、慢性肾炎D、肾炎性肾病E、尿路感染
女，8岁，3周前曾患脓疱病，水肿，少尿、肉眼血尿3天，BP150／105mmHg，尿常规：蛋白(+)，大量红细胞，管型1-2／HP，ASO升高，血沉增快，血补体C3下降首选的降压药是A、卡托普利B、氮嗪C、硝苯地平D、哌唑嗪E、硝普钠应限制钠盐摄入直到A、血沉正常B、尿常规正常C、水肿消退，血压正常D、补体恢复正常E、肉眼血尿消失血补体C3恢复正常的时间多为起病后A、12-24周B、4-8周C、8-12周D、2-4周E、1-2周
患儿,9岁,2周前曾患脓疱疮,3天前出现浮肿,少尿,肉眼血尿,血压160／95mmHg,尿常规检查:尿蛋白(＋＋＋),大量红细胞,抗“O”600IU,C3下降,最可能诊断为() A 急性肾小球肾炎B 慢性肾炎急性发作C 肾炎性肾病D 单纯性肾病E IgA 肾病
某女，8岁，3周前曾患脓疱病，水肿，少尿、肉眼血尿3天，BP：150／105mmHg，尿常规：蛋白(+)，大量红细胞，管型1～2／HP，ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。首选的降压药是 ( )A．卡托普利B．氮嗪C．硝苯地平D．哌唑嗪E．硝普钠
患儿，8岁，3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿，血压20/14kPa（150/105mmHg）。尿常规：尿蛋白{+++），有大量红细胞，管型1～2个/HP。抗"O"500U，补体C3减少。最可能的诊断是A.单纯性肾病B.肾炎性肾病C.急性肾炎D.慢性肾炎E.IgA肾病
（2012）女，8岁，3周前曾患脓疱病，水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150／105mmHg,尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1～2／HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。应限制钠盐摄入直到A.血沉正常B.尿常规正常C.水肿消退，血压正常D.补体恢复正常E.肉眼血尿消失
女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿，少尿、肉眼血 尿3天，BP150/105mmHg,尿常规：蛋白（+),大量红 细胞,管型l-2/HP，ASO升髙,血沉增快,血补体C3 下降血补体C3恢复正常的时间多为起病后A. 12-24 周B.4-8 周C. 8-12 周D.2-4 周E.1 -2 周
8岁患儿，3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP：150／105?mmHg.尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1～2／HP.ASO升高，红细胞沉降率增快，血补体C3下降。[问题1][单选题]应限制钠摄入量直到A、红细胞沉降率正常B、尿常规正常C、水肿消退，血压正常D、补体恢复正常E、肉眼血尿消失
8岁患儿，3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP：150／105?mmHg.尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1～2／HP.ASO升高，红细胞沉降率增快，血补体C3下降。[问题2][单选题]血补体C3恢复正常的时间多为起病后A、12～24周B、4～8周C、8～12周D、2～4周E、1～2周
女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿，少尿、肉眼血 尿3天，BP150/105mmHg,尿常规：蛋白（+),大量红 细胞,管型l-2/HP，ASO升髙,血沉增快,血补体C3 下降首选的降压药是A.卡托普利B.氮嗪C.硝苯地平D.哌唑唤E.硝普钠
8岁患儿，3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP：150／105?mmHg.尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1～2／HP.ASO升高，红细胞沉降率增快，血补体C3下降。[问题3][单选题]首选的降压药是A、卡托普利B、二氮嗪C、硝苯地平D、哌唑嗪E、硝普钠
女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿，少尿、肉眼血 尿3天，BP150/105mmHg,尿常规：蛋白（+),大量红 细胞,管型l-2/HP，ASO升髙,血沉增快,血补体C3 下降应限制钠盐摄人直到A.血沉正常B.尿常規正常C.水肿消退,血压正常D.补体恢复正常E.肉眼血尿消失
女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白(+)，大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。(2012)血补体C3恢复正常的时间多为起病后A.12～24周B.4～8周C.8～12周D.2～4周E.1～2周
女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。首选的降压药是（）A、卡托普利B、二氮嗪C、硝苯地平D、哌唑嗪E、硝普钠
患儿8岁，男性，4周前有脓疱病，3日来，水肿，少尿，肉眼血尿，血压150/110mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞及管型，抗"O"500U，补体C3减少，最可能的诊断是什么（）A、单纯性肾病B、急性肾炎C、慢性肾炎D、肾炎性肾病E、尿路感染
女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。（）应限制钠盐摄入直到A、血沉正常B、尿常规正常C、水肿消退，血压正常D、补体恢复正常E、肉眼血尿消失
女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。血补体C3恢复正常的时间多为起病后（）A、12～24周B、4～8周C、8～12周D、2～4周E、1～2周
患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压20／14kPa（150／105mmHg），尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1～2个／HP，抗"O"500U，补体C3减少，最可能的诊断是（）A、单纯性肾病B、肾炎性肾病C、急性肾炎D、慢性肾炎E、IgA肾病
单选题患儿8岁，男性，4周前有脓疱病，3日来，水肿，少尿，肉眼血尿，血压150/110mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞及管型，抗"O"500U，补体C3减少，最可能的诊断是什么（）A单纯性肾病B急性肾炎C慢性肾炎D肾炎性肾病E尿路感染
单选题患儿，8岁，3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1或2个/HP，抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是（ ）。A肾炎性肾病B单纯性。肾病C急性肾炎D慢性肾炎EIgA肾病
单选题患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压20／14kPa（150／105mmHg），尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1～2个／HP，抗"O"500U，补体C3减少，最可能的诊断是（）A单纯性肾病B肾炎性肾病C急性肾炎D慢性肾炎EIgA肾病
单选题患者，8岁，3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1或2个/HP，抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是（ ）。A肾炎性肾病B单纯性。肾病C急性肾炎D慢性肾炎EIgA肾病
单选题女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白(+)，大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。应限制钠盐摄入直到A血沉正常B尿常规正常C水肿消退，血压正常D补体恢复正常E肉眼血尿消失
单选题患儿男，8岁。4周前有脓疱病，3日来，水肿，少尿，肉眼血尿，血压150/110mmHg，尿蛋白（+++），有大量红细胞及管型，抗"0"500u，补体C3减少，最可能的诊断是什么（）A单纯性肾病B急性肾炎C慢性肾炎D肾炎性肾病E尿路感染
单选题女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白(+)，大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。(2012)血补体C3恢复正常的时间多为起病后A12～24周B4～8周C8～12周D2～4周E1～2周
单选题患儿男，8岁。4周前有脓疱病，3日来，水肿，少尿，肉眼血尿，血压150/110mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞及管型，抗0500u，补体C3减少，最可能的诊断是什么A单纯性肾病B急性肾炎C慢性肾炎D肾炎性肾病E尿路感染